Trước đó, vào ngày 19/8, thai phụ Đ.N.D.T. (31 tuổi, quê Tiền Giang) nhập viện Bệnh viện Quốc tế City trong tình trạng nôn ói nhiều, đau hông phải nghi ngờ do viêm ruột thừa cấp kèm theo dấu hiệu chuyển dạ.
Đến sáng ngày 20/8, chụp MRI và siêu âm cho thấy sản phụ bị viêm ruột thừa. Đồng thời, thai nhi có triệu chứng chèn ép rốn, rỉ ối non. Sau khi hội chẩn, ê-kíp bác sĩ quyết định sẽ tiến hành mổ lấy con trước bằng phương pháp gây tê tủy sống, sau đó tiến hành mổ cắt ruột thừa.
Ths. BS Trần Thị Kim Xuyến, Trưởng Khoa Phụ sản - Bệnh viện Quốc tế City cho biết, nếu quyết định mổ nội soi viêm ruột thừa trước bằng cách gây mê sau đó chờ chuyển dạ tự nhiên thì rất có thể sản phụ sẽ bị suy thai trong và sau khi mổ ruột thừa. Ngược lại, nếu mổ lấy thai cùng với mổ ruột thừa thì khả năng nhiễm trùng tử cung gây biến chứng nặng sẽ nguy hiểm cho sản phụ, vì rất có thể sản phụ sẽ bị viêm tử cung, nhiễm trùng nặng, thậm chí có thể phải cắt bỏ tử cung.
Theo bác sĩ Xuyến, trước bệnh cảnh phức tạp, bác sĩ đã rất cân nhắc về các vấn đề có thể gặp như nhiễm trùng, suy thai… Cuối cùng ê-kíp bác sĩ đã quyết định mổ lấy thai trước, sau đó sẽ tiến hành mổ cắt ruột thừa.
Chiều ngày 20/8, thai phụ được mổ lấy con bằng phương pháp gây tê tủy sống. Bé nặng hơn 2,7 kg, sức khỏe tốt. Sau đó, sản phụ được tiếp tục mổ cắt ruột thừa.
BS Nguyễn Bảo Xuân Thanh, bác sĩ trực tiếp phẫu thuật cắt ruột thừa cho sản phụ T. cho biết, khi đã chẩn đoán viêm ruột thừa cấp thì bắt buộc phải phẫu thuật. Mổ ruột thừa trên bệnh nhân có thai, đặc biệt là thai lớn sẽ khó khăn hơn nhiều. Thông thường sẽ mổ cắt ruột thừa trước, duy trì thai đủ tháng để sinh. Tuy nhiên, với trường hợp bệnh nhân này, sau khi mổ lấy thai, bác sĩ kiểm tra thấy ruột thừa mưng mủ, hoại tử ở đầu. Vì vậy, nếu chỉ định mổ trễ sẽ nguy hiểm cho sản phụ và thai nhi. Triệu chứng đau do viêm ruột thừa cấp dễ nhầm lẫn với đau do chuyển dạ. Nếu viêm ruột thừa xảy ra đồng thời với một biến cố về sản khoa, việc chẩn đoán và xử lý sẽ khó khăn và phức tạp.
Hiện tại sức khỏe của sản phụ T. đang hồi phục tốt. Bé trai con của chị cũng khỏe mạnh. Các bác sĩ vẫn đang theo dõi và nếu sức khỏe ổn định, chị T. sẽ được xuất viện trong vài ngày tới.