7 nguyên nhân khiến nam giới không có tinh trùng

Tuy nhiên, theo bác sỹ Hồ Mạnh Tưởng, Tổng thư ký Hội Nội tiết sinh sản TP.HCM, tình trạng vô tinh của nam giới có thể do hai tinh hoàn không sản xuất tinh trùng hay tinh trùng vẫn được sinh ra nhưng không theo tinh dịch ra ngoài.

Do đó, sau khi thử tinh dịch đồ cho kết quả là vô tinh, nam giới sẽ cần tiếp tục thăm khám và bác sĩ có thể chỉ định thực hiện một số các thủ thuật và xét nghiệm như: Xét nghiệm nội tiết, siêu âm, chọc hút mào tinh, sinh thiết tinh hoàn tìm tinh trùng, xét nghiệm di truyền…

Trong thực tế, có rất nhiều nguyên nhân khiến nam giới rơi vào tình trạng vô tinh:

Không có ống dẫn tinh 2 bên bẩm sinh: Trong những trường hợp này, hai tinh hoàn vẫn sản xuất tinh trùng nhưng không có đường dẫn ra ngoài.

Tắc đường dẫn tinh mắc phải: Do nhiễm trùng, biến chứng sau mổ, sau chấn thương cơ quan quan sinh sản khiến đường dẫn tinh bị tắc.

Xuất tinh ngược dòng: Tinh trùng thay vì được phóng ra ngoài, lại đi ngược vào bàng quang (nơi chứa nước tiểu). Tình trạng này có thể xảy ra ở những trường hợp biến chứng sau khi mổ ở vùng lân cận, chấn thương cột sống, bệnh tiểu đường… Những trường hợp này sẽ tìm thấy tinh trùng trong nước tiểu sau khi xuất tinh.

Ít tinh trùng, vẫn có thể sinh con bình thường

Tinh trùng sản xuất quá ít, không tìm thấy trong tinh dịch: Hai tinh hoàn suy giảm chức năng nặng và sản xuất rất ít tinh trùng. Tuy nhiên, khi sinh thiết tinh hoàn có thể tìm thấy ít tinh trùng ở một số nơi trong tinh hoàn.

Suy tinh hoàn: Đây là tình trạng các ống sinh tinh trong tinh hoàn không sản xuất được tinh trùng. Tình trạng này có thể là do ở các ống sinh tinh không có loại tế bào để tạo tinh trùng hay quá trình sinh tinh bị gián đoạn nửa chừng, không sản xuất được tinh trùng trưởng thành. Trong đa số trường hợp, cả hai tinh hoàn teo nhỏ và không hoạt động. Các nguyên nhân này có thể có liên quan đến di truyền hoặc teo tinh hoàn mắc phải.

Nguyên nhân nội tiết: Bình thường, nội tiết từ tuyến yên (ở não) kích thích tinh hoàn sản xuất ra tinh trùng. Nếu không có hoặc không đủ nội tiết tuyến yên, tinh hoàn sẽ không sản xuất được tinh trùng. Đặc biệt nếu nam giới sử dụng nội tiết tố nam (androgen) nhiều quá, cũng có thể làm tuyến yên không tiết nội tiết và tinh hoàn không sản xuất tinh trùng. Các trường hợp này có thể điều trị bằng thuốc để giúp tinh hoàn sản xuất tinh trùng.

Giãn tĩnh mạnh thừng tinh: Một số ít trường hợp giãn tĩnh mạnh thừng tinh cũng có thể gây vô tinh. Những trường hợp này sau mổ giãn tĩnh mạch thừng tinh, quá trình sinh tinh có thể hồi phục một phần.

Trong sinh lý bình thường, cần ít nhất hàng chục triệu tinh trùng di động trong một lần xuất tinh để nam giới có khả năng có con tự nhiên. Tuy nhiên, với các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản hiện nay, nam giới có thể có con của chính mình chỉ với một ít tinh trùng tìm thấy trong tinh hoàn. Càng khám, chẩn đoán và điều trị sớm thì khả năng thành công càng cao.