Bất ngờ tăng cân, rạn da, béo mặt, bệnh nhân đi khám thì phát hiện mắc bệnh hiếm gặp

 Ngày 31/8, BV Bạch Mai cho biết, vừa điều trị thành công cho bệnh nhân Bùi Thị V. (40 tuổi) mắc Hội chứng Cushing.

Bệnh nhân cho biết, khoảng 3 năm trước thấy tăng cân nhiều (tăng 9kg), da mỏng, xuất hiện các vết rạn da rộng ở vùng bụng và đùi, béo mặt, bụng to. Ngoài ra, bệnh nhân còn mắc chứng mất ngủ, rối loạn lo lắng dẫn đến suy giảm trí nhớ. Bệnh nhân đi khám nhiều nơi nhưng không xác định được nguyên nhân, trái lại còn mắc thêm nhiều bệnh khác như bị đục thủy tinh thể, tăng huyết áp, đái tháo đường, loãng xương...

Cuối tháng 6/2020, bệnh nhân đến BV Bạch Mai trong tình trạng phù toàn thân. Kết quả xét nghiệm ban đầu cho thấy, Cortisol máu tăng cao nên bệnh nhân được nhập viện vào Khoa Nội tiết Đái tháo đường. Qua thăm khám lâm sàng và làm các xét nghiệm, bệnh nhân được chẩn đoán mắc Hội chứng Cushing, do u tiết hormon kích thích vỏ thượng thận (ACTH) lạc chỗ. Các bác sĩ nhận định, tình trạng của bệnh nhân diễn biến xấu và nếu không được điều trị kịp thời sẽ tử vong trong vòng 3 - 6 tháng.

 Sau khi cân nhắc, các bác sĩ quyết định chọn giải pháp mổ cắt tuyến thượng thận 2 bên. Đây là một phương pháp đã được áp dụng tại một số nước trên thế giới nhưng hiếm khi được thực hiện ở Việt Nam. Theo đó, kíp mổ đã tiến hành nội soi cắt 2 tuyến thượng thận cho bệnh nhân. Sau 2 tiếng thực hiện, ca mổ đã thành công. Sau mổ, bệnh nhân được chăm sóc tại khoa Nội tiết Đái tháo đường để điều chỉnh liều các hormon tuyến thượng thận thay thế.

Khoảng 3 tuần sau mổ, bệnh nhân tiến triển tốt, hết phù, huyết áp ổn định, đường huyết trở lại bình thường. Bệnh nhân có thể ăn ngủ được, tinh thần tốt, tự làm các hoạt động cá nhân tại giường.

Bác sĩ Nguyễn Đình Đức, người trực tiếp điều trị cho bệnh nhân khuyến cáo, người dân có biểu hiện tăng cân, kèm theo các dấu hiệu đỏ da, da mỏng, xuất hiện các vết rạn da rộng ở vùng bụng và đùi, béo mặt, bụng to, mất ngủ, lo lắng, giảm tập trung, giảm trí nhớ có thể là dấu hiệu gợi ý nghĩ đến Hội chứng Cushing. Người bệnh cần đến các cơ sở y tế chuyên sâu để được chẩn đoán, điều trị đúng hướng, tránh để tình trạng bệnh kéo dài gây ra  biến chứng nặng nề.