COPD và suy tim: Hướng dẫn phân biệt các triệu chứng tương đồng

Theo các thống kê, bệnh tim là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở Hoa Kỳ. Tuy nhiên, có thể bạn chưa biết rằng nguyên nhân thứ ba là các bệnh mãn tính về đường hô hấp dưới, trong đó có bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính.

Đặc biệt hơn, bạn có thể sẽ không nhận ra rằng COPD và suy tim thường có mối liên hệ với nhau và các triệu chứng của chúng có nhiều điểm tương đồng.

1. Triệu chứng của COPD và suy tim

1.1. Khó thở do suy tim

Suy tim sung huyết (CHF) là tình trạng xảy ra khi tim trở nên quá yếu để có thể bơm máu đến phần còn lại của cơ thể một cách hiệu quả. Đổi lại, lượng chất lỏng tích tụ và máu có thể trào ngược vào cả tim và phổi, dẫn đến khó thở.

Đối với hầu hết bệnh nhân CHF, khó thở không xảy ra khi họ nghỉ ngơi, nhưng ngay cả khi gắng sức nhẹ cũng có thể khiến các triệu chứng bắt đầu.

1.2. Khó thở do COPD

Tương tự như đối với bệnh nhân suy tim sung huyết, những người bị COPD thường nhận thấy khó thở khi hoạt động thể chất. Các tình trạng gây ra bệnh COPD như viêm phế quản mãn tính và khí phế thũng dẫn đến kích thích và tổn thương đường thở hoặc túi khí trong phổi - nơi trao đổi oxy và carbon dioxide.

Khi một người bị COPD thở ra, tổn thương này ngăn không cho oxy được giải phóng đầy đủ trước khi hít thở tiếp theo, dẫn đến khó thở.

>> Hướng dẫn cách làm giảm bớt cơn khó thở do COPD

2. Mối liên hệ giữa COPD và suy tim

COPD và suy tim sung huyết là hai tình trạng khác nhau có thể xuất hiện với các triệu chứng tương tự. Tuy nhiên, có hai dạng suy tim khác nhau; suy tim bên trái và bên phải, có thể liên quan trực tiếp hoặc làm COPD trầm trọng thêm.

2.1. COPD và suy tim bên trái

Không có mối liên hệ trực tiếp giữa COPD và suy tim trái. Tuy nhiên, hai bệnh có thể tồn tại cùng nhau và làm trầm trọng cả hai.

COPD có thể gây ra mức oxy thấp trong máu, do đó gây thêm căng thẳng cho tim và làm nghiêm trọng thêm các triệu chứng của suy tim bên trái. Mặt khác, suy tim bên trái có thể góp phần tích tụ chất lỏng trong phổi, làm trầm trọng thêm các triệu chứng của COPD.

2.2. COPD và suy tim bên phải

Nhiều trường hợp mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính ở giai đoạn nặng có thể gây ra tình trạng suy tim bên phải.

Điều này xảy ra khi lượng oxy thấp do COPD gây ra sự gia tăng huyết áp trong các động mạch phổi, một tình trạng được gọi là tăng áp động mạch phổi. Sự gia tăng áp suất này gây căng thẳng quá mức lên tâm thất phải của tim vì nó hoạt động để bơm máu qua phổi. Kết quả là cơ tim yếu đi và có thể xảy ra suy tim bên phải.

COPD và suy tim đều là những tình trạng sức khỏe nguy hiểm ngay cả khi chúng xảy ra độc lập. Điều quan trọng là phải hiểu mối liên hệ giữa hai bệnh này để có phương án kiểm soát cả hai.

Nếu trước đây bạn đã được chẩn đoán mắc COPD, bạn nên biết về nguy cơ suy tim sẽ tăng lên. Và nếu bạn là người hút thuốc, bạn cần hiểu rằng bạn có nguy cơ cao mắc cả hai bệnh này. Tốt nhất, hãy tìm đến chuyên gia y tế hoặc bác sĩ tim mạch để theo dõi sức khỏe tim mạch hiện tại và có biện pháp ngăn chặn sự tiến triển xấu của bệnh.

3. Làm sao để xác định COPD và suy tim?

Nếu bạn bị cả hai bệnh cùng lúc và cảm thấy dấu hiệu hụt hơi, thật khó để xác định được tình trạng bệnh nào đang gây trở ngại cho hô hấp của mình.

Lúc này, để xác định được COPD và suy tim, bác sĩ sẽ đề nghị bạn thực hiện một số kỹ thuật nhằm phân biệt được hai tình trạng với nhau.

Khám sức khỏe: Nghe phổi và tim, đồng thời nhìn vào các tĩnh mạch ở cổ có thể giúp các bác sĩ phân biệt được COPD và suy tim.

Chụp X-quang ngực: Suy tim có thể khiến chất lỏng trong phổi của bạn biểu hiện trên phim chụp X-quang lồng ngực. Còn đối với bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính thường sẽ khiến phổi phồng lên hơn mức bình thường.

Xét nghiệm peptide natri lợi niệu (BNP) ở não: Hormone này thường ở mức cao trong máu nếu bạn bị suy tim, cho dù bạn có bị COPD hay không.

Kiểm tra chức năng phổi: Các bác sĩ có thể sử dụng các xét nghiệm thở để chẩn đoán COPD.

Siêu âm tim: Kỹ thuật siêu âm tim có thể đánh giá các buồng tim, van và cường độ bơm máu.

Một số người bị COPD nặng và chỉ suy tim nhẹ. Nhưng cũng có những người mắc suy tim nặng và phổi tắc nghẽn mãn tính nhẹ. Trong những trường hợp mắc cả 2 bệnh cùng lúc, tình trạng nặng hơn có thể là nguyên nhân gây ra các triệu chứng khó thở.

Nếu COPD và suy tim đều nghiêm trọng như nhau, các bác sĩ phải đưa ra phán đoán chính xác nhất về tình trạng nào gây ra các triệu chứng của bạn.

COPD và suy tim đôi khi có thể hoạt động cùng một lúc sẽ khiến tình trạng sức khỏe của người bệnh trở nên xấu hơn. Ví dụ nếu bạn có các triệu chứng suy tim trầm trọng gây ra thở nhanh, điều này cũng có thể làm cho các triệu chứng COPD trở nên tồi tệ hơn.

4. Phương pháp điều trị COPD và suy tim

Nếu bác sĩ không thể chẩn đoán được tình trạng nào gây ra tình trạng khó thở của người bệnh, họ có thể sẽ điều trị cả hai cùng nhau.

Các phương pháp điều trị COPD tập trung vào phổi, đường thở và mạng lưới phân nhánh của các ống bên trong phổi. Phương án điều trị chính cho COPD là thuốc giãn phế quản, đây là loại thuốc dạng hít giúp mở đường thở cho người bệnh.

Còn đối với điều trị suy tim, bác sĩ sẽ tìm cách hạn chế hoạt động của tim của để ngăn ngừa sự tiến triển xấu của cơ tim. Bác sĩ cũng sẽ kê thuốc cho bệnh nhân suy tim uống.

Nếu bạn mắc cùng lúc cả COPD và suy tim, việc điều trị cho bạn sẽ bao gồm bác sĩ điều trị chính; bác sĩ tim mạch; bác sĩ chuyên khoa phổi cùng kết hợp.

Nguồn dịch:

1. https://www.webmd.com/lung/copd/copd-and-heart-failure

2. https://www.cardio.com/blog/copd-and-heart-failure-what-are-the-symptoms-and-how-are-they-related