pnvnonline@phunuvietnam.vn
Cứu bệnh nhân người nước ngoài trong tình trạng nguy kịch
Bác sĩ trao đổi, dặn dò bệnh nhân trước ngày xuất viện.
Từ khoảng 3 tháng trước, bệnh nhân Y.M.Z. (56 tuổi, quốc tịch Trung Quốc) bị những cơn đau hành hạ. Tuy nhiên, bệnh nhân cho rằng đây chỉ triệu chứng của bệnh dạ dày. Qua thăm khám tại nhiều cơ sở y tế, bệnh nhân cũng được chẩn đoán và điều trị bệnh đau dạ dày.
Tuy nhiên, gần đây, cơn đau trở nên nghiêm trọng hơn với cảm giác đau nặng vùng bụng thượng vị lan lên vùng ngực và 2 vai. Bệnh nhân nhập viện Bệnh viện Quốc tế City (TPHCM) với các triệu chứng nghiêm trọng, đau thắt ngực dữ dội và khó thở.
Lúc này, các bác sĩ nhanh chóng tiến hành các xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh. Bệnh nhân được chẩn đoán tình trạng nhồi máu cơ tim cấp, một tình trạng rất nguy hiểm nếu không được can thiệp kịp thời.
Kết quả chụp động mạch vành với hệ thống máy chụp mạch máu kỹ thuật số xóa nền (DSA) cho thấy tình trạng tắc nghẽn đồng thời hai nhánh động mạch vành nuôi tim bên phải và bên trái với mức độ hẹp lên tới 99%. Ngay lập tức, các bác sĩ đã tiến hành can thiệp mạch vành đặt stent tái thông lần lượt cả hai nhánh mạch vành bị tắc nghẽn.
Quá trình can thiệp diễn ra thành công sau khoảng 2 giờ, giúp khôi phục lưu lượng máu đến tim, giảm thiểu nguy cơ tổn thương cơ tim vĩnh viễn. Bệnh nhân đã tỉnh lại nhanh chóng, với mạch và huyết áp ổn định và cơn đau ngực đã biến mất hoàn toàn. Bệnh nhân có thể đi lại trong phòng bệnh vào sáng hôm sau và xuất viện 1 ngày sau đó.
BS.CKI. Lê Văn Tuyến cho biết, trường hợp của của bệnh nhân Y.M.Z rất đặc biệt vì triệu chứng không điển hình, thay vì đau nhiều tại vùng ngực thì trước đó bệnh nhân đau chủ yếu tại vùng bụng thượng vị, sau lưng và 2 vai, điều này dễ dẫn đến các chẩn đoán sai lầm. Bên cạnh đó, đây là một trường hợp can thiệp phức tạp do tắc nghẽn đồng thời 2 nhánh mạch máu chính của tim.
"Mọi người nên theo dõi sức khỏe của mình thường xuyên để phát hiện các dấu hiệu bất thường. Đặc biệt với bệnh nhồi máu cơ tim, việc nhận diện các triệu chứng sớm và can thiệp kịp thời có thể cứu sống tính mạng", bác sĩ Tuyến chia sẻ.
Nhồi máu cơ tim có thể xảy ra bất ngờ nhưng nhiều trường hợp có thể được cảnh báo trước qua những triệu chứng như đau thắt ngực. Người bệnh thường cảm thấy đau tức, nặng nề trong lồng ngực, có thể lan ra sau lưng, cổ, cằm, vai hoặc cánh tay. Cơn đau thường kéo dài trên 15 phút và không giảm đi khi nghỉ ngơi hoặc dùng thuốc.
Ngoài ra, theo bác sĩ , những triệu chứng đi kèm như mệt mỏi, hồi hộp, khó thở và vã mồ hôi cũng cần được chú ý. Đặc biệt, ở những đối tượng như người cao tuổi, phụ nữ hoặc những người mắc bệnh tiểu đường, triệu chứng có thể không rõ ràng. Người bệnh có thể chỉ cảm thấy khó thở, thay đổi tri giác, ngất xỉu hoặc huyết áp tụt xuống dưới 90/60 mmHg, mà không có dấu hiệu đau ngực điển hình.