Phòng khám tư thanh toán bảo hiểm y tế bằng cả tỉnh

20:11 | 27/05/2016;
Một cơ sở khám chữa bệnh tư nhân tại tỉnh Cà Mau đề nghị thanh toán bảo hiểm y tế (BHYT) lên tới hơn 140 tỷ đồng, bằng tổng số tiền thanh toán BHYT trung bình của một tỉnh.
Theo báo cáo 4 tháng đầu năm 2016 của BHXH Việt Nam, cả nước có hơn 71 triệu người tham gia BHYT, tăng 1,2% so với cùng kỳ năm 2015, đạt 75% dân số. Đáng lưu ý, từ khi thực hiện thông tuyến khám chữa bệnh BHYT được áp dụng từ đầu năm nay, tại các cơ sở y tế tuyến quận, huyện, có nơi bệnh nhân BHYT đến điều trị tăng vọt tới 44%. Đi kèm đó là tình trạng trục lợi BHYT.
171633_bao-hiem-y-te.jpg
 Người dân đang tiếp cận dần với BHYT
Ông Phạm Lương Sơn, Trưởng ban thực hiện chính sách BHYT (BHXH Việt Nam) đưa ra trường hợp cá biệt, phòng khám Phương Nam, tỉnh Cà Mau có số người khám chữa bệnh BHYT tăng bất thường. Phòng khám này đã thực hiện hàng loạt hoạt động như thay đổi thái độ phục vụ, khuyến mãi tặng quà cho người bệnh, để thu hút một lượng lớn người bệnh, chủ yếu khám bằng BHYT tới khám.
 
Chỉ trong tháng 1, phòng khám này thực hiện trên 37.000 lượt khám bệnh cho trẻ em dưới 6 tuổi; trong đó có hơn 11.000 lượt trẻ đến khám bệnh từ 4-9 lần. Ngoài ra, nhiều người dân từ Kiên Giang, Bạc Liêu cũng lặn lội đến đây để khám bệnh.

Năm 2015, tổng số tiền chi cho khám chữa bệnh dụng BHYT trên toàn tỉnh Cà Mau là 519 tỷ đồng, riêng số chi cho phòng khám Phương Nam là 141 tỷ đồng. Đặc biệt, quý 1/2016, tổng chi và dự kiến chi BHYT của cả tỉnh Cà Mau là 194 tỷ đồng thì riêng chi cho phòng khám Phương Nam chiếm 143 tỷ đồng. Việc bất thường này đang được cơ quan chức năng rà soát, kiểm tra lại.

Bản quyền thuộc phunuvietnam.vn