Phẫu thuật lấy thai thành công cho sản phụ trong tư thế đặc biệt

21/05/2018 - 12:48
Sản phụ bị bệnh lý cơ tim chu sinh, tiên lượng rất nặng, đe doạ đến tính mạng của hai mẹ con đã được các bác sĩ phẫu thuật lấy thai thành công trong tư thế Fowler (tư thế nửa nằm – nửa ngồi).
Mới đây, Bệnh viện Phụ sản TP.Cần Thơ tiếp nhận sản phụ D.T.O.N. (SN 1984, ngụ TP. Cần Thơ) trong tình trạng khó thở, tím tái, vã mồ hồi, nhịp tim nhanh…, tiên lượng rất nặng đe doạ đến tính mạng của hai mẹ con.
 
Qua khai thác bệnh sử và thăm khám, các bác sỹ khoa Cấp cứu - Bệnh viện Phụ sản TP.Cần Thơ xác định đây là trường hợp mang con so, thai 36 tuần 5 ngày, ước lượng thai có cân nặng trên 4kg. Bệnh lý cơ tim chu sinh với biến chứng rất nặng phù phổi cấp huyết động, suy tim cấp, suy hô hấp kết hợp tiền sản giật và đái tháo đường thai kỳ.
 
Bệnh viện nhanh chóng tiến hành mời hội chẩn viện và hội chẩn liên viện với Bệnh viện Đa khoa TP. Cần Thơ, đưa ra quyết định mổ lấy thai trong tư thế Fowler (tư thế nửa nằm – nửa ngồi).
 
Sau hơn 1 giờ phẫu thuật, các bác sĩ đã cứu sống được 2 mẹ con. Bé gái chào đời với cân nặng 4,5kg nhanh chóng được chuyển lên phòng NICU của khoa Sơ sinh để được theo dõi theo chế độ của trẻ sơ sinh non tháng, yếu tố nguy cơ cao. Bên cạnh đó, với sự cố gắng và hướng xử trí tích cực, kịp thời của các bác sĩ, sản phụ N. cũng đã qua được cơn nguy kịch.
 
BS.CKI. Vũ Đăng Khoa - Trưởng khoa Sản bệnh, cho biết: Do sản phụ phù phổi cấp, suy tim cấp, suy hô hấp nên không thể nằm như những ca mổ bình thường khác mà phải phẫu thuật với tư thế Fowler,  có tác dụng làm cơ hoành dễ di động hơn, giảm đè ép của các tạng trong ổ bụng lên khoang ngực, làm giảm tuần hoàn tĩnh mạch trở về tim.
 
san-phu.jpg
Các bác sĩ thực hiện phẫu thuật lấy thai cho sản phụ
Bên cạnh đó, cũng không thể gây mê cho bệnh nhân vì lo ngại ảnh hưởng đến tính mạng của cả 2 mẹ con, nên chỉ có thể gây tê ngoài màng cứng và gây tê tuỷ sống. Hiện tại, với hơn 18 ngày điều trị tích cực, sức khỏe mẹ, bé đã hồi phục và được xuất viện.
 
BS Khoa cũng cho biết thêm, bệnh cơ tim chu sinh là một dạng của bệnh cơ tim dãn vô căn, xảy ra trong giai đoạn cuối của thai kỳ và giai đoạn hậu sản. Để phòng ngừa suy tim liên quan đến thai sản, những phụ nữ chưa từng mắc bệnh tim hoặc có tiền sử bệnh tim, trong gia đình có người bệnh tim hay đã từng mắc bệnh trong lần mang thai trước thì cần phải được theo dõi sức khỏe chặt chẽ bởi các bác sĩ tim mạch và sản khoa trước khi có thai.
 
Bên cạnh đó, trong quá trình mang thai, sản phụ có bệnh lý tim mạch cần tuân thủ theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ về thăm khám thai, chế độ dinh dưỡng, chế độ vận động, chế độ nghỉ ngơi và tầm soát các yếu tố nguy cơ trong thai kỳ như tăng huyết áp, tiền sản giật... để phát hiện, xử trí kịp thời các triệu chứng và biến chứng.
 
 

Ý kiến của bạn
(*) Nội dung bắt buộc cần có
0 bình luận
Xem thêm bình luận

Nhập thông tin của bạn

Đọc thêm