Nội soi lấy mảnh xương cá rô trong thực quản người phụ nữ

Theo đó, trong lúc ăn cơm chiều, chị B.T.H.P. (55 tuổi, ngụ tại phường Bình Thạnh, TPHCM) nuốt phải xương cá rô. Sau khi cố gắng khạc ra không thành, chị đến khoa Cấp cứu - Bệnh viện Nhân dân Gia Định (TPHCM) để được thăm khám.

Qua siêu âm, các bác sĩ phát hiện có dị vật nhưng chị cho rằng chỉ là mảnh xương nhỏ nên xin về nhà để tự theo dõi.

Ba ngày sau, chị P. bị đau buốt ở vùng ngực, nhói ra sau lưng, kèm sốt nhẹ và quay trở lại bệnh viện. Chụp cắt lớp vi tính (CT) cho thấy xương cá đã tụt sâu vào thực quản và gây áp xe.

Các bác sĩ tiến hành nội soi khẩn để lấy dị vật dài 18mm có hai chấu ra khỏi thực quản, giúp tránh phẫu thuật mở. Sau nội soi, chị P. được tiếp tục theo dõi và nuôi ăn qua ống nhằm hạn chế nhiễm trùng. Sau gần một tuần điều trị, chị đã hồi phục, ăn uống và giao tiếp bình thường.

BS.CKII Ngô Quang Duy, Phó khoa Ngoại tiêu hóa, cho biết, đây là tình huống hóc dị vật phức tạp vì xương dài, sắc nhọn và nằm ở vị trí khó tiếp cận. Nếu không lấy được qua nội soi thì phải mổ hở, gây nhiều nguy cơ và tốn kém.

Theo bác sĩ Duy, khoảng 90% dị vật tiêu hóa có thể tự đào thải qua đường tự nhiên, tuy nhiên phần còn lại có thể gây biến chứng như thủng, chảy máu, áp xe, rò tiêu hóa. Trong nhiều trường hợp, nội soi giúp tránh mổ hở và giảm rủi ro. Tuy nhiên, khi dị vật xuyên thành hoặc gây biến chứng nặng thì cần can thiệp bằng phẫu thuật.

Để phòng tránh hóc dị vật, bác sĩ khuyến cáo người dân nên ăn chậm, nhai kỹ, tránh vừa ăn vừa nói chuyện, cười đùa hay nằm khi ăn. Trẻ nhỏ cần được giám sát khi ăn, không cho ăn các loại thực phẩm có hình tròn, nhỏ, cứng dễ lọt vào đường tiêu hóa sẽ gây thủng. Người từng bị tai biến hoặc có rối loạn nuốt nên sử dụng thức ăn mềm, nghiền nhỏ. Khi có biểu hiện bất thường sau bữa ăn như đau ngực, khó nuốt, buồn nôn, cần đến ngay cơ sở y tế để được khám và xử trí kịp thời.