Mắt yếu dần sau mổ cận, bác sĩ chuyên khoa mắt chỉ ra “thủ phạm”

Mổ cận không làm giảm thị lực, nhưng không phải ai cũng được mổ cận

Long bắt đầu đeo kính từ năm học lớp 4. Năm ngoái sau khi đỗ đại học, anh được bố mẹ tặng chi phí mổ cận gần 50 triệu đồng để không phải đeo kính nữa. 

Sau phẫu thuật, Long đã được bác sĩ hướng dẫn cách chăm sóc mắt nhưng anh vẫn thường xuyên thức khuya, dùng điện thoại xuyên đêm. Hơn một năm sau, mắt Long nhìn mờ hơn cả lúc trước mổ khiến anh vô cùng lo lắng.

Một trường hợp khác, Như Quỳnh, 25 tuổi, nhận thấy thị lực kém hơn sau hơn 3 năm mổ cận. Quỳnh phát hiện mắt bị cận thị lại với số độ -1.00 đi-ốp khi đi khám.

Theo Bác sĩ Nguyễn Thị Thuý Nga, Trưởng khoa khúc xạ ở một Bệnh viện Mắt tại Hà Nội, có nhiều nguyên nhân gây tái cận sau mổ:

- Người bệnh quyết định mổ cận khi chưa đủ 18 tuổi, nghĩa là còn đang trong độ tuổi có thể tăng độ cận nên tiềm ẩn nguy cơ bị cận thị trở lại sau một vài năm mổ cận. 

- Người bệnh đủ 18 tuổi trở lên nhưng bỏ qua thời gian theo dõi tiến triển nên không phát hiện ra tình trạng cận thị chưa ổn định, mắt vẫn tăng độ cận trong thời gian từ 6 – 12 tháng. 

- Sau khi mổ cận, người bệnh không tuân thủ chỉ định của bác sĩ như không sử dụng thuốc theo toa, không tái khám và theo dõi định kỳ dẫn tới mắt dễ bị khô và nhức mỏi, nhìn mờ. Ngoài ra, việc tự theo dõi và đo mắt/mang lại kính hỗ trợ từ các cơ sở thiếu uy tín cũng sẽ kích thích mắt tái cận lại. 

- Nhóm người có độ cận cao từ 7.00 – 8.00 đi-ốp trở lên có khả năng tái cận cao hơn so với nhóm người có độ cận trung bình và thấp. 

- Trong một số trường hợp, bệnh nhân muốn mổ cận nhưng giác mạc mỏng nên chỉ có thể giảm số độ cận hiện có, sau phẫu thuật vẫn còn tồn dư độ. Với các bệnh nhân này, phẫu thuật viên cần tư vấn kỹ và người bệnh đồng ý phẫu thuật.

Theo bác sĩ Nguyễn Thị Thuý Nga, không phải tất cả các bệnh nhân mong muốn mổ cận đều có thể mổ được. Người có nhu cầu mổ cận cần phải được khám chuyên sâu để tư vấn sự phù hợp và điều trị các bệnh lý ở mắt trước khi phẫu thuật khúc xạ.

Chỉ định mổ cận áp dụng khi đủ 18 tuổi trở lên, có độ cận ổn định ít nhất trong thời gian 6 tháng (không tăng quá -0.50 đi-ốp), không đang mang thai hoặc cho con bú, không mắc các bệnh lý cấp tính tại mắt cũng như toàn thân, giác mạc bình thường và không tiềm ẩn bệnh lý tiến triển, độ dày giác mạc cho phép.

Phải điều trị ổn định bề mặt nhãn cầu trước khi mổ cận

Bệnh nhân Nguyễn Thuỳ Dung (33 tuổi, Hà Nội) sau 2 tháng mổ cận mắt vẫn nhìn mờ và nhức mỏi khiến Dung lo sợ mắt yếu hơn sau phẫu thuật. Bác sĩ Thuý Nga cho biết, đây là các biểu hiện hoàn toàn bình thường của hội chứng khô mắt sau phẫu thuật mổ cận và sẽ ổn định dần trong vòng từ 3 đến 6 tháng, chứ không phải mắt yếu đi.

Cũng theo bác sĩ, người bệnh phải khám chuyên sâu trước khi quyết định mổ cận để được kiểm tra toàn diện các bệnh lý ở mắt nếu có. Trường hợp người bệnh có dấu hiệu khô mắt, phải điều trị ổn định mới tiến hành phẫu thuật.

Để điều trị hội chứng khô mắt, người bệnh nên sử dụng nước mắt nhân tạo để cung cấp đầy đủ dưỡng ẩm cho mắt và lưu ý chớp mắt thường xuyên, hạn chế thời gian sử dụng các thiết bị điện tử, đeo kính bảo vệ mắt trước khi ra đường hoặc bơi lội, uống đủ nước, bổ sung thực phẩm tốt cho mắt. Thời gian điều trị nhanh hay chậm tuỳ thuộc vào tình trạng khô mắt của từng người bệnh và việc tuân thủ chỉ định của bác sĩ.

Nếu không điều trị ổn định khô mắt trước phẫu thuật thì sau khi mổ cận, tình trạng này sẽ càng nghiêm trọng hơn. Mắt sẽ dễ bị kích thích chảy nhiều nước mắt và nhức mỏi hơn, có thể dẫn đến giảm thị lực.

"Vì vậy, người bệnh nên khám chuyên sâu trước khi mổ cận để đánh giá toàn diện tình trạng sức khoẻ mắt, đặc biệt với những người có độ cận cao dễ bị thoái hoá võng mạc, tân mạch hoàng điểm, lỗ rách võng mạc đi kèm. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời các bệnh lý ở mắt thì sau khi mổ cận, thị lực có thể sẽ còn yếu hơn trước mổ", Bác sĩ Thuý Nga khuyến cáo.