Vì sao BN 91 vẫn chưa thể ghép phổi?

Chiều ngày 19/5, các thành viên Tiểu ban Điều trị (Ban Chỉ đạo Quốc gia Phòng chống dịch COVID-19) và Hội đồng chuyên môn đã hội chẩn công tác điều trị cho bệnh nhân nhiễm COVID-19 nặng và đánh giá khả năng ghép phổi của BN 91.

Tại buổi Hội chẩn, Hội đồng chuyên môn đã nghe BV Bệnh Nhiệt đới TP Hồ Chí Minh báo cáo về tình trạng sức khỏe BN91. Theo đó, bệnh nhân nhập viện ngày 18/3 đến hôm nay đã được 2 tháng 1 ngày. Trong đó, 46 ngày bệnh nhân phải chạy ECMO (tim- phổi nhân tạo) và hơn 20 ngày mở nội khí quản.

Về sức khỏe của bệnh nhân, theo báo cáo ngày 19/5, BN91 đã được chụp CT Scanner lần 2 để đánh giá tổn thương phổi. Bệnh nhân đã có những dấu hiệu phục hồi từ 10 đến 20%, tiên lượng dè dặt. Bệnh nhân đã được xét nghiệm 5 lần trong 10 ngày cho kết quả âm tính với virus SAR-COV-2.

Các chuyên gia đã xem xét và đánh giá tình trạng của bệnh nhân qua hình ảnh phim CT và qua các chỉ số lâm sàng khác. Đồng thời, đưa ra những khuyến nghị về tình trạng người bệnh. Hiện bệnh nhân vẫn còn tình trạng nhiễm trùng màng phổi, nên chưa thể ghép phổi và cần tiếp tục điều trị nội khoa để hạn chế tình trạng nhiễm trùng của người bệnh.

PGS.TS Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục quản lý Khám, chữa bệnh, Phó trưởng Tiểu ban điều trị, đánh giá cao nỗ lực của các y bác sĩ BV Bệnh Nhiệt đới TP. Hồ Chí Minh trong công tác điều trị bệnh nhân nhiễm COVID-19 nói chung và BN 91 nói riêng. Nhờ sự nỗ lực của các y bác sĩ mà BN 91 vẫn duy trì sức khỏe trong hơn 60 ngày qua, góp phần vào thành công của chiến lược điều trị COVID-19 tại Việt Nam.

PGS.TS Lương Ngọc Khuê cũng cho biết, đối với dự định ghép phổi của BN91, hiện đã có hơn 50 người đăng ký hiến phổi. Tuy nhiên, Trung tâm điều phối ghép tạng Quốc gia chưa nhận phổi của trường hợp nào. Bởi ưu tiên số 1 hiện nay là tìm tạng hiến tặng từ người hiến đã chết não. Hơn nữa, hiện bệnh nhân cần tiếp tục điều trị nhiễm trùng trước khi thực hiện ca ghép. Dự kiến, trong vài ngày tới BN 91 sẽ được chuyển sang BV Chợ Rẫy để điều trị tích cực chuyên sâu. Khi tình trạng phổi của bệnh nhân được cải thiện, tình trạng nhiễm trùng được hạn chế thấp nhất, Hội đồng chuyên môn sẽ xem xét phương án điều trị ngoại khoa như ghép phổi, ghép thận….

Liên quan đến công tác điều trị COVID-19, theo báo cáo của Tiểu ban Điều trị, chiều ngày 19/5, BN 92 (nam, 21 tuổi, quốc tịch Việt Nam) được công bố khỏi bệnh. Đây là bệnh nhân dương tính lại sau khi được công bố khỏi bệnh vào ngày 14/4. Trong quá trình điều trị và theo dõi tại BV Bệnh Nhiệt đới TP. Hồ Chí Minh, bệnh nhân được xét nghiệm và cho kết quả âm tính với SARS-CoV-2 liên tục từ ngày 30/4 đến ngày 13/5. Bệnh nhân đang tiếp tục được cách ly và theo dõi sức khỏe trong 14 ngày tiếp theo.

Ngoài ra, nữ bệnh nhân 24 tuổi (ở Quảng Ninh) nhiễm COVID-19 đang được điều trị tại BV Bệnh Nhiệt đới TƯ cũng chuẩn bị được công bố khỏi bệnh. Theo TS. Phạm Ngọc Thạch, Giám đốc BV Bệnh Nhiệt đới TƯ, hiện bệnh nhân khỏe mạnh, không ho, không sốt, tự thở. Đến nay, trường hợp này đã có 2 lần xét nghiệm âm tính với SARS-CoV-2, dự kiến có thể công bố khỏi bệnh trong vài ngày tới.