Ngày 4/6, Bộ Y tế đã có Công văn số 2959/BYT-BH gửi Sở Y tế các địa phương về việc thanh tra, kiểm tra phòng chống hành vi gian lận, trục lợi Quỹ BHYT.
Theo đó, Bộ Y tế yêu cầu Sở Y tế các tỉnh, thành, Thủ trưởng Y tế các bộ, ngành tăng cường công tác tham mưu thực hiện nhiệm vụ quản lý nhà nước về BHYT; tăng cường công tác tuyên truyền phổ biến giáo dục chính sách pháp luật về BHYT. Chỉ đạo các cơ sở khám chữa bệnh thực hiện tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra phòng chống hành vi gian lận, trục lợi Quỹ BHYT tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
Các Sở Y tế phối hợp với BHXH tỉnh, thành phố tổ chức thanh tra, kiểm tra các trường hợp có dấu hiệu lạm dụng, trục lợi Quỹ BHYT do cơ quan BHXH phát hiện và các trường hợp mà báo chí đã nêu, báo cáo cấp có thẩm quyền để xử lý nghiêm các hành vi vi phạm về BHYT theo quy định.
Các Sở Y tế phối hợp với BHXH tỉnh, thành phố tổ chức thanh tra, kiểm tra các trường hợp có dấu hiệu lạm dụng, trục lợi Quỹ BHYT do cơ quan BHXH phát hiện và các trường hợp mà báo chí đã nêu, báo cáo cấp có thẩm quyền để xử lý nghiêm các hành vi vi phạm về BHYT theo quy định.
 |
| Người dân làm thủ tục khám chữa bệnh có thẻ BHYT |
Bộ Y tế cũng yêu cầu các cơ sơ y tế chủ động kiểm tra và triển khai các biện pháp nhằm thực hiện tốt việc khám bệnh, chữa bệnh và thanh toán chi phí đối với người bệnh BHYT, chống hành vi lạm dụng trục lợi quỹ BHYT; phối hợp với BHXH tỉnh, thành phố rà soát lại các hồ sơ thanh toán sai thông tin về thẻ BHYT, sai mức hưởng, đề nghị thanh toán trùng chỉ định dịch vụ kỹ thuật, thuốc, vật tư y tế ngoài phạm vi thanh toán của Quỹ BHYT, dữ liệu mã hóa không đúng danh mục dùng chung.
Cũng theo Bộ Y tế, trong thời gian gần đây, cơ quan chức năng đã phát hiện nhiều biểu hiện lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT. Trong 4 tháng đầu năm 2017 đã phát hiện nhiều trường hợp có biểu hiện về lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT khiến dư luận bức xúc.