Phân biệt phổi tắc nghẽn mãn tính - COPD và các bệnh đường tiêu hóa dễ nhầm lẫn

1. Điểm giống nhau giữa COPD và các bệnh đường tiêu hóa

Cả tình trạng viêm và nhiễm trùng đều có liên quan đến sự phát triển của COPD và các bệnh đường tiêu hóa. Tình trạng các mô niêm mạc bị viêm mãn tính sẽ khởi phát các bệnh về đường hô hấp và đường tiêu hóa tương ứng. Do đó, COPD và các bệnh đường tiêu hóa có nhiều điểm tương đồng về đặc điểm dịch tễ học và lâm sàng, giống như các bệnh lý viêm nhiễm khác.

Trong bài viết này, chúng ta cùng xem xét và phân biệt COPD và các bệnh đường tiêu hóa như viêm ruột, hội chứng ruột kích thích và trào ngược dạ dày - thực quản. Đây đều là những căn bệnh mãn tính, được thúc đẩy bởi các chu kỳ viêm tái phát dẫn đến tổn thương ngày càng trầm trọng hơn và khó hồi phục.

2. Phân biệt COPD và các bệnh đường tiêu hóa

2.1. Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)

COPD là một bệnh tiến triển và hầu như không thể phục hồi được. Bệnh đặc trưng bởi tình trạng viêm kéo dài, mô tế bào bị phá hủy và luồng khí bị tắc nghẽn dẫn đến suy giảm chức năng của phổi.

Căn bệnh này được thúc đẩy bởi các phản ứng viêm mãn tính trong đường thở và nhu mô phổi để đối phó với các tiếp xúc độc hại như khói thuốc lá, vi trùng, chất ô nhiễm môi trường hoặc các yếu tố di truyền như thiếu alpha-1 antitrypsin.

Các triệu chứng chính của bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính là:

- Ho có đờm.

- Khó thở.

>> Tại sao bị COPD lại bị khó thở? Làm cách nào để xử trí?

- Đau tức ngực.

- Cơ thể mệt mỏi, suy kiệt, dễ bị hụt hơi.

- Môi và đầu ngón tay tím tái hoặc có màu xanh.

2.2. Bệnh trào ngược dạ dày - thực quản (GERB)

GERD là một chứng rối loạn tiêu hóa, trong đó van dạ dày giữ axit trong dạ dày bị suy yếu hoặc hoạt động sai, cho phép axit dạ dày vào thực quản.

Các triệu chứng GERD bao gồm:

- Ho khan.

- Đau ngực, đau vùng thượng vị.

- Khó nuốt.

- Khàn giọng hoặc đau họng.

- Nóng rát ở ngực hoặc cổ họng.

- Cảm giác có khối u trong cổ họng.

- Ợ chua, sự trào ngược của các chất trong dạ dày.

Nếu axit trong dạ dày đến phổi, nó có thể gây kích ứng, ho nhiều hơn và khó thở, làm bùng phát các triệu chứng như bệnh COPD. Điều này là một trong những nguyên nhân gây nhầm lẫn giữa COPD và các bệnh tiêu hóa.

2.3. Bệnh viêm ruột

Viêm ruột là thuật ngữ mô tả một nhóm các bệnh viêm mãn tính tại các vị trí khác nhau ở đường tiêu hóa. Hai dạng phổ biến nhất của viêm ruột là viêm loét đại trạng và bệnh Crohn. Chúng được đặc trưng bởi tình trạng loét bề mặt liên tục, tổn thương xuyên màng cứng.

Nguyên nhân gây viêm ruột có thể là do di truyền, tác động từ môi trường, rối loạn chức năng đường ruột hoặc mất cân bằng hệ sinh vật đường ruột.

Các triệu chứng của viêm ruột là:

- Tiêu chảy, đi tiêu quá nhiều hàng ngày.

- Đau bụng dữ dội.

- Chảy máu đường ruột.

- Có thể sốt nhẹ.

- Giảm cân, suy dinh dưỡng.

COPD và các bệnh đường tiêu hóa như viêm ruột đều là tình trạng được thúc đẩy bởi các quá trình viêm, đặc trưng bởi các chu kỳ bệnh tái phát dẫn đến tổn thương mô và làm trầm trọng thêm các triệu chứng bệnh. Chúng là những bệnh hệ thống và có liên quan đến dịch tễ học. Cả COPD và các bệnh đường tiêu hóa đều có chung các yếu tố kích hoạt môi trường và chịu tác động của hệ miễn dịch.

2.4 Hội chứng ruột kích thích (IBS)

Hội chứng ruột kích thích là một bệnh lý rối loạn chức năng tiêu hóa phổ biến, thường ảnh hưởng đến phụ nữ hơn nam giới. Bệnh nhân không có bất thường về cấu trúc hoặc về mô học cũng như trên xét nghiệm máu. 

Thông thường bác sĩ chỉ chẩn đoán dựa trên các triệu chứng lâm sàng tái đi tái lại. Các triệu chứng này bao gồm:

- Trướng hơi.

- Rối loạn thói quen đi cầu. Thường là tiêu chảy, táo bón hoặc xen kẽ 2 tình trạng này.

- Thường xuyên đau và khó chịu vùng bụng. Giảm đau sau khi đi vệ sinh.

Cả tình trạng viêm và nhiễm trùng đều có liên quan đến sự phát triển của hội chứng ruột kích thích và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính.

Tuy các triệu chứng của IBS không gây nhầm lẫn với COPD. Tuy nhiên, IBS thường đi kèm với các liên quan đến các rối loạn đường tiêu hóa như trào ngược dạ dày - thực quản. Thậm chí, các bệnh đi kèm có thể liên quan đến các rối loạn ngoài đường tiêu hóa, chẳng hạn như hen suyễn, đau nửa đầu, hội chứng mệt mỏi mãn tính,... Các triệu chứng của bệnh đi kèm này sẽ khiến bệnh nhân bị nhầm lẫn COPD và các bệnh đường tiêu hóa.

Nguồn dịch: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4574848/