Những kiến thức bạn cần biết về phương pháp điều trị đột quỵ do thiếu máu cục bộ

Phương pháp điều trị đột quỵ do thiếu máu cục bộ thường là sử dụng kết hợp các loại thuốc để điều trị tình trạng này và ngăn ngừa nó xảy ra lần nữa.

Một số loại thuốc này cần phải được sử dụng ngay lập tức và chỉ trong một thời gian ngắn, trong khi những loại khác chỉ có thể được bắt đầu khi đột quỵ đã được điều trị và có thể cần phải được sử dụng lâu dài.

1. Thuốc tan huyết khối

- Đột quỵ do thiếu máu cục bộ thường có thể được điều trị bằng cách tiêm một loại thuốc gọi là alteplase, làm tan cục máu đông và khôi phục lưu lượng máu đến não. Loại thuốc này thường được gọi là thuốc tan huyết khối.

- Alteplase có hiệu quả nhất nếu được bắt đầu càng sớm càng tốt sau khi đột quỵ do thiếu máu cục bộ xảy ra.

- Nhìn chung, không nên sử dụng alteplase nếu hơn 4,5 giờ trôi qua, vì không rõ lợi ích của nó khi được sử dụng sau thời gian này.

- Trước khi sử dụng alteplase, việc chụp phim não được thực hiện để xác định chẩn đoán đột quỵ do thiếu máu cục bộ có chính xác hay không là rất quan trọng. Do thuốc có thể làm cho chảy máu xảy ra bên trong khiến đột qụy xuất huyết nặng hơn.

2. Cắt bỏ cục máu đông

- Đôi khi, đột quỵ do thiếu máu cục bộ nghiêm trọng có thể được điều trị bằng một thủ tục khẩn cấp được gọi là cắt bỏ cục máu đông. Việc này loại bỏ máu đông và giúp khôi phục lưu lượng máu đến não.

- Chỉ có hiệu quả khi điều trị đột quỵ do cục máu đông trong một động mạch lớn ở não và hiệu quả nhất khi bắt đầu càng sớm càng tốt sau đột quỵ.

- Một thiết bị nhỏ được đưa qua ống thông vào động mạch trong não. Các cục máu đông sau đó có thể được loại bỏ bằng cách sử dụng thiết bị, hoặc thông qua hút.

3. Thuốc chống kết tập tiểu cầu dùng để điều trị đột quỵ do thiếu máu cục bộ

- Hầu hết mọi người bị bệnh đột quỵ do thiếu máu cục bộ sẽ được kê một liều aspirin. Bên cạnh việc là một loại thuốc giảm đau, aspirin là một chất kháng kết tập tiểu cầu, làm giảm khả năng hình thành cục máu đông khác.

- Ngoài aspirin, các loại thuốc chống kết tập tiểu cầu khác cũng có thể sử dụng, chẳng hạn như clopidogrel và dipyridamole.

4. Thuốc chống đông máu

- Một số người có thể được bác sĩ kê một loại thuốc chống đông máu để giúp giảm nguy cơ phát triển cục máu đông hơn nữa trong tương lai.

- Thuốc chống đông máu ngăn ngừa cục máu đông bằng cách thay đổi thành phần hóa học của máu. Warfarin, apixaban, dabigatran, edoxaban và Rivaroxaban là những ví dụ về thuốc chống đông máu để sử dụng lâu dài.

- Ngoài ra còn có một số thuốc chống đông máu được gọi là heparin, chỉ có thể được sử dụng bằng cách tiêm và được sử dụng ngắn hạn.

- Thuốc chống đông máu có thể được kê nếu bạn:

Bị 1 dạng của rối loạn nhịp tim được gọi là rung tâm nhĩ, có thể gây ra cục máu đông.

Có tiền sử bị cục máu đông.

Có cục máu đông trong tĩnh mạch chân (huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc DVT) vì đột quỵ khiến bệnh nhân không thể di chuyển một trong hai chân.

5. Thuốc chống tăng huyết áp

- Nếu huyết áp quá cao, bệnh nhân có thể được cung cấp thuốc để ổn định huyết áp.

- Các loại thuốc thường được sử dụng bao gồm:

Thuốc lợi tiểu nhóm Thiazide

Thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE)

Thuốc chẹn canxi

Thuốc chẹn beta

Thuốc chẹn alpha

6. Statin cũng được dùng để điều trị đột quỵ do thiếu máu cục bộ

- Nếu mức cholesterol trong máu quá cao, bệnh nhân sẽ được khuyên dùng một loại thuốc gọi là statin.

- Statin làm giảm mức cholesterol trong máu bằng cách ngăn chặn một chất (enzyme) trong gan tạo ra cholesterol.

- Bệnh nhân có thể được cung cấp một statin ngay cả khi mức cholesterol không đặc biệt cao, vì nó có thể giúp giảm nguy cơ đột quỵ cho dù mức cholesterol là bao nhiêu.

=>> Có thể bị tăng cholesterol trong máu, tìm hiểu thêm thông tin qua bài viết: Tăng cholesterol trong máu vì những thói quen ăn uống này

7. Cắt bỏ nội mạc động mạch cảnh

- Một số đột quỵ thiếu máu cục bộ là do hẹp động mạch ở cổ gọi là động mạch cảnh, mang máu đến não. Việc hẹp động mạch cảnh này được gây ra bởi sự tích tụ của các mảng mỡ. Cắt bỏ nội mạc động mạch cảnh là phẫu thuật cắt bỏ mảng bám trong lòng động mạch cảnh (động mạch cung cấp máu cho não).

- Bác sĩ có thể khuyên bệnh nhân nên cắt bỏ nội mạc động mạch cảnh nếu động mạch cảnh bị thu hẹp nghiêm trọng.