Trước đó, nữ bệnh nhân tên L.T.H (38 tuổi, ngụ TPHCM) nhập viện Bệnh viện Quốc tế City với bệnh sử 15 năm đau vùng chậu thường xuyên, đau trong chu kỳ kinh nguyệt. Đi kèm là triệu chứng rong kinh kéo dài làm chất lượng cuộc sống giảm sút. Suốt thời gian qua, dù đã được phẫu thuật 3 lần cộng với điều trị giảm đau, kháng viêm, nội tiết tố nhưng bệnh vẫn không khỏi.
Do quá mệt mỏi với tình trạng đau đớn kéo dài dai dẳng, chị H. quyết định tìm đến các bệnh viện sản phụ khoa với mong muốn chấm dứt chuỗi ngày khổ sở nhưng đều bị các bác sĩ từ chối điều trị phẫu thuật tận gốc với lý do tổn thương u nội mạc tử cung phát triển nhiều nơi trong vùng chậu, lan đến trực tràng và thành chậu. Nếu phẫu thuật thì khả năng gây tổn thương ruột cao, có thể nguy hiểm tính đến mạng.
Tại Bệnh viện Quốc tế City, kết quả chụp MRI vùng chậu cho thấy bệnh nhân bị lạc nội mạc trong cơ ở thành trước và thành sau, u lạc nội mạc ở buồng trứng hai bên, lạc nội mạc ở thành sau bên phải tử cung lan đến thành chậu và trực tràng.
Qua đánh giá kỹ sang thương thực thể và nguyện vọng của người bệnh, các bác sĩ đã quyết định điều trị phẫu thuật tận gốc cho bệnh nhân sau hội chẩn liên chuyên khoa Phụ sản, Tiết niệu và Ngoại Tổng quát.
Sau gần 3 giờ phẫu thuật, các bác sĩ đã tiến hành bóc tách gỡ dính, cắt tử cung toàn phần và buồng trứng bên trái, lấy sạch u lạc nội mạc vùng chậu, bảo tồn buồng trứng phải nhằm tránh tình trạng rối loạn nội tiết sau phẫu thuật. Các bác sĩ cũng đã thận trọng trong việc gỡ dính, lấy trọn u lạc nội mạc vùng chậu không gây tổn thương đại - trực tràng. Sau mổ bệnh nhân hồi phục tốt và đã được xuất viện.
ThS.BS Đào Thị Mỹ Vân, Phó Giám đốc Y Khoa - Bệnh viện Quốc tế City cho biết, lạc nội mạc tử cung tuy không phải là bệnh lý ác tính nhưng diễn tiến bệnh thường dai dẳng gây tác động xấu về xã hội và tâm lý. Sự lạc chỗ của tuyến nội mạc tử cung và mô đệm nằm bên ngoài tử cung gây nên tình trạng viêm mạn tính, phát triển, thoái hóa theo chu kỳ kinh nguyệt gây đau đớn kéo dài giảm chất lượng cuộc sống, trường hợp nặng có thể dẫn đến vô sinh.
Theo bác sĩ Vân, việc điều trị cần kiên trì, tùy thuộc vào mức độ, giai đoạn bệnh và tuổi của bệnh nhân. Mục tiêu điều trị gồm giảm đau, giảm rối loạn kinh nguyệt, giảm mức độ tiến triển và tái phát bệnh, điều trị vô sinh nếu có. Bệnh nhân cần được theo dõi điều trị lâu dài với bác sĩ Sản Phụ khoa kể cả sau khi đã phẫu thuật.
Hầu hết những phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung đều mong muốn bảo tồn khả năng sinh sản nên bệnh nhân thường lựa chọn phương pháp điều trị nội khoa không xâm lấn, ít tốn kém nhất, có hiệu quả và ít nguy cơ về lâu dài nhất. Tuy nhiên, với bệnh nhân H. do đã sống chung với bệnh quá dài, bệnh nhân đã rất mệt mỏi khi đối diện với những cơn đau triền miên và nỗi ám ảnh rong kinh mỗi tháng. Bệnh nhân cũng đã bị nhiều tác dụng phụ do uống nội tiết tố kéo dài gây ra. Vì vậy bệnh nhân quyết định chấm dứt chuỗi ngày đau đớn bằng phương pháp cắt bỏ tử cung điều trị tận gốc bệnh.