“Truy” nguyên nhân bảo hiểm y tế bội chi

30/08/2016 - 22:56
BHXH Việt Nam khẩn trương rà soát, thanh, kiểm tra việc khám, chữa bệnh bằng BHYT, kịp thời xử lý nghiêm các hành vi lạm dụng, trục lợi nhằm sử dụng hiệu quả quỹ khám, chữa bệnh BHYT để bảo đảm quyền và lợi ích hợp pháp của người tham gia BHYT.
Phó Thủ tướng Chính phủ Vũ Đức Đam vừa có công văn hỏa tốc yêu cầu Bộ Y tế, Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam khẩn trương rà soát, thanh, kiểm tra việc sử dụng quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT), kịp thời xử lý nghiêm các hành vi lạm dụng, trục lợi.

Công văn cũng đề nghị Tổng hội Y học Việt Nam tổ chức một hội đồng chuyên gia đánh giá, kiến nghị các giải pháp để sử dụng hiệu quả quỹ BHYT.
 
bh1.jpg
Người dân làm thủ tục khám, chữa bệnh bằng BHYT 
Đại diện BHXH Việt Nam, Phó Tổng giám đốc Phạm Lương Sơn cho rằng, quỹ BHYT trong 6 tháng đầu năm đã bội chi gần 3.000 tỷ đồng. Nguyên nhân là do BHYT tăng chi, điều chỉnh giá dịch vụ y tế, quy định thông tuyến khám, chữa bệnh tuyến huyện.

Đặc biệt, có tình trạng bội chi quỹ BHYT do sau 6 tháng áp dụng Luật BHYT sửa đổi, bổ sung, tình trạng lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT diễn ra ở nhiều nơi và ngày càng tinh vi. Tại một tỉnh phía Bắc, trong 3 tháng, riêng chi phí chỉ định điện tim, siêu âm đã lên đến 12 tỷ đồng. Thậm chí, có cơ cở khám chữa, bệnh mua sắm thuốc, vật tư y tế vượt quá số lượng trúng thầu, lắp đặt máy móc xã hội hóa không đúng quy định.

Chưa hết, với phòng khám tư nhân còn có "chiêu" lạm dụng quỹ BHYT bằng cách mua bánh mỳ kẹp thịt, nước uống để hút bệnh nhân tới khám tại cơ sở mình.

Tình trạng bội chi quỹ BHYT sử dụng cho khám chữa bệnh vào năm 2009 đã chấm dứt. Từ năm 2010 đến nay quỹ này liên tục kết dư. Cụ thể, năm 2015 kết dư khoảng 12.000 tỷ đồng, năm 2014 kết dư 5.200 tỷ đồng. Nhưng sang năm 2016 quay lại tình trạng bội chi. 

Ý kiến của bạn
(*) Nội dung bắt buộc cần có
0 bình luận
Xem thêm bình luận

Nhập thông tin của bạn

Đọc thêm