Bé trai 11 tuổi mọc răng thừa ngay giữa 2 răng cửa

"Hành trình" 2 năm can thiệp nhổ răng thừa ngay giữa 2 răng cửa cho bé trai 11 tuổi

ThS.BS Phạm Quang Tùng (chuyên khoa Răng Hàm Mặt, làm việc tại Hà Nội) cho biết, đó là bé Phạm Bảo Long, (sinh năm 2012, ở Hà Nội. Năm 2021, bé được bố mẹ đưa đến thăm khám trong tình trạng 2 răng vĩnh viễn 11-21 (răng cửa) ngày càng tách xa nhau, xoay trục, lệch khỏi vị trí tiêu chuẩn ngày càng nhiều.

Bằng kinh nghiệm thăm khám lâm sàng, BS Tùng chỉ định cho chụp X-quang để phối hợp chẩn đoán. Kết quả cho thấy, một chiếc răng thừa đang mọc lên (lúc này răng chưa mọc khỏi mặt lợi), xen vào giữa 2 răng cửa, gây xô đẩy 2 răng 11-21 ra khỏi vị trí tiêu chuẩn. BS Tùng khuyên bệnh nhi và gia đình nhổ bỏ răng thừa, tiến hành tiền chỉnh nha để đưa 2 răng cửa về vị trí tiêu chuẩn.

Mặc dù gia đình đồng ý với giải pháp bác sĩ đưa ra nhưng bệnh nhi không hợp tác. Cũng giống như nhiều trẻ khác, khi đi chỉnh nha, tâm lý sợ hãi khiến trẻ khó có thể thực hiện tiền chỉnh nha ngay lập tức. Chưa kể, Long mang sẵn tâm lý sợ hãi do những lần nhổ răng sữa trước đó tại nhiều nơi. Nhận thấy tâm lý bệnh nhi không được ổn, BS Tùng quyết định trì hoãn việc nhổ lại, trấn an tâm lý và nói chuyện với bé.

Sau đó nhiều lần, Long được mẹ đưa qua phòng khám để làm quen với các bác sĩ. Tuy nhiên bé vẫn chưa sẵn sàng làm thủ thuật.

Đến năm 2022, răng thừa mọc lên trên lợi, đẩy 2 răng cửa ra xa hơn nữa. Đồng thời làm cho hàm trên thiếu khoảng cho các răng khác mọc, gây tình trạng xô đẩy, mọc lệch các răng khác như răng 12, 22... Tuy nhiên, Long vẫn chưa sẵn sàng hợp tác nên bác sĩ tiếp tục theo dõi, chuẩn bị thêm tâm lý cho con.

Mãi đến tháng 7/2023, Long đã lớn hơn, thân quen với đội ngũ y bác sĩ và không còn sợ hãi màu áo blouse nên đã đồng ý để bác sĩ thực hiện thủ thuật gây tê, nhổ răng thừa giữa 2 răng cửa. 2 phút sau gây tê, răng thừa đã được loại bỏ.

"Với những ca như này, cái khó nhất là chuẩn bị tâm lý cho trẻ, giúp trẻ có tâm lý ổn định sau điều trị, tránh những hậu quả không mong muốn về lâu dài. Cho trẻ thời gian, gia đình và bác sĩ cần kiên nhẫn, bình tĩnh mới có thể đạt được kết quả tốt nhất", BS Tùng nhấn mạnh.

Vì sao có hiện tượng răng mọc thừa chèn vào 2 răng cửa?

Theo ThS.BS Phạm Quang Tùng, ở người trưởng thành thường có 32 chiếc răng bao gồm cả răng khôn, 16 răng hàm trên, 16 răng hàm dưới. Răng thừa (răng dư) là những chiếc răng mọc thêm bên ngoài, có thể tìm thấy ở bất cứ vị trí nào trên cung hàm.

BS Tùng nhận định, thông qua những ca có răng thừa mình tiếp xúc, điều trị nhiều năm qua, 90% trường hợp răng thừa thường gặp ở hàm trên. 2 vị trí thường gặp là đường giữa răng cửa hàm trên. Nguyên nhân gây nên tình trạng răng thừa mọc chèn vào giữa 2 răng cửa hiện nay vẫn còn nhiều giả thuyết. Trong đó thường là do:

- Mầm răng nhân đôi dẫn tới tình trạng răng mọc thừa, sau đó mọc lên cùng với mầm răng gốc.

- Răng thừa có tính di truyền, phổ biến ở trẻ em. Khi người thân có răng thừa thì bản thân cũng sẽ gặp trường hợp tương tự.

- Do trong quá trình thay răng, mầm răng bị va chạm dẫn đến mầm răng mọc sai chỗ gây thiếu răng, thừa răng.

- Nhiều trường hợp liên quan tới bệnh lý hoặc các hội chứng hiếm gặp như sứt môi, hở hàm ếch, hội chứng gardner (hội chứng đa polyp u tuyến), loạn phát xương đòn sọ…

- Bệnh sứt môi cũng là nguyên nhân gây nên tình trạng mọc răng thừa chèn vào 2 răng cửa.

"Răng mọc thừa là một trong những bệnh lý thuộc về khớp cắn, có ảnh hưởng khá nhiều đến thẩm mỹ", BS Tùng nhấn mạnh. Ở nhiều trường hợp, răng thừa còn là nơi vi khuẩn tích tụ khi vệ sinh răng miệng không sạch sẽ, là nguyên nhân gây nên một số bệnh lý răng miệng như sâu răng, viêm nha chu... Điều quan trọng hơn là sẽ khiến bạn không tự tin khi giao tiếp, gây ảnh hưởng lớn đến công việc, cuộc sống hàng ngày.

Chuyên gia cho biết thêm, các trường hợp răng mọc thừa phổ biến là răng cửa và răng hàm. Đôi khi, răng mọc thừa bên ngoài cung hàm, mọc đằng sau răng trong vòm họng, nhiều tình huống mọc chen với các răng vĩnh viễn, gây chèn ép, đẩy ra khỏi vị trí an toàn ban đầu.

Để điều trị răng mọc thừa giữa 2 răng cửa, thông thường bác sĩ sẽ nhổ bỏ răng thừa rồi bọc sứ hoặc niềng chỉnh răng lại cho đều đặn. Trong đó, niềng răng ít được sử dụng vì khi thực hiện sẽ rất mất thời gian chờ đợi (kéo dài từ 1-2 năm tùy thuộc cơ địa của mỗi người).