Suốt 24 năm qua, N.T.H, ở Hà Nội, được “gọi” là con gái nhưng trên cơ thể lại có cả bộ phận sinh dục nam. Lúc mới sinh, mọi người trong gia đình nhận thấy bộ phận sinh dục của H. có lớn hơn những đứa trẻ sơ sinh khác nhưng khuôn mặt và hình dáng đúng là một bé gái nên gia đình không mấy bận tâm. Do mang hình hài là nữ và hàng tháng đều có kinh nguyệt đều đặn nhưng bộ phận sinh dục nam ngày càng phát triển, khiến H. cảm thấy mặc cảm và tự ti trong cuộc sống, giao tiếp với mọi người xung quanh.
Đến tuổi trưởng thành, H. mong muốn được trở về đúng giới tính thật của mình. Cô đã tìm đến khoa Phụ sản, BV E Trung ương.
Đến tuổi trưởng thành, H. mong muốn được trở về đúng giới tính thật của mình. Cô đã tìm đến khoa Phụ sản, BV E Trung ương.
PGS.TS Nguyễn Quốc Tuấn, Trưởng khoa Phụ sản, BV E TƯ, cho biết: Sau khi tiến hành thăm khám, bệnh nhân được chẩn đoán bị dị dạng lưỡng tính bộ phận sinh dục. Trên bộ phận sinh dục ngoài có hình ảnh lưỡng giới có cả bộ phận sinh dục nữ và bộ phận sinh dục nam. Kết quả siêu âm cho bệnh nhân cho thấy có đầy đủ cơ quan sinh dục của nữ giới như buồng trứng trái đúng vị trí, tử cung hoàn chỉnh và bình thường, buồng trứng phải không thấy, 2 thận bình thường nhưng bên ngoài cơ thể lại có cả âm vật và dương vật chiều dài 4cm.
Theo lời của bệnh nhân, "cậu nhỏ" của H. có thể cương cứng. Ở vùng xương mu bên phải cách vùng dương vật 5cm, các bác sĩ sờ thấy cấu trúc tròn di động giống như tinh hoàn, ranh giới rõ, đường kính 1,5cm và không đau. Tiến hành thăm dò bộ phận sinh dục nữ thì thấy có màng trinh, âm đạo sâu 13cm.
Theo lời của bệnh nhân, "cậu nhỏ" của H. có thể cương cứng. Ở vùng xương mu bên phải cách vùng dương vật 5cm, các bác sĩ sờ thấy cấu trúc tròn di động giống như tinh hoàn, ranh giới rõ, đường kính 1,5cm và không đau. Tiến hành thăm dò bộ phận sinh dục nữ thì thấy có màng trinh, âm đạo sâu 13cm.
 |
| Các bác sĩ BV E Trung ương phẫu thuật cho bệnh nhân H. |
Các bác sĩ đã quyết định phẫu thuật cắt bỏ bộ phận sinh dục nam và tiến hành chỉnh hình cơ quan sinh dục nữ cho bệnh nhân H. Ca phẫu thuật thành công tốt đẹp, bệnh nhân đã trở thành một người phụ nữ hoàn chỉnh và có thể sinh hoạt tình dục, sinh con.
PGS.TS Tuấn cho biết thêm, việc phẫu thuật thành nam hay nữ không phải do mong muốn chủ quan của bệnh nhân hay gia đình bệnh nhân mà phải căn cứ vào nhiễm sắc thể giới tính, cơ quan sinh dục bên trong và hormone quyết định giới tính của bệnh nhân. Do đó, bệnh nhân được chỉ định làm các xét nghiệm đánh giá về giới tính. Kết quả cho thấy, bệnh nhân có bộ nhiễm sắc thể là nữ giới và có lượng hormone sinh dục nữ bình thường, nồng độ testosterone thấp nên các bác sĩ quyết định loại bỏ bộ phận sinh dục nam cho phù hợp. Tuy nhiên, trước khi tiến hành phẫu thuật, bệnh nhân này đã được tư vấn tâm lý khẳng định giới tính là nữ. Điều đó rất quan trọng để không làm ảnh hưởng đến cuộc sống sau này của bệnh nhân.
PGS.TS Tuấn khẳng định, đây là dạng bệnh phức tạp, không nên chỉ nhìn hình thức bên ngoài để phán đoán. Cần phải khám và xét nghiệm để từ đó mới có thể chỉnh giới tính cho bệnh nhân.
Giải thích hiện tượng trên của bệnh nhân, PGS.TS Tuấn cho rằng: “Một thai nhi khi đến tuần thứ tư mới bắt đầu hình thành giới tính, nếu giới tính này phát triển thì cơ quan sinh dục của giới tính kia thoái hóa dần đi. Những trẻ mang 2 bộ phận sinh dục có khi chỉ là di tích của giới tính kia chưa kịp thoái hóa”.
Các bác sĩ khuyến cáo, không nên để bệnh nhân có dị tật này đến lớn mới chữa trị, vì ngoài những rối loạn về tâm lý, việc phẫu thuật điều chỉnh cũng gặp nhiều khó khăn hơn. Nếu phát hiện bệnh nhân có những bất thường ở cơ quan sinh dục, nên đưa người bệnh đến khám và xét nghiệm ở các BV lớn để xác định giới tính và tái tạo lại bộ phận sinh dục cho phù hợp.