Chạy đua cứu sống thai phụ mang song thai mắc Covid-19 nguy kịch

Bệnh nhân là chị N.T.N (41 tuổi) được chẩn đoán mắc Covid-19 tại Bệnh viện Bình Chánh (TPHCM). Do tình trạng hô hấp xấu dần nên được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới để tiếp tục điều trị vào ngày 4/10.

Lúc này, bệnh nhân đang mang song thai 22 tuần tuổi. Đây là một thai kỳ nguy cơ cao, tình trạng sản khoa "con quý", vợ chồng chị đã nhiều năm không có con, hai đứa trẻ lần này được đậu thai nhờ quá trình thụ tinh nhân tạo.

Bệnh của chị N. diễn tiến nhanh, hô hấp bệnh diễn tiến xấu đi nhanh chóng với tổn thương lan tỏa hai phổi, phải đặt nội khí quản thở máy.

Khoa Hồi Sức cấp cứu tích cực chống độc người lớn - Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới đã nhanh chóng tiến hành hội chẩn toàn khoa và quyết định can thiệp đặt tim phổi nhân tạo (ECMO) cho bệnh nhân. Bên cạnh hồi sức hô hấp, bệnh nhân cũng được can thiệp lọc máu liên tục hấp phụ, điều trị kháng sinh, kháng đông, kháng viêm tích cực và các hỗ trợ thai khác.

Các bác sĩ phải vừa kết hợp giữa việc điều trị hồi sức hô hấp cho một bệnh Covid-19 nguy kịch, có đặt nội khí quản, thở máy và ECMO; vừa phải có chiến lược theo dõi và điều trị cho 1 bà mẹ - 2 đứa trẻ. Các can thiệp thuốc phải được cân nhắc kỹ lưỡng chọn lựa để tốt nhất cho bệnh và không ảnh hưởng đến thai nhi.

Suốt quá trình theo dõi, mỗi ngày, đội ngũ y bác sĩ phải vừa gánh công việc của một nhân viên tuyến đầu chuyên khoa nhiễm - hồi sức, vừa phải theo dõi các vấn đề trên thai. Các bác sĩ phải tiến hành hội chẩn liên tục với chuyên khoa sản để can thiệp kịp thời các vấn đề sản khoa cho bệnh nhân.

Quá trình điều trị gặp nhiều khó khăn vì bệnh nhân cũng trải qua các đợt nhiễm trùng phối hợp, xuất huyết các biến chứng đông máu nội mạch lan tỏa, xuất huyết khó cầm, cân bằng dịch và dinh dưỡng cho 1 mẹ - 2 con.

Trải qua hơn 1 tháng điều trị hồi sức tích cực, hiện tại tình trạng hô hấp của bệnh nhân đã cải thiện. Phổi bệnh nhân cũng dần hồi phục, đã cai và rút được ECMO, sau đó tiếp tục cai dần máy thở. Bệnh nhân đang được tích cực điều trị nâng đỡ, tập vật lý trị liệu, đảm bảo dinh dưỡng cho bà mẹ và thai nhi.