Viêm cột sống dính khớp và vaccine COVID-19: Những điều cần biết

Viêm cột sống dính khớp (AS) là một dạng viêm khớp tự miễn. Bệnh nhân thường dùng thuốc ức chế hệ thống miễn dịch của họ để giảm các triệu chứng. Tuy nhiên, điều này làm tăng nguy cơ mắc các bệnh truyền nhiễm, chẳng hạn như COVID-19. Chính vì lý do này mà điều quan trọng chính là họ cần được chủng ngừa COVID-19 càng sớm càng tốt và bao gồm cả các mũi tăng cường. Một số cũng có thể đủ điều kiện để dùng các loại thuốc, chẳng hạn như Evusheld, làm giảm cơ hội phát triển COVID-19.

1. Bị viêm cột sống dính khớp có thể tiêm ngừa COVID-19 không?

Có, hầu hết những người bị AS đều có thể chủng ngừa COVID-19. Vắc xin này an toàn cho hầu hết mọi người, kể cả những người mắc các bệnh mãn tính khác nhau. Tuy nhiên nếu băn khoăn bạn nên tham vấn ý kiến của bác sĩ trước khi tiến hành tiêm. Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể đề nghị điều chỉnh liều lượng hoặc thời gian dùng thuốc tùy theo tình trạng và tiền sử bệnh của người đó.

Một số ít người không nên chủng ngừa COVID-19. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) nói rằng một người không tiêm nếu họ đã có phản ứng dị ứng với bất kỳ thành phần nào trong các liều trước đó.

Ngoài ra, nếu ai đó đã từng có phản ứng dị ứng ngay lập tức với vắc-xin hoặc mũi tiêm trước đó, họ nên hỏi bác sĩ xem liệu vắc-xin COVID-19 có an toàn hay không. Điều này áp dụng ngay cả khi phản ứng dị ứng không nghiêm trọng.

Nếu một người không thể tiêm một loại vắc-xin COVID-19 vì họ bị dị ứng với bất kỳ thành phần nào của nó, họ có thể hỏi bác sĩ về việc nhận một loại khác.

Đọc thêm:

 Những thói quen xấu gây hại đến xương khớp, bỏ sớm để phòng tránh thoái hóa cột sống

 Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng: Nguyên nhân, dấu hiệu, các cấp độ và cách điều trị

2. Tại sao vắc-xin COVID-19 lại quan trọng đối với những người bị AS?

Điều quan trọng đối với bất kỳ ai mắc bệnh mãn tính, đặc biệt là các tình trạng tự miễn dịch, cần được chủng ngừa COVID-19. Một số người bị AS dùng thuốc ức chế hệ thống miễn dịch của họ. Điều này có thể làm tăng nguy cơ nhiễm SARS-CoV-2, vi rút gây ra COVID-19. Điều này đặc biệt quan trọng cho các cá nhân trong nhóm bị AS này trong chủng ngừa để ngăn chặn phát triển bệnh nặng.

Các loại thuốc có thể ức chế miễn dịch bao gồm: Thuốc chống đau khớp điều chỉnh bệnh (DMARD), thuốc sinh học ( thuốc sinh học hiệu quả nhất cho AS là chất ức chế yếu tố hoại tử khối u và chất ức chế interleukin) và Cortisteroid (thuốc chống viêm mạnh giảm đau nhanh chóng sử dụng trong ngắn hạn).

Rất ít nghiên cứu đã kiểm tra xem liệu những người bị AS không dùng thuốc ức chế miễn dịch cũng có nguy cơ mắc COVID-19 nghiêm trọng hơn so với những người còn lại. Các nhà khoa học không biết chắc liệu nhóm này có dễ bị tổn thương hay không.

Tuy nhiên, ngay cả khi một người bị AS không dùng những loại thuốc này, thì việc chủng ngừa vẫn có lợi cho họ. Điều này đặc biệt đúng nếu họ có các yếu tố nguy cơ khác làm cho COVID-19 trầm trọng hơn:

- Tuổi tác lớn

- Hút thuốc

- Béo phì

- Tiểu đường

- Huyết áp cao

- Tình trạng phổi như hen suyễn

- Bệnh thận hoặc gan mãn tính

- Vấn đề về tim.

3. Thuốc chủng ngừa COVID-19 hoạt động tốt như thế nào đối với những người bị AS?

Những người bị AS đang dùng thuốc ức chế miễn dịch có thể nhận các phản ứng yếu hơn khi tiêm vắc xin so những người không tiêm.

Vắc xin COVID-19 hoạt động bằng cách dạy các tế bào trong cơ thể tạo ra một loại protein cụ thể. Protein này sau đó sẽ kích hoạt phản ứng từ hệ thống miễn dịch, cho phép nó chống lại nhiễm trùng SARS-CoV-2 một cách hiệu quả. Nhưng nếu hệ thống miễn dịch của một người không hoạt động như bình thường, điều này có thể không hoạt động tốt như thông thường.

Một nghiên cứu năm 2021 đã kiểm tra điều này bằng cách tiêm vắc-xin COVID-19 cho 133 người tham gia mắc bệnh viêm mãn tính (CID) và 53 đối tượng không mắc bệnh mãn tính. Hầu hết tất cả những người tham gia đều phát triển kháng thể để đáp ứng với vắc xin.

Tuy nhiên, nghiên cứu cho thấy những người mắc CID đang dùng thuốc ức chế miễn dịch có phản ứng kháng thể thấp hơn so với nhóm chung. Nghiên cứu này cũng không tính đến các biến thể SARS-CoV-2 mới đã phát triển từ năm 2021 và có thể né tránh việc bảo vệ bằng vắc xin hiệu quả hơn.

Mặc dù vậy, điều quan trọng vẫn là tiêm vắc xin. Như nghiên cứu cho thấy, vắc-xin vẫn khuyến khích cơ thể tạo ra các kháng thể có thể giúp chống lại SARS-CoV-2. Nếu không có nó, những người dùng thuốc ức chế miễn dịch có thể có nguy cơ phát triển bệnh nặng hơn.

Tóm lại, những người bị AS thường dùng thuốc ức chế hệ thống miễn dịch của họ. Những loại thuốc này có thể làm tăng nguy cơ bị nhiễm trùng. Thuốc chủng ngừa COVID-19 có thể làm giảm nguy cơ bị bệnh nặng do bệnh truyền nhiễm này, vì vậy CDC khuyến cáo những người dùng thuốc ức chế miễn dịch tiêm vắc-xin càng sớm càng tốt.

Nguồn dịch: Ankylosing spondylitis and the COVID-19 vaccine: What to know