Ngày 28/11, bác sĩ Tô Mạnh Tuân, Phó trưởng khoa Ngoại (BV Nhi TƯ) cho biết, BV vừa dùng robot nội soi cắt dị dạng nang tuyến phổi kèm theo lõm ngực bẩm sinh cho bệnh nhi B.V.Q. (14 tuổi, ở Hải Phòng).
Gia đình cho biết, trước đó bé tức ngực, khó thở, ngực lõm sâu. Gia đình đưa bé đến BV địa phương thăm khám và được chẩn đoán bệnh lõm ức nên chuyển lên BV Nhi TƯ. Tại đây, các bác sĩ phát hiện bệnh nhi bị dị dạng nang tuyến tại phổi phải kèm theo tình trạng lõm ức nặng.
Theo bác sĩ Tuân, thương tổn dạng kết hợp này là rất hiếm gặp. Trong đó thương tổn lõm ức có tỷ lệ 1/1.000 trẻ. Đây là thương tổn do sự phát triển bất thường của xương ức, xương sườn, gây biến dạng lõm xương ức ra sau, gây hẹp lồng ngực, cản trở chức năng hô hấp. Còn thương tổn dị dạng nang tuyến bẩm sinh có tỷ lệ mắc 1/12.000 trẻ, là tổn thương do sự phát triển bất thường tổ chức phế quản phổi. Khi hai tổn thương này kết hợp với nhau sẽ càng làm cản trở trầm trọng chức năng hô hấp của trẻ.
Do tình trạng bệnh nhi khá phức tạp nên BV đã quyết định can thiệp chữa bệnh dị dạng nang tuyến phổi trước rồi sau đó sẽ tiến hành phẫu thuật điều trị lõm xương ức. BV đã sử dụng robot Da Vinci-Si để thực hiện phẫu thuật. Đây là hệ thống robot phẫu thuật hiện đại trên thế giới, mới được ứng dụng tại BV Nhi TƯ.
Sau ca mổ kéo dài gần 3 tiếng, tổn thương dị dạng nang tuyến phổi bẩm sinh type 1 chiếm toàn bộ thùy dưới phải, chèn ép các thùy phổi còn lại đã được loại bỏ an toàn. Bệnh nhi được rút ống nội khí quản ngay sau mổ và rút dẫn lưu ngực sau 2 ngày.
Hiện tại, phần thương tổn phổi lành còn lại nở bình thường, hết lõm ức. Bé được hướng dẫn chăm sóc, theo dõi định kì để đảm bảo tránh bị di lệch thanh nâng ngực do tình trạng lõm ức nặng và tháo dụng cụ theo kế hoạch.
Bác sĩ Tuân cho biết, lõm xương ức có kết hợp dị dạng nang tuyến bẩm sinh là một trong các thương tổn rất hiếm gặp. Do đó, cần đánh giá kĩ hình ảnh cắt lớp vi tính ngực với bệnh nhân lõm xương ức để tránh bỏ sót thương tổn. Ngoài ra, phẫu thuật chữa bệnh lõm ức ngay sau khi phẫu thuật chữa bệnh dị dạng nang tuyến phổi bẩm sinh với nội soi robot đã góp phần cho phép bệnh nhi được hồi phục nhanh sau can thiệp.