Ngày 27/8, bác sĩ Nguyễn Quốc Đạt, Khoa Ngoại tổng hợp (BV E Hà Nội) cho biết, các bác sĩ Khoa Ngoại tổng hợp của BV vừa mổ cấp cứu thành công cho nữ bệnh nhân N.T.A. (38 tuổi, ở quận Bắc Từ Liêm, Hà Nội) bị thủng ruột non do xương cá kìm sắc nhọn và mảnh đâm vào.
Bệnh nhân cho biết, cách đây 2 tuần có ăn cá kìm và không biết mình nuốt phải xương cá. Cách đây 4 ngày, bệnh nhân mới có biểu hiện đau âm ỉ vùng bụng dưới. Bệnh nhân có đi khám ở một cơ sở y tế và được có chẩn đoán có dị vật trong ống tiêu hóa nhưng nghĩ là xương cá có thể tự tiêu nên không mổ, xin điều trị ngoại trú. Tuy nhiên, đến ngày 25/8, cơn đau bụng của bệnh nhân có biểu hiện tăng lên, đau liên tục vùng bụng dưới nên gia đình đưa đến BV E cấp cứu.
Sau khi đã làm các xét nghiệm, chiếu chụp cần thiết, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị thủng bít ruột non do dị vật sắc nhọn và mảnh đâm thủng nên chỉ định mổ nội soi ổ bụng cấp cứu.
Theo bác sĩ Đạt, người trực tiếp tiến hành ca mổ nội soi cho bệnh nhân này cho biết, khi nội soi vào ổ bụng, các bác sĩ phát hiện một xương cá dài gần 4cm đâm xuyên thủng hồi tràng (đoạn cuối ruột non). Lỗ thủng được mạc nối lớn (tổ chức mỡ trong bụng) bọc lại. Lỗ thủng ruột non kích thước 5 mm, bờ viêm dày. Bác sĩ đã tiến hành lấy xương cá, làm sạch, khâu lỗ thủng ruột non qua nội soi ổ bụng hoàn toàn.
Bác sĩ Đạt cũng cho biết, xương cá có thể mắc ở bất kỳ vị trí nào trên ống tiêu hóa (từ thực quản đến hậu môn) và gây nên những biến chứng vô cùng nguy hiểm. Nếu xương mắc ở vùng họng – thanh quản sẽ được các bác sĩ tiến hành nội soi gắp ra. Trường hợp khi xương qua được vị trí này có thể đi xuống những phần dưới của ống tiêu hóa như: thực quản, dạ dày, ruột non, ruột già.
Nếu xương đâm thủng thực quản sẽ gây áp xe trung thất, đây là một biến chứng nguy hiểm nhất, nguy cơ tử vong rất cao. Nếu xương đi xuống đâm thủng dạ dày, ruột non, ruột già sẽ gây biến chứng viêm phúc mạc (nhiễm trùng trong ổ bụng) khu trú hoặc toàn thể. Thậm chí, dị vật có thể thoát ra ngoài ổ bụng gây tổn thương các tạng khác. Đây là những biến chứng nặng và thường phải phẫu thuật sớm, nếu không được chẩn đoán, xử trí cấp cứu kịp thời có thể nguy hiểm đến tính mạng.
Do đó, khi ăn uống, đặc biệt là những thực phẩm có xương như cá, gà,… người dân nên người dân nhai kỹ, lựa xương cẩn thận. Nếu không may nuốt phải xương thì đừng cố nuốt hoặc không tự ý móc bỏ xương mà cần đến BV sớm để được chẩn đoán và xử trí kíp thời.