Cô gái có chân trái nặng 42kg, chiếm hơn nửa trọng lượng cơ thể

Ngày 6/5, TS.BS Đỗ Văn Minh, Phó trưởng đơn vị Chấn thương chỉnh hình và y học thể thao (BV Đại học Y Hà Nội), cho biết, BV vừa phẫu thuật thành công cho bệnh nhân Bùi Thị Thanh Hoa (25 tuổi, quê Ninh Bình) có chân trái khổng lồ, nặng 42kg do phì đại.

Trước đó, bệnh nhân dược chuyển vào viện trong tình trạng rất nặng. Bệnh nhân bị thiếu máu trầm trọng, nhiễm trùng nặng, gù vẹo cột sống. Chân trái, thắt lưng trái phì đại khổng lồ ước nặng khoảng 40kg trong khi trọng lượng toàn bộ cơ thể 76kg, kèm theo nhiều nốt nhỏ trên khắp cơ thể. Bệnh nhân nằm một chỗ trong nhiều năm, nên có kèm theo tình trạng rối loạn đông máu. Kết quả chụp X-quang cho thấy, xương đùi trái gãy nhiều đoạn và tiêu chỏm xương đùi. Chụp cộng hưởng từ cũng cho thấy nhiều khối u và khối máu tụ chiếm toàn bộ cẳng chân trái và lan lên tiểu khung.

Gia đình bệnh nhân cho biết, khi Hoa được 2 tháng tuổi thì chân trái da dày và sạm đen hơn so với chân phải. Khi Hoa bắt đầu tập đứng thì tình trạng này càng rõ hơn, chân trái lệch trục và ngắn hơn so với chân phải, xuất hiện các khối chảy xệ làm phì đại chân trái. Gia đình đưa con đi khám ở nhiều nơi nhưng đều không được chẩn đoán rõ ràng và không được điều trị đặc hiệu.

Thời gian sau đó, các khối u chảy xệ ở vùng chân trái lớn dần làm toàn bộ chân trái trở nên khổng lồ, khiến bệnh nhân đi lại khó khăn. Bệnh nhân chỉ học đến lớp 8 sau đó nghỉ học, ở nhà. Khối u ngày càng phát triển nhanh và to hơn khiến bệnh nhân di chuyển chậm chạp bằng cách chống khung kéo lết theo chân trái khổng lồ. Đặc biệt, từ năm 2011 đến nay, bệnh nhân nhiều lần bị ngã, gãy xương đùi trái, nhiều đợt hoại tử, tụ máu trong khối u. Dù vậy, đi đến nhiều BV gia đình đều nhận những những cái lắc đầu. "Các bác sĩ không dám phẫu thuật do ngoài khối u chân khổng lồ, khối u còn lan trong ổ bụng. Thậm chí có lần bác sĩ nói nếu mổ thì chấp nhận nguy cơ chảy máu ồ ạt, có thể chết trên bàn mổ. Nghe vậy gia đình lại sợ, lại chùn bước. Con gái tôi chấp nhận sống chung với chân bị u khổng lồ này", mẹ bệnh nhân chia sẻ.

Ngày 3/2, bệnh nhân đột ngột xuất hiện đau, sưng nề nhiều chân trái, kèm sốt cao, hoa mắt chóng mặt. Gia đình nhanh chóng đưa bệnh nhân vào cấp cứu tại BV Đại học Y Hà Nội.

Tại đây, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị u xơ thần kinh ngoại biên khổng lồ toàn bộ chân trái lan lên tiểu khung. Bệnh nhân liên tục sốt và mất máu do khối u hoại tử và chảy máu. Tình trạng nằm bệt giường do khối u cũng là nguy cơ gây tắc mạch, viêm phổi… khiến bệnh nhân khó kéo dài cuộc sống nên chỉ định phẫu thuật.

Để đảm bảo máu truyền cho bệnh nhân, BV đã chuẩn bị 8 lít máu và sử dụng hệ thống thu, lọc và truyền máu hoàn hồi (máu chảy ra được hút, lọc và truyền trở lại cho bệnh nhân) để tiết kiệm tối đa lượng máu mất. Bệnh nhân cũng được ê kíp can thiệp mạch nút mạch đùi trái trước khi phẫu thuật để hạn chế chảy máu.

Ngày 19/2, ca mổ được tiến hành. Bệnh nhân được phẫu thuật tháo khớp háng trái, cắt bỏ toàn bộ chân trái cùng khối u nặng 42kg, tạo hình mỏm cụt.

Sau 5 tiếng thực hiện, ca mổ đã thành công. Trong quá trình mổ, bệnh nhân được truyền 5 đơn vị hồng cầu, vết mổ khô sạch, mép vết mổ hồng. Ngày thứ 7 sau mổ, bệnh nhân bị hoại tử vùng mông trái, tụ máu vùng thắt lưng trái/ mỏm cụt đùi trái nên được mổ cấp cứu lấy khối máu tụ, cầm máu vùng thắt lưng trái, cắt bỏ tổ chức hoại tử vùng mông, tạo hình lại mỏm cụt.

Sau mổ 2 tháng, sức khỏe cô gái trẻ ổn định, có thể ngồi dậy, tự đi lại bằng nạng. Hiện tại, bệnh nhân tiếp tục được theo dõi tại bệnh viện.