15 năm không điều trị bướu giáp, người phụ nữ phải cắt toàn bộ tuyến giáp

26/11/2018 - 10:19
Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng rất nặng do viêm phổi, đường thở thường xuyên bị tắc nghẽn do dịch tiết, có những khi bão hòa oxy xuống quá thấp bệnh nhân tím tái phải cấp cứu, nếu không được khai thông đường thở kịp thời bệnh nhân sẽ tử vong.

Sáng ngày 26/11, bác sĩ Nguyễn Tiến Lãng, Trưởng khoa Ngoại Chung (BV Nội tiết TƯ) cho biết, khoa vừa phẫu thuật thành công cho bệnh nhân Lường Thị N. (57 tuổi, huyện Thuận Châu, Sơn La) bị bướu giáp lớn.

Bệnh nhân cho biết, cách đây 15 năm đã được bác sĩ phát hiện bướu giáp nhưng không điều trị. Cách đây 2 năm, bệnh nhân được các bác sĩ phẫu thuật lần đầu tiên cắt bỏ một phần tuyến giáp và bảo tồn phần còn lại. Sau mổ, khối u to phát triển nhanh gây chèn ép, khó thở, khó nuốt bệnh nhân được phẫu thuật lần 2 lần nhưng không thành công. Bệnh nhân được chuyển tới BV Tai Mũi Họng TƯ điều trị. Tuy nhiên, do tình trạng viêm phổi nặng bệnh nhân được chuyển tới BV Phổi TƯ sau đó chuyển tiếp tới BV Nội tiết TƯ.

 

m-bu-c-ln-3.jpg
Tình trạng bệnh nhân sau phẫu thuật

Kết quả CT Scaner và nội soi tai mũi họng cho thấy, đoạn 1/3 trên khí quản bị hẹp. Hai thùy tuyến giáp có nhiều nhân lớn, vấn đề gây mê và phẫu thuật là rất khó khăn do khối u lớn gây chèn ép. Bên cạnh đó, việc bệnh nhân đã phải trải qua hai lần phẫu thuật làm cho tuyến giáp dính nhiều vào các tổ chức xung quanh như cơ, khí quản, động mach cảnh, thần kinh... Trong quá trình điều trị ngoài việc chăm sóc tại chỗ, đảm bảo lưu thông đường thở, ổn định các chỉ số sinh tồn, dinh dưỡng đầy đủ để nâng cao thể trạng, bệnh nhân còn được thăm khám tỷ mỷ, đánh giá đầy đủ các chức năng sống. Sâu khi hội chẩn, BV chỉ định mổ lần thứ ba để cắt lại toàn bộ tuyến giáp.

Sau gần 2 tiếng thực hiện, ca phẫu thuật đã thành công. Sau mổ 5 ngày, bệnh nhân đã tự ăn, tự thở và tự chăm sóc bản thân mà không cần hỗ trợ của người thân.

Cũng theo bác sĩ Lãng, tuyến giáp là tuyến nội tiết rất quan trọng đối với cơ thể. Hormon tuyến giáp có vai trò lớn trong chuyển hóa, điều hòa sự trao đổi chất cơ bản, tham gia vào quá trình điều hòa sự tăng trưởng và sự phát triển của hệ thần kinh, tăng độ nhậy cảm của cơ thể với Catecolamin. Cùng với đó các Hormon tuyến giáp rất cần thiết cho sự phát triển và biệt hóa với tất cả các tế bào trong cơ thể con người. Mặc dù vậy u tuyến giáp lại là một bệnh rất phổ biến. Phần lớn các nhân tuyến giáp đều lành tính, nhân có nguy cơ bị ung thư chiếm từ 5% đến 15%.

Bác sĩ Lãng cho biết, phẫu thuật tuyến giáp được thực hiện với những trường hợp bệnh nhân có bướu kích thước lớn làm biến dạng cổ ảnh hưởng tới thẩm mỹ; bướu gây chèn ép đường ăn, đường thở và tất cả các bướu có nhiều nhân ở cả hai thùy tuyến giáp đặc biệt những bướu cá nhân ung thư hóa.

Về chi phí phẫu thuật, tùy theo thể trạng bệnh, phương pháp mổ và những dịch vụ được BV cung cấp sau mổ. Tại các BV sẽ có phương pháp phẫu thuật, kỹ thuật máy móc, bác sĩ thực hiện khác nhau dẫn tới mức phí cao thấp khác nhau, dao động từ 5 triệu đồng đến 20 triệu đồng/ca.

Ý kiến của bạn
(*) Nội dung bắt buộc cần có
0 bình luận
Xem thêm bình luận

Nhập thông tin của bạn

Đọc thêm