Trước đó, chiều ngày 7/8/2018, các bác sĩ BV Phổi Trung ương phối hợp cùng BV E Trung ương thực hiện mổ cắt khối u trung thất ở phổi, bằng phương pháp mổ mở ngực có sử dụng máy tim phổi nhân tạo. Đây là kỹ thuật mổ phức tạp cần phải có phẫu thuật viên có kinh nghiệm và trang thiết bị hiện đại ở một cơ sở phẫu thuật lồng ngực lớn mới có thể triển khai được.
Phương pháp này được áp dụng phổ biến trong các ca mổ tim mở nhưng đối với phẫu thuật mở lồng ngực, phẫu thuật phổi thì nó được coi là ca phẫu thuật đầu tiên tại Việt Nam áp dụng công nghệ tiên tiến này.
Bệnh nhân là Nguyễn L.A (38 tuổi) vốn hoàn toàn khỏe mạnh nhưng 2 tháng gần đây, chị có dấu hiệu ho, khó thở tăng dần. Khi đi khám ở bệnh viện tuyến tỉnh, bệnh nhân được chẩn đoán viêm phổi, được chỉ định dùng kháng sinh nhưng không đỡ.
Sau đó, bệnh nhân đến BV Phổi Trung ương do tình trạng khó thở ngày càng tăng. Tại bệnh viện, qua kết quả chụp chiếu cho thấy, bệnh nhân có khối u trung thất chèn ép vào phế khí quản gây hẹp hoàn toàn phế quản gốc trái.
Theo TS Đinh Văn Lượng - Trưởng khoa Phẫu thuật lồng ngực, BV Phổi Trung ương - cho biết, khối u trung thất của nữ bệnh nhân này là bệnh lý bẩm sinh. Đây là một kén phế quản ở trung thất, theo thời gian, nang - kén phát triển lên và gây ra các triệu chứng điển hình như ho, khó thở… Mặc dù đây không phải bệnh lý đặc biệt nhưng với trường hợp bệnh nhân này, khối u nằm ở vị trí phức tạp về giải phẫu. Khối u của bệnh nhân nằm ở vị trí trung tâm, chèn ép bên trái, sát tâm nhĩ trái, đặc biệt, khối u được bao bọc bởi các động mạch lớn của lồng ngực như động mạch chủ, động mạch phổi và thực quản… nên để mổ được thì bắt buộc phải sử dụng hệ thống tim phổi nhân tạo.
Theo ThS Nguyễn Viết Nghĩa, Phó Trưởng khoa Gây mê hồi sức, BV Phổi Trung ương, việc bóc tách khối u buộc dùng hệ thống tim - phổi máy hỗ trợ trong trường hợp bệnh nhân ngừng hô hấp, tim mạch ngừng hoạt động. Hệ thống này tương tự tim, phổi của người bình thường, có vai trò đưa hệ thống tuần hoàn máu ra ngoài cơ thể cũng như hệ thống hô hấp tương tự 2 lá phổi của con người. Với phương pháp này, trong quá trình mổ, các mạch máu lớn ở trong lồng ngực sẽ kiểm soát, chủ động được.
GS.TS Lê Ngọc Thành - Giám đốc BV E Trung ương - chia sẻ, bệnh nhân A. có một khối u ở phía sau tim (tâm thất giữa) nếu mổ bình thường rất nguy hiểm. Trong quá trình mổ dẫn đến thay đổi nhịp đập của tim có thể gây ra tai biến phức tạp. Với ca khó như thế thì sự hỗ trợ máy tim phổi nhân tạo là rất cần thiết, làm thay chức năng cho tim, tim ngừng đập nhưng phổi vẫn hoạt động bình thường. Máy này đã được sử dụng trên cả nước, đặc biệt là các cơ sở điều trị về tim, trong các ca mổ tim mở. Tuy nhiên, đây là lần đầu áp dụng trong mổ phổi. Phương pháp này sẽ mở ra hy vọng mới để BV Phổi Trung ương chuẩn bị cho ghép phổi sau này.