Tóc cuốn vào bánh xe, bé 8 tuổi bị lột toàn bộ da đầu

Ngày 31/12, BV Việt Đức (Hà Nội) cho biết, BV vừa nối thành công phần da đầu bị đứt rời cho bệnh nhi L.L.Đ. (8 tuổi, trú tại Hải Phòng).

Trước đó, ngày 17/12/2020, bệnh nhi được chuyển đến BV cấp cứu trong tình trạng da đầu bị đứt rời hoàn toàn. Gia đình cho biết, trước đó bé được người nhà chở đi chơi bằng xe 3 bánh. Khi ấy, bé nằm đằng sau xe, không may bộ tóc dầy và dài của em bị quấn vào bánh xe.

Do xe 3 bánh di chuyển không nhanh nên nếu dừng lại kịp thời có thể xử trí nhanh cứu được em nhưng do Đ. hoảng loạn nên em đã ngồi dậy, khiến toàn bộ phần tóc và da đầu cuốn vào bánh xe lột ra khỏi vùng xương sọ. Khi người nhà quay lại thì thấy phần da đầu của em đã bị lột ra hoàn toàn.

Sau khi được cấp cứu tại cơ sở y tế địa phương, bệnh nhi được chuyển lên BV Hữu nghị Việt Đức. TS. Bùi Mai Anh, Khoa Phẫu thuật Tạo hình Hàm mặt và thẩm mỹ (BV Việt Đức) cho biết, bệnh nhi nhập viện trong tình trạng tỉnh, da đầu bị lột hoàn toàn từ ngang tai vòng qua trán sang tai bên kia rồi ra sau gáy, lộ cả xương sọ. Sau khi xác định cháu không bị thương tổn nào khác, TS Mai Anh và các bác sĩ tham gia kíp phẫu thuật đã tiến hành phẫu thuật nối mảnh da đầu bị đứt rời bằng kỹ thuật vi phẫu.

Theo bác sĩ, phẫu thuật nối ghép da đầu ở trẻ gặp nhiều khó khăn do mạch máu có kích thước rất nhỏ, chỉ khoảng 0,6-0,7mm, nguy cơ tắc mạch sau nối khá cao nên đòi hỏi kỹ thuật cũng như phương tiện phẫu thuật. Với trường hợp của bệnh nhi Đ. ngoài bị lột rời da đầu còn kèm theo lóc mỏng da lên đỉnh đầu nên động mạch là nhánh tận rất nhỏ, nối ghép sẽ gặp khó khăn. Bác sĩ đã thực hiện nối 1 động mạch và 2 tĩnh mạch dưới kính vi phẫu nối, sử dụng chi vi phẫu nhỏ nhất của bệnh viện kích cỡ 11/0.

PGS.TS. Nguyễn Hồng Hà, Trưởng khoa Phẫu thuật Tạo hình Hàm mặt và thẩm mỹ cho biết, hiện chưa có phương pháp tạo hình nào phục hồi hoàn toàn cấu trúc giải phẫu, chức năng cũng như tính thẩm mỹ của da đầu. Cách duy nhất là nối lại ngay mảng da đầu bị đứt rời bằng kỹ thuật vi phẫu. Nếu không được phẫu thuật vi phẫu bệnh nhân sẽ bị lộ toàn bộ xương sọ, có thể viêm xương nhiễm trùng xương, ảnh hưởng đến não.

Sau 1 tuần phẫu thuật, tình trạng sức khỏe của bé Đ. ổn định, phần da đầu được nối của em đã bắt đầu mọc tóc.

Theo các chuyên gia, trong quá trình lao động, sinh hoạt các tai nạn có thể xảy ra khiến da đầu đứt lìa. Khi xảy ra trường hợp ấy, người thân cần cho phần da đứt rời vào túi nilon sạch, buộc kín lại, nếu có thể thì bọc trong miếng gạc. Sau đó lại đặt vào một túi nilon khác đựng nước, buộc kín bỏ vào thùng đá, giữ ở nhiệt độ 4-10 độ C. Tránh để các phần này tiếp xúc trực tiếp với đá lạnh gây bỏng lạnh, dễ làm mạch máu và dây thần kinh bị hỏng. Nếu bộ phận cơ thể chưa đứt lìa hoàn toàn mà vẫn còn dính lại phần da thì không nên cắt rời ra, kể cả trường hợp gần như đứt rời hoàn toàn. Thay vào đó dùng gạc băng lại, đặt túi đá bên cạnh để giữ nhiệt độ tương đối lạnh, tránh đặt đá trực tiếp lên vết thương rồi đưa đến cơ sở y tế. Khi đó, tùy trường hợp bác sĩ sẽ xử lý phần da đầu bị tổn thương của bệnh nhân.