Bệnh viện Chợ Rẫy phẫu thuật thành công khối u sợi thần kinh khổng lồ
Các bác sĩ thực hiện phẫu thuật bóc tách khối u sợi thần kinh có kích thước khổng lồ cho bệnh nhân
Các bác sĩ Khoa Tai Mũi Họng - Bệnh viện Chợ Rẫy vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật bóc tách khối u sợi thần kinh có kích thước khổng lồ, nặng gần 1kg cho một bệnh nhân trẻ tuổi. Đây là ca bệnh hiếm gặp, từng bị từ chối phẫu thuật ở nhiều nơi do nguy cơ tai biến cao.
BS.CKII Hoàng Bá Dũng – Trưởng khoa Tai Mũi Họng, Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, u sợi thần kinh là một bệnh lý bẩm sinh rất hiếm gặp. Tại Bệnh viện Chợ Rẫy, trung bình phải vài ba năm, thậm chí có khi đến 5 năm mới tiếp nhận một trường hợp. Đặc biệt, những ca có khối u phát triển lớn gây biến dạng vùng mặt như bệnh nhân này lại càng hiếm hơn.
Clip Phẫu thuật khối u sợi thần kinh khổng lồ
Theo chuyên gia, đây là bệnh lành tính liên quan đến rối loạn nhiễm sắc thể và di truyền theo gen trội, người bệnh đã mang khối u ngay từ khi mới sinh. Tuy nhiên, khối u sẽ tăng dần kích thước theo thời gian, chủ yếu gây biến dạng nặng nề tại vị trí phát triển.
Đối với trường hợp bệnh nhân trẻ tuổi này, khối u phát triển lan rộng ở vùng mặt - tai - cổ. Sức nặng của khối u đã kéo vành tai của bệnh nhân từ vị trí bình thường xuống thấp gần vùng cổ, không chỉ gây khó chịu kéo dài, giảm sức nghe mà còn ảnh hưởng nghiêm trọng đến thẩm mỹ, khiến người bệnh mặc cảm.
Khối u trùm kín một bên mặt trước khi phẫu thuật.
Chia sẻ về hành trình tìm lại gương mặt bình thường, bệnh nhân cho biết từng đi thăm khám tại nhiều cơ sở y tế. Tuy nhiên, do khối u quá lớn, nguy cơ mất máu nhiều trong mổ và khả năng gây tổn thương dây thần kinh VII (dẫn đến liệt mặt) rất cao, nên bệnh nhân chưa được nhận phẫu thuật.
Tại Bệnh viện Chợ Rẫy, sau khi tiếp nhận, các bác sĩ xác định đây là một thách thức lớn về ngoại khoa.
"Khối u nặng gần 950 gram, nằm sát các cấu trúc quan trọng như dây thần kinh mặt và bó mạch cảnh. Đây là một ca phẫu thuật rất khó, đòi hỏi phải chuẩn bị kỹ lưỡng từ chẩn đoán hình ảnh, đánh giá mạch máu nuôi u đến tắc mạch trước mổ để hạn chế chảy máu", BS.CKII Hoàng Bá Dũng nhấn mạnh.
Ca đại phẫu đã kéo dài gần 5 giờ đồng hồ. Thách thức lớn nhất đối với ê-kíp mổ là phải kiểm soát tốt tình trạng chảy máu, bảo tồn nguyên vẹn dây thần kinh mặt, đồng thời thực hiện tái tạo thẩm mỹ cho người bệnh. Các bác sĩ đã tỉ mỉ đưa vành tai từ dưới cổ về vị trí gần như bình thường, sắp xếp lại vạt da đầu và tóc.
Theo lãnh đạo Khoa Tai Mũi Họng, ca phẫu thuật đã thành công cắt bỏ hơn 95% khối u. Do đặc tính u phát triển chậm nên nguy cơ tái phát sau mổ là rất thấp.
Hiện tại, sức khỏe bệnh nhân đã ổn định, vết mổ khô tốt và dự kiến xuất viện vào cuối tuần này. Kết quả bước đầu ghi nhận khoảng 90% mức độ hài lòng của người bệnh về cả chức năng nghe lẫn tính thẩm mỹ của gương mặt sau phẫu thuật.
