• Mới cập nhật:

Giáo dục

Truyền hơn 6 lít chế phẩm máu cứu sản phụ bị đờ tử cung sau đẻ

04/09/2019 - 07:33 AM
Bệnh nhân được xác định bị rối loạn đông máu nặng sau cắt tử cung hoàn toàn do đờ tử cung sau đẻ. Bệnh nhân được truyền 2.000ml khối hồng cầu, 2.000ml huyết tương tươi đông lạnh, 600ml tủa lạnh 1.450 ml tiểu cầu.

Ngày 3/9, bác sĩ Nguyễn Tiến Công (Trưởng khoa Sản Thường, BV Đa khoa Phú Thọ) cho biết, các bác sĩ của BV vừa cứu sống sản phụ Chu Thị Lê (sinh năm 1993, huyện Thanh Sơn, Phú Thọ) bị rối loạn đông máu nặng sau cắt tử cung hoàn toàn do đờ tử cung sau đẻ.

Trước đó, BV nhận được tin báo từ tuyến dưới về trường hợp sản phụ đang trong tình trạng nguy kịch do rối loạn đông máu nặng, sốc giảm khối lượng tuần hoàn sau cắt tử cung hoàn toàn do đờ tử cung sau đẻ. Ngay lập tức, BV cử một ekip gồm các bác sĩ di chuyển về Trung tâm y tế huyện Thanh Sơn để kịp thời cấp cứu sản phụ.

Sau khi tiếp cận sản phụ, kíp cấp cứu phối hợp với các bác sĩ tại Trung tâm y tế huyện Thanh Sơn thực hiện hồi sức cấp cứu sản phụ Lê. Theo đó, các bác sĩ  đặt đường truyền tĩnh mạch trung tâm, truyền máu hồi sức, dùng các thuốc trợ tim vận mạch. Tuy nhiên, người bệnh vẫn đang trong tình trạng nguy kịch, mạch nhỏ, huyết áp khó bắt.

ccsp.jpg
Sức khỏe sản phụ đã ổn định và được bác sĩ tiếp tục theo dõi

 Sau 3 giờ hồi sức tích cực, huyết áp sản phụ ổn định, kíp cấp cứu chuyển đến Trung tâm Sản Nhi (BV Đa khoa Phú Thọ) để thể tiếp tục hồi sức cấp cứu cho sản phụ. Tại đây, sản phụ được làm tổng thể các xét nghiệm, siêu âm, chiếu chụp tại giường. Kết quả cho thấy vẫn còn rối loạn đông máu nặng, thiếu máu nặng, có máu chảy trong ổ bụng.

Ngay lập tức thông báo hội chẩn toàn viện được đưa ra, các bác sĩ thống nhất phẫu thuật mở ổ bụng, kiểm tra và cầm máu các vị trí chảy máu.

Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ phát hiện trong ổ bụng bệnh nhân có 300ml máu, rỉ máu ở mỏm cắt, thấm máu khoang sau phúc mạc, khoang trước bàng quang, rỉ máu ở cơ thành bụng, rỉ máu lớp mỡ dưới da. Các bác sĩ đã loại bỏ hết máu, khâu lại mỏm cắt, đặt sonde dẫn lưu.

Sau phẫu thuật, sản phụ được chuyển về khoa Hồi sức tích cực - Chống độc tiếp theo dõi, điều trị. Tại đây, bệnh nhân tiếp tục được thở máy, truyền 2.000ml khối hồng cầu, 2.000ml huyết tương tươi đông lạnh, 600ml tủa lạnh 1.450 ml tiểu cầu. Khoảng 6 tiếng sau, bệnh nhân đã được cắt hoàn toàn thuốc trợ tim và vận mạch, ý thức tỉnh táo, lượng máu qua sonde giảm dần rồi ngừng hẳn, có thể rút ống nội quản, thở oxy. Đến ngày 3/9, sản phụ được rút hết sonde dẫn lưu. Hiện tại, sản phụ đã tỉnh táo, ăn uống tốt, đi lại bình thường, chờ ngày ra viện.

Các bác sĩ khuyến cáo, trong chuyển dạ của phụ nữ có rất nhiều tình huống biến cố hết sức nặng nề có thể xảy ra nếu không được xử lý kịp thời và đúng cách. Do đó, từ khi mang thai sản phụ cần chú ý đi khám thai thường xuyên, chú ý đến những vấn đề bất thường dù nhỏ nhất để đảm bảo có một thai kỳ khỏe mạnh.

Ý kiến của bạn
Nội dung có thể được biên tập lại trước khi xuất bản. Xin vui lòng gõ tiếng Việt có dấu
  • Tối thiểu 10 chữ
  • Không chứa liên kết
bình luận
Xem thêm bình luận

Nhập thông tin của bạn

Đọc thêm
Xem thêm