pnvnonline@phunuvietnam.vn
Bệnh nhân ở Long An mắc hội chứng rất hiếm gặp
Ngày 25/4, Bệnh viện Da Liễu TPHCM cho biết, bệnh viện vừa phát hiện một trường hợp bệnh nhân mắc hội chứng Rowell - một bệnh lý rất hiếm gặp.
Theo đó, bệnh nhân là người đàn ông 36 tuổi (ngụ tỉnh Long An) đến khám vì nổi nhiều vết sẩn, mảng hồng ban ở đầu mặt, thân mình, tay, chân. Xuất hiện nhiều vết trợt lở ở môi miệng, thân mình kèm rỉ dịch, đau rát nhiều, tóc rụng, hay bần thần trong người.
Trước đó khoảng 1 năm, bệnh nhân bắt đầu xuất hiện vài nốt đỏ, nhỏ nằm rải rác ở mặt và lưng, không bong vảy, không ngứa. Bệnh nhân đã đi khám một số nơi, được chẩn đoán là viêm da bã nhờn và được điều trị bằng thuốc uống, thuốc thoa. Bệnh có giảm khi thoa thuốc và nổi lại khi ngưng điều trị. Sau đó, bệnh nhân tự mua thuốc khác nhau (thuốc Nam, thuốc Bắc…) để uống thêm trong khoảng 5-6 tháng theo lời hướng dẫn của người quen. Tuy nhiên, bệnh không hết hẳn mà tái phát lại nhiều lần.
Qua thăm khám, BS.CKII Nguyễn Vũ Hoàng, Trưởng khoa Lâm sàng 2 - Bệnh viện Da liễu TPHCM, đã nghĩ đến hội chứng Rowell. Sau khi cho bệnh nhân thực hiện thêm các xét nghiệm cơ bản và xét nghiệm về miễn dịch học, dựa vào biểu hiện lâm sàng và kết quả xét nghiệm, bác sĩ Hoàng chẩn đoán bệnh nhân mắc hội chứng Rowell dựa vào vào các tiêu chuẩn trong chẩn đoán bệnh.
Sau khi tìm ra bệnh lý, bệnh nhân được điều trị theo hướng chẩn đoán hội chứng Rowell. Đến nay, sức khỏe bệnh nhân tiến triển tốt và được xuất viện điều trị ngoại trú.
"Về nguyên nhân gây bệnh, có thể do bệnh nhân tiếp xúc nhiều với ánh sáng mặt trời hoặc có thể do một số loại thuốc uống. Vì vậy, nếu trên da có phát ban bất thường, đặc biệt có loét miệng hay rụng tóc thì nên đến các Bệnh viện chuyên khoa Da liễu khám để được điều trị kịp thời", bác sĩ Hoàng cho hay.
Ngoài ra, bác sĩ cũng lưu ý với các triệu chứng lâm sàng trên, khi thăm khám các bác sĩ rất dễ nhầm với bệnh lý dị ứng thuốc. "Dị ứng thuốc là bệnh lý da thường gặp hơn, có tiên lượng tốt và lành bệnh hoàn toàn trong vòng vài tuần. Trong khi đó, hội chứng Rowell có diễn tiến bệnh mãn tính kéo dài nhiều năm và ảnh hưởng lên nhiều cơ quan khác nhau trong cơ thể như gây tổn thương gan, thận, tổn thương xương khớp, tim mạch, hô hấp… Do vậy, việc chẩn đoán chính xác bệnh có ý nghĩa vô cùng quan trọng đối với sức khỏe của bệnh nhân", bác sĩ Nguyễn Vũ Hoàng lưu ý.
Hội chứng Rowell là một bệnh lý cực kỳ hiếm gặp trên thế giới, đặc trưng bởi sự kết hợp của bệnh lupus ban đỏ và các tổn thương da hình bia giống hồng ban đa dạng. Hội chứng này được mô tả lần đầu tiên vào năm 1922 nhưng chỉ được công nhận là một thể bệnh riêng biệt, có tên gọi là hội chứng Rowell vào năm 1963.
Theo y văn thế giới, có khoảng 95 trường hợp hội chứng Rowell đã được được báo cáo với phần lớn các trường hợp là bệnh nhân nữ và việc xuất hiện ở bệnh nhân nam rất hiếm.