Bà nội, chú họ hiến gan cứu 2 bệnh nhi nguy cơ tử vong cao

11:11 | 30/08/2018;
2 bệnh nhi đang nguy kịch do xơ gan tiến triển đến giai đoạn cuối, sự sống chỉ tính bằng ngày, đã hồi sinh kỳ diệu sau khi được ghép gan tại Bệnh viện Nhi Trung ương.
Ngày 30/8, TS Nguyễn Phạm Anh Hoa - Trưởng khoa Gan Mật, Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết, bệnh nhi được ghép gan đầu tiên là bé 4 tuổi (ở Thanh Hóa) bị teo mật bẩm sinh, xơ gan, nguy cơ tử vong cao. Ngày 23/7, các bác sĩ của bệnh viện đã tiến hành ghép gan cho bệnh nhi. Ca ghép hoàn thành sau 12 tiếng với 1 phần gan từ người cho là bà nội bệnh nhi. Sau phẫu thuật, bệnh nhân gặp phải vấn đề nhiễm khuẩn, sốt nhiễm trùng nặng, vàng da, men gan tăng… nên việc điều trị vô cùng khó khăn.

 

img_8360.jpg
Để thực hiện hai ca ghép gan này, ngoài các ê-kíp phẫu thuật và nhân viên y tế của Bệnh viện Nhi Trung ương gồm khoảng 50 người, còn có sự phối hợp của chuyên gia ghép tạng Chin Su Liu và cộng sự đến từ Đài Loan (Trung Quốc).


TS.BS Đặng Ánh Dương, Phó trưởng khoa Hồi sức Ngoại, Bệnh viện Nhi Trung ương chia sẻ: “Vấn đề thải ghép, tắc mạch hoặc nhiễm khuẩn được đặt ra, sau khi hội chẩn, chúng tôi quyết định điều trị theo hướng nhiễm trùng, tập trung điều trị nhiễm khuẩn theo hướng vi khuẩn và nấm. Sau 2 tuần tình trạng bệnh nhân biến chuyển, các xét nghiệm chức năng gan cải thiện nhiều”. Bệnh nhi được xuất viện chiều 28/8.

 

Bệnh nhân thứ 2 là bé trai 15 tuổi (ở Hà Nội), được ghép gan vào ngày 25/7. Bệnh nhi mắc bệnh Wilson (bệnh rối loạn chuyển hóa đồng do đột biến gen), đã điều trị 5 năm, bị xơ gan giai đoạn cuối, hai năm nay trẻ thường xuyên phải nhập viện để điều trị do các biến chứng của xơ gan. Nếu không được ghép gan, nguy cơ tử vong cao. Tuy nhiên, do Wilson là bệnh di truyền lặn trên nhiễm sắc thể thường nên người hiến tạng cần đáp ứng đủ các tiêu chuẩn sàng lọc về di truyền. Qua sàng lọc từ những người thân hiến tạng tự nguyện, người chú họ 31 tuổi đủ các tiêu chuẩn đã tình nguyện hiến một phần gan phải để nối dài sự sống cho cháu mình.

 

Chia sẻ về những khó khăn trong khi ghép, bác sĩ Hoa cho biết, bệnh nhân xơ gan giai đoạn cuối, tăng áp lực tĩnh mạch cửa trên nền bệnh nhân Wilson, kích thước lách rất lớn và có sự không tương xứng về đường mật giữa người cho và người nhận nên các bác sĩ đã phải tạo hình đường mật trước khi ghép gan. Ca ghép kéo dài hơn dự kiến.

 

ghep-gan-nhi-tw-675x450.jpg
TS Nguyễn Phạm Anh Hoa thăm khám lại cho bệnh nhi trước khi ra viện

 

Theo TS Nguyễn Phạm Anh Hoa, Bệnh viện Nhi Trung ương là một trong những bệnh viện đầu tiên tiến hành ghép gan của Việt Nam và là một trong hai bệnh viện của cả nước triển khai kỹ thuật ghép gan điều trị cho trẻ em nhỏ tuổi.

 

Ghép gan, đặc biệt là ghép gan cho trẻ nhỏ là kỹ thuật cao, cần sự vận hành đồng bộ nhiều chuyên khoa cũng như dự phối hợp chặt chẽ của các chuyên gia. Sau ghép gan, cơ hội sống sau 5 năm ghép là 80 - 90%.

 

Hiện tại khoa Gan Mật - Bệnh viện Nhi Trung ương đang quản lý 980 hồ sơ bệnh gan mật khác nhau, trong đó nhóm teo mật bẩm sinh chiếm hơn 300 hồ sơ. Mỗi năm có khoảng vài chục bệnh nhi cần ghép gan.

 

“Tuy nhiên, vấn đề lựa chọn ghép hay không ghép, các bé không tự quyết định được mà phụ thuộc vào sự quyết tâm của người thân, điều kiện kinh tế gia đình. Chưa kể chi phí ghép gan quá lớn, bảo hiểm y tế chỉ chi trả một phần. Một ca ghép với chi phí vài trăm triệu đồng là quá sức với nhiều gia đình con bị bệnh gan phải đeo đuổi điều trị trong thời gian rất dài. Nếu có sự hỗ trợ về chi phí sẽ giảm được cả gánh nặng của bệnh nhân, người hiến tạng”, bác sĩ Hoa chia sẻ.

Bản quyền thuộc phunuvietnam.vn