Cô gái bị ngộ độc lidocaine do trị mụn lưng: Lidocaine quá liều nguy hiểm thế nào?

Mới đây, trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai vừa tiếp nhận nữ bệnh nhân 36 tuổi, nhập viện trong tình trạng sốc nặng, giảm oxy máu, nhiễm toan chuyển hóa nặng, lơ mơ…

Theo thông tin từ bệnh viện, bệnh nhân đã tiến hành tẩy mụn trứng cá ở lưng tại spa. Tại đây, bệnh nhân được bôi thuốc tê nửa lưng, rồi ủ tê bằng màng bọc thực phẩm.

Sau khi lau thuốc tê, nhân viên spa dùng bàn lăn kim kết hợp với thuốc đông y để trị mụn lưng. Khoảng 30 phút sau, bệnh nhân xuất hiện triệu chứng đỏ toàn thân, ngứa, khó thở và rối loạn ý thức. Bệnh nhân được cơ sở spa sơ cứu tại chỗ rồi chuyển đến Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai.

Đọc thêm: 

- Lạm dụng thuốc tránh thai khẩn cấp có thể gây nhồi máu phổi và nhiều biến chứng khác

- Dị ứng thuốc bao lâu thì khỏi? Có nguy hiểm không?

Tại Trung tâm Chống độc, bệnh nhân đã được xử trí cấp cứu bằng các biện pháp điều trị sốc phản vệ. Ban đầu, tình trạng bệnh nhân có cải thiện nhưng sau đó lại xuất hiện rối loạn nhịp tim.

Qua kiểm tra, bệnh nhân được chẩn đoán sốc phản vệ kết hợp bị ngộ độc lidocaine (thuốc gây tê). Các bác sĩ đã tiến hành cấp cứu và kết hợp lọc máu liên tục cho bệnh nhân. Sau 5 ngày điều trị tích cực, sức khỏe bệnh nhân đã dần hồi phục.

TS.BS Nguyễn Trung Nguyên, Giám đốc Trung tâm Chống độc cho biết: Loại thuốc tê đã dùng cho bệnh nhân ở dạng gel có chứa lidocain với hàm lượng trên 15% ( thuốc tê dùng để tiêm thông thường chỉ ở nồng độ 2%). Loại gel gây tê này đồng thời có chứa tá dược là methylparaben cũng có thể gây dị ứng.

1. Thuốc lidocaine là gì?

Lidocain - còn được gọi là Xylocaine - là một loại thuốc ngăn chặn việc truyền thông tin dọc theo các dây thần kinh cảm giác. Các tế bào thần kinh cảm giác trong cơ thể thu thập thông tin từ các cơ quan như da, mắt và tai. Thông tin này sau đó được truyền đến não.

Lidocain thường được sử dụng như một chất gây tê trong các thủ thuật nha khoa và cũng có thể được sử dụng như một loại thuốc giảm đau trong các trường hợp khác.

Nếu dùng Lidocain quá liều sẽ nguy hại đến sức khoẻ, thậm chí ảnh hưởng đến tính mạng. Đặc biệt, Lidocaine thoa dưới dạng gel có thể được hấp thụ ở nhiều mức độ khác nhau tùy thuộc vào tình trạng của da.

Khi da bị kích ứng và viêm, tẩy lông bằng laser, tác động sâu vào da - thuốc có thể hấp thụ nhanh hơn nhiều so với dự kiến. Việc bôi lidocain tại chỗ lên một vùng da rộng, có thể dẫn đến tăng liều lượng, tác dụng phụ và nguy cơ quá liều, tương tự trường hợp trị mụn trên.

Một điều quan trọng cần lưu ý, không được trộn bất kỳ dạng lidocaine và cocaine nào, do tăng nguy cơ tác dụng phụ hoặc quá liều do tác dụng kết hợp của chúng.

2. Ngộ độc lidocaine nguy hiểm thế nào?

Ngộ độc lidocain có thể gây ra rối loạn chức năng gan, bệnh tim, hội chứng chuyển hóa. Ngoài ra, bệnh nhân ở độ tuổi cao, trẻ sơ sinh và phụ nữ mang thai có nguy cơ nhiễm độc cao hơn, do giảm độ thanh thải của thuốc gây mê.

Nguy hiểm nhất khi ngộ độc lidocaine là nhiễm độc thần kinh trung ương và tim.

Khi thay đổi thần kinh trung ương cơ thể sẽ xuất hiện các dấu hiệu ban đầu như kích động, lú lẫn, chóng mặt, buồn ngủ, khó nói, thay đổi thính giác, ù tai, tê bì quanh miệng, rối loạn tiêu hóa. Nếu không được nhận biết và điều trị kịp thời, những dấu hiệu như này có thể tiến triển thành co giật, ngừng hô hấp hoặc hôn mê.

Khi bị nhiễm độc tim sẽ có các triệu chứng như hạ huyết áp, khó thở, đau, nhịp tim chậm, phổ biến là loạn nhịp tim.

Do đó, sau khi dùng dùng lidocaine cần chú ý quan sát các phản ứng của cơ thể. Nếu thấy bất kỳ dấu hiệu bất thường nào, các bạn cần đến cơ sở y tế gần nhất để được sơ cứu và đưa ra hướng xử lý kịp thời. 

3. Lưu ý khi làm đẹp có liên quan đến kỹ thuật dùng kim tiêm, dao mổ

Các lĩnh vực làm đẹp hay y khoa liên quan đến tiêm, dùng thuốc, dao mổ, các bác sĩ sẽ được đào tạo kỹ lưỡng, có thời gian thực hành trong thời gian dài, hiểu rõ các loại thuốc và tác phụ nếu gặp.

Vì vậy, khi làm đẹp cần tiêm, mổ, dùng đến thuốc, mọi người nên chọn những cơ sở uy tín, được cấp giấy phép hành nghề cũng như có các bác sĩ chuyên môn cao. Đặc biệt, nên đặt niềm tin tại những nơi có đủ năng lực để phòng tránh và xử lý các trường hợp sốc phản vệ, dị ứng, tai biến do ngộ độc, ... 

Không nên đến những spa, thẩm mỹ nhỏ, chỉ làm những kỹ thuật đơn giản để tránh gặp tình trạng tiền mất tật mang, thậm chí là nguy hiểm đến tính mạng của bản thân.

Nhìn chung, khi dùng lidocaine đảm bảo đúng liều lượng, người sử dụng hiểu rõ những tác dụng phụ của thuốc có thể đem lại, không nên sử dụng tràn lan mà không có kỹ thuật. Lưu ý, thuốc lidocaine chống chỉ định cho những trường hợp như rối loạn dẫn truyền nhĩ thất, nhĩ thất phân ly, mẫn cảm với lidocaine, mắc bệnh nhược cơ. 

Nguồn tham khảo: 

- Local Anesthetic Toxicity

- An Overview of Lidocaine Overdose