Lần đầu tiên thay xương bả vai nhân tạo cho bệnh nhân bị ung thư xương

Ngày 5/1, PGS.TS Trần Trung Dũng, Phó Giám đốc BV Xanh Pôn (Hà Nội), cho biết, BV vừa phối hợp với các bác sĩ BV K TƯ thực hiện thay xương bả vai nhân tạo cho bệnh nhân Lương Thị T.(43 tuổi, trú tại huyện Phú Lương, Thái Nguyên) mắc bệnh ung thư xương hiếm gặp. Đây là trường hợp đầu tiên tại Việt Nam được thực hiện thành công kỹ thuật này.

Bệnh nhân cho biết, bản thân là giáo viên công tác đã nhiều năm. Tuy nhiên khoảng 5 năm gần đây, bệnh nhân thấy tay phải ngày càng đau. Lúc đầu, bệnh nhân đau âm ỉ, sau cơn đau lan dần lên phía ngực và ra phía sau nhưng không gây hạn chế vận động, không sốt. Bệnh nhân đã đi khám một số cơ sở y tế nhưng không phát hiện ra bệnh.

Năm 2018, bệnh nhân xuống BV Việt Đức thăm khám. Tại đây, bác sĩ phát hiện bệnh nhân có một khối u to bằng hòn bi ve chỗ xương bả vai phải, xâm lấn phần mềm xung quanh. Bác sĩ kết luận bệnh nhân bị bệnh u xương bả vai phải đã xâm lấn ra phần mềm xung quanh.

Bác sĩ cho biết, tình trạng của bệnh nhân rất hiếm gặp. Bởi  xương bả vai là vùng rất nguy hiểm, là nơi mạch máu và thần kinh từ thân mình đi xuống tay. Khi phẫu thuật rất dễ chạm vào thần kinh gây liệt, chạm vào mạch gây tổn thương mạch máu. Hơn nữa, nếu lấy bỏ khối u đồng nghĩa với việc lấy toàn bộ xương bả vai nhưng không có xương thay thế. Vì vậy, bệnh nhân không thể thực hiện phẫu thuật và ở Việt Nam cũng chưa từng có người nào được phẫu thuật thay xương bả vai.

Từ đó đến nay, bệnh nhân phải làm bạn với thuốc. Cơn đau ngày càng tăng, khiến rất khó vận động nên buộc phải nghỉ việc.

Đầu tháng 9/2019, bệnh nhân xuống BV Xanh Pôn thăm khám. Sau khi xem xét kỹ kết quả thăm khám, BV đã liên hệ với các chuyên gia nước ngoài để tìm hướng điều trị.

Sau khi nghiên cứu và tham vấn, các bác sĩ đưa ra 2 phương án: Cách thứ nhất là cắt lẩy bỏ toàn bộ xương bả vai và khối u, sau đó chỉ khâu lại phần mềm. Cách thứ hai là vẫn cắt bỏ toàn bộ xương bả vai và khổi u, đồng thời tiến hành phẫu thuật thay toàn bộ xương bả vai phải (tức khối xương bị ung thư), sau đó điều trị thuốc nội khoa đơn thuần, kết hợp xạ trị và hóa chất. Bệnh nhân quyết định chọn cách thứ 2.

Sau gần 2 tháng chuẩn bị, ngày 28/12, bệnh nhân đã được các chuyên gia của BV Xanh Pôn và BV K TƯ (cơ sở Tân Triều) thực hiện phẫu thuật. Kíp mổ đã tiến hành cắt toàn bộ khối u xương và xương bả vai phải, đồng thời thay thế xương bả vai nhân tạo. Sau hơn 3 tiếng thực hiện, ca phẫu thuật đã thành công. Kíp mổ đã bóc được hết u và không để biến chứng gì xảy ra.

Đến nay, bệnh nhân đã cử động được phần cẳng tay và bàn tay bình thường, vết mổ hoàn toàn khô, không có dịch.