BN436 tử vong vì suy thận mạn giai đoạn cuối và viêm phổi cấp do Covid-19
Bệnh nhân 436 (BN 436): bệnh nhân nam, 66 tuổi, quê quán: Cẩm Lệ, Đà Nẵng.
Tiền sử: Suy thận mạn giai đoạn cuối, đã ngừng tim nhiều lần tại Bệnh viện Đà Nẵng
Từ ngày 6/7 - 27/7, bệnh nhân điều trị tại khoa Hồi sức tích cực, chống độc, Bệnh viện Đà Nẵng;
Ngày 26/7, bệnh nhân có kết quả dương tính SARS-COV-2;
Ngày 28/7, bệnh nhân được Bệnh viện Đà Nẵng chuyển đến Trung tâm cách ly và điều trị COVID-19 - Bệnh viện Trung ương Huế, cơ sở 2, được chẩn đoán: COVID-19 biến chứng viêm phổi nặng trên bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối;
Từ ngày 29/7 - 31/7, bệnh được điều trị theo hướng hồi sức tích cực, thở máy xâm nhập, lọc máu liên tục ngay từ khi nhập viện;
Ngày 2/8, bệnh nhân mê sâu, thở máy, đặt ECMO, lọc máu liên tục;
Ngày 7/8, bệnh nhân hôn mê, đồng tử giãn, tiên lượng rất nặng, đe dọa tử vong;
Ngày 10/8, 8h30: bệnh nhân hôn mê sâu, huyết áp tụt thấp, tim đập rời rạc; 9h00: bệnh nhân tử vong.
Chẩn đoán tử vong: Viêm phổi cấp do COVID-19 trên bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối.
Như vậy, tính đến thời điểm này, có 14 bệnh nhân COVID-19 ở nước ta tử vong, đó là các bệnh nhân: BN496, BN426, BN 429, BN524, BN475, BN499, BN428, BN437, BN651, BN718, BN456, BN430, BN737 và BN436.
Các trường hợp tử vong đều là người cao tuổi, trên nền bệnh lý nặng như suy thận mạn giai đoạn cuối, ung thư máu giai đoạn cuối không đáp ứng hoá chất, hội chứng mạch vành, suy hô hấp cấp, thoái hoá đa khớp, tăng huyết áp, suy thượng thận mạn, đái tháo đường tuyp 2, nhiễm trùng huyết, viêm phổi...
Trong giai đoạn này, đã có những bệnh nhân COVID-19 trên nền bệnh mạn tính phải sử dụng các biện pháp hỗ trợ hô hấp như ECMO, thở máy, hoặc thở oxy…
Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Trường Sơn cho rằng, đây là dấu hiệu rất đáng nguy hại, vì những bệnh nhân này nói chung và bệnh nhân suy thận mạn nói riêng sẽ không chỉ bị duy nhất bệnh này, mà còn kèm theo các bệnh nặng khác như tiểu đường, suy tim, tăng huyết áp… Khi virus tấn công, các cơ quan sẽ dễ tổn thương, sức đề kháng giảm nhiều.
Theo nhận định của các chuyên gia, hiện nay còn một số bệnh nhân COVID-19 có nguy cơ tử vong cao trong thời gian sắp tới do bệnh lý nền nặng và tuổi cao. Nhiều bệnh nhân diễn biến nặng, có nhiều bệnh mạn tính, tuổi cao đặc biệt là có thời gian nằm điều trị ở các khoa Hồi sức cấp cứu, lọc máu lâu ngày.
"Các bệnh nhân này đã suy các cơ quan quan nội tạng trong quá trình điều trị trước đây. Hệ thống miễn dịch, sức đề kháng suy yếu. Có những bệnh nhân suy thận mạn chạy thận chu kỳ trên 10 năm; nhiều bệnh nhân suy tim, bệnh nhân ung thư; nhiều bệnh nhân cao tuổi, có bệnh nhân đã 100 tuổi...
Nay bệnh nhân bị mắc thêm COVID-19 làm cho cơ hội tiến triển của các bệnh mạn tính tăng lên, trở thành những bệnh nhân nhiễm COVID-19 nặng và rất nặng" - PGS.TS Lương Ngọc Khuê - Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh, Bộ Y tế - phân tích.
Bản quyền thuộc phunuvietnam.vn