pnvnonline@phunuvietnam.vn
Lá gan của người hiến chết não hồi sinh sự sống cho 2 bệnh nhân
Ê-kíp bác sĩ thực hiện phẫu thuật ghép gan
Trước đó, Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM nhận được thông báo từ Trung tâm Điều phối ghép tạng Quốc gia về 1 trường hợp người bệnh bị tai nạn giao thông, được chẩn đoán chết não. Khi còn sống, người bệnh này đã đã có nguyện vọng hiến tạng và gia đình tôn trọng, đồng tình với ý nguyện này.
Ngay lập tức, Bệnh viện đã tiến hành rà soát và phát hiện có 2 người bệnh phù hợp đang chờ ghép gan. Một trong 2 người bệnh là người đàn ông 53 tuổi bị ung thư gan, xơ gan nặng do viêm gan B, đã tìm kiếm cơ hội ghép gan từ lâu nhưng không ai trong gia đình phù hợp do khác nhóm máu và mắc bệnh viêm gan B tiềm ẩn.
Người bệnh thứ hai là bé gái 1 tuổi ở Sóc Trăng, bị xơ gan ứ mật nguyên phát, đã nhiều lần nôn ra máu do biến chứng và đang trong tình trạng nguy kịch.
Giải pháp chia gan để ghép được các bác sĩ nghĩ đến nhằm cứu sống cả 2 người bệnh. Theo bác sĩ, lá gan bao gồm 2 phần, phải và trái, với cấu trúc mạch máu và ống mật riêng biệt nhưng kết nối với nhau. Mặc dù khá phức tạp nhưng với sự tính toán và phẫu thuật khéo léo, các bác sĩ có thể tách gan thành 2 mảnh ghép riêng biệt. Mảnh lớn hơn sẽ dành cho người bệnh nam lớn tuổi và mảnh nhỏ hơn dành cho bé gái nặng 7,2 kg.
Khoa học đã chứng minh rằng các mảnh ghép này sẽ phát triển và lớn lên cùng cơ thể người nhận, giúp họ có một cuộc sống mới.
Sau khi kế hoạch phẫu thuật được hội chẩn và thống nhất, các người bệnh ngay lập tức được báo tin và khẩn trương đến bệnh viện để chuẩn bị. Tại Bệnh viện Chợ Rẫy (TPHCM), sau lễ mặc niệm tri ân, ca phẫu thuật lấy tạng được tiến hành. Lá gan được tách đôi trên mâm phẫu thuật - đây là kỹ thuật lần đầu tiên được thực hiện tại Việt Nam. Mục tiêu của các bác sĩ là phải đảm bảo các mạch máu và ống mật của 2 mảnh ghép phải thật tốt, phù hợp với người nhận tạng, để việc ghép sau đó diễn ra thuận lợi
Đồng thời, các ê-kíp khác tiến hành phẫu thuật cắt bỏ gan bệnh ở 2 người bệnh. Sau đó, quá trình ghép tạng được thực hiện. Đến ngày hôm sau, cả 2 người bệnh đều tỉnh táo, dần hồi phục và bắt đầu cuộc sống mới với một phần gan của người hiến tạng.
TS.BS Trần Công Duy Long, Trưởng đơn vị Ung thư gan mật và Ghép gan, Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM, cho biết, chia gan để ghép cho 2 người bệnh là một kỹ thuật khó. Thành công của ca chia gan lần này không chỉ giúp cứu sống 2 người bệnh mà còn góp phần giải quyết vấn đề khan hiếm tạng ghép hiện nay.
Ghép tạng là phương pháp điều trị duy nhất mang lại hiệu quả cho các người bệnh mắc bệnh suy giảm chức năng tạng cấp hoặc mạn tính khi không còn cách điều trị nào khác. Tuy nhiên, số lượng người bệnh đang có nhu cầu ghép tạng nói chung và ghép gan nói riêng rất lớn. Trong khi đó, tạng ghép từ người hiến chết não vẫn còn hạn chế và tạng ghép từ người thân hiến tặng không thể đáp ứng đủ nhu cầu, do bất tương hợp giữa người cho và người nhận.