Tổng hợp chung về phương pháp điều trị xơ gan

1. Điều trị xơ gan bằng thuốc Tây y

Thông thường, các bệnh nhân xơ gan gặp rất nhiều vấn đề phức tạp. Vì vậy nên người bệnh cũng sẽ phải sử dụng kết hợp các loại thuốc khác nhau để khắc phục những vấn đề này. Tại các bệnh viện hiện nay, bác sĩ thường chỉ định cho bệnh nhân dùng các loại thuốc dưới đây:

- Thuốc kháng virus viêm gan: adefovir divipoxil, entecavir, telbuvidine, tenofovir,…

- Rối loạn đông máu: Dùng vitamin K. Trong trường hợp có nguy cơ chảy máu (chảy máu chân răng, chảy máu cam, xuất huyết dưới da) cần truyền thêm huyết tương tươi.

- Chức năng đào thải suy giảm: Cần tăng đào thải mật với thuốc như Ursolvan, Cholestyramin,...

- Truyền albumin human nếu albumin máu giảm (Albumin < 25g/l) và có phù hoặc kèm tràn dịch các màng.

- Cổ trướng: Dùng thuốc lợi tiểu spironolactone, furosemide Xuất huyết tiêu hóa: Sử dụng thuốc chẹn beta giao cảm, tiêm histoacryl,…

- Cải thiện chức năng tế bào gan: Sử dụng các loại thuốc như Vitamin C, B12, Cyanidanol, Prednizolon, Legalon, tiêm testosteron.

Với các loại thuốc Tây y, người bệnh cần có chỉ định cụ thể của bác sĩ và cần phải được theo dõi trong thời gian sử dụng. Bởi những thuốc này có thể gây ra nhiều tác dụng phụ, ảnh hưởng tới sức khỏe của người bệnh như: đau đầu, chóng mặt, buồn nôn, khó ngủ, khó thở, tăng huyết áp, đái tháo đường, tâm trạng bất ổn, xương yếu,…

2. Điều trị bằng thuốc đông y

Bên cạnh các loại thuốc tây y được kể trên, người bệnh cũng có thể lựa chọn sử dụng thuốc đông y để điều trị xơ gan.

Trong y học cổ truyền, các bệnh lý về gan, bao gồm cả xơ gan đều được gọi chung là chứng hoàng đản (vàng da). Căn nguyên của chứng bệnh này là do thấp nhiệt uất kết tại Tỳ vị dẫn tới Can hư. Nhiệt độc tích tụ công phá bên trong cơ thể, từ đó phát ra các triệu chứng bên ngoài và đồng thời ảnh hưởng đến sức khỏe.

Vì vậy, để điều trị xơ gan cần phải giải quyết vấn đề từ tận gốc rễ bằng cách thanh nhiệt trừ thấp, lương huyết, giải độc, dưỡng Can, kiện Tỳ, hoạt huyết, hóa ứ. Các loại thuốc dùng để điều trị xơ gan theo y học cổ truyền bao gồm:

- Các loại thuốc nhuận gan, giải độc, giúp giảm áp lực lên gan bao gồm Bạch hoa xà thiệt thảo, Bán chi liên, Bạch thược, Sài hồ, Cà gai leo,…

- Các loại thuốc thanh nhiệt, phục hồi tổn thương gan, dưỡng huyết, nâng cao chính khí, bảo vệ Tỳ vị như Diệp hạ châu, Hoàng cầm, Nhân trần, Ngũ vị tử…

Dưới đây là một số bài thuốc đông y giúp hỗ trợ điều trị xơ gan hiệu quả:

- Bài 1: Bán chi liên 20g, cây xạ đen 30g, cà gai leo 30g. Đem hết các nguyên liệu cho vào nồi sắc thuốc để uống.

- Bài 2: Bạch hoa xà thiệt thảo 20-40g. Phơi khô, sau đó sắc nước thuốc uống.

- Bài 3: Nhân trần cao 18 - 24g, Chi tử 8 - 16g, Đại hoàng 4 - 8g. Sắc thuốc và chia làm 3 lần uống trong ngày.

Sử dụng các loại thảo dược để điều trị xơ gan vô cùng lành tính và an toàn cho người bệnh. Nếu được phối hợp liều lượng một cách hài hòa, thuốc sẽ không gây ra tác dụng phụ như các loại thuốc tây y. Tuy nhiên, vì thuốc đông y điều trị xơ gan tác động từ từ nên bệnh nhân cần kiên trì sử dụng mới đạt hiệu quả cao.

3. Phẫu thuật ghép gan

Do các mô xơ, sẹo một khi đã hình thành thì gan không thể phục hồi trở lại như ban đầu nữa, vậy nên để hoàn toàn chữa khỏi được căn bệnh này chỉ có một phương pháp là ghép gan. Với cách điều trị xơ gan này, người bệnh sẽ được phẫu thuật cắt bỏ phần gan đã hư hỏng và thay thế phần gan khỏe mạnh vào.

Tuy nhiên, việc ghép gan điều trị xơ gan yêu cầu người bệnh cần phải đạt đủ một số tiêu chuẩn nhất định về tình trạng sức khỏe cũng như thói quen ăn uống, sinh hoạt. Vì thế mà không phải ai cũng có thể thực hiện phương pháp này. Ngoài ra, người bệnh cũng cần phải chuẩn bị tâm lý sẽ phải uống thuốc suốt đời sau khi thực hiện phẫu thuật.

Sau hồi phục, người bệnh có thể đi làm và hoạt động bình thường. Tuy vậy, trong cuộc sống hàng ngày, người bệnh có thể gặp phải một số vấn đề như chảy máu trong ổ bụng, nhiễm trùng, suy gan cấp, hẹp đường mật, tắc động mạch, tĩnh mạch, viêm phổi,… khá nghiêm trọng. Do vậy, bệnh nhân thực hiện ghép gan để điều trị xơ gan cần cực kỳ cẩn thận trong việc giữ gìn sức khỏe.

Ngoài những vấn đề trên, trước hết để có thể tiến hành ghép gan thì bệnh nhân cần tìm được người tình nguyện hiến tạng - một điều cực kỳ khó, thậm chí là bất khả thi. Cũng bởi thế mà phương pháp ghép gan chỉ mang tính lý thuyết, trên thực tế hiếm có bệnh nhân nào điều trị xơ gan bằng cách này.

4. Hỗ trợ điều trị xơ gan bằng cách kìm hãm tiến triển bệnh

Lạm dụng quá nhiều rượu bia, đồ có cồn, các chất kích thích sẽ gây tổn hại cho gan. Do đó, người bệnh cần phải tuyệt đối kiêng rượu bia nói riêng và các chất kích thích nói chung để bảo vệ gan, ngăn không cho xơ gan tiến triển.

Virus viêm gan B, viêm gan C cũng là những nguyên nhân chính dẫn đến xơ gan. Với những trường hợp này, song song với việc khắc phục xơ gan thì bệnh nhân cần phải chữa viêm gan một cách nghiêm túc với các loại thuốc đặc trị như: thuốc kháng virus và Interferon (một loại thuốc hỗ trợ hệ miễn dịch chống lại virus viêm gan).

Ở các bệnh nhân bị gan nhiễm mỡ (nhưng không phải do rượu, bia) biến chứng thành xơ gan, bệnh nhân chỉ có thể điều chỉnh lại chế độ ăn uống và sinh hoạt hàng ngày. Đặc biệt, người bệnh cần chú trọng việc giảm cân để giúp cho lượng mỡ tích tụ giảm xuống, phần nào cải thiện sức khỏe của gan.

Nếu nguyên nhân gây bệnh là từ viêm gan tự miễn, bác sĩ sẽ chỉ định bệnh nhân sử dụng steroid và các loại thuốc khác ngăn hệ miễn dịch tấn công gan. Còn đối với người bị xơ gan ứ mật nguyên phát, phương pháp điều trị chủ yếu là làm chậm quá trình tổn thương gan bằng thuốc ursodiol (Actigall, Urso).