Lần đầu tiên phẫu thuật mở ngực tại Trường Sa

Theo đó, vào khoảng 14h ngày 8/11, anh H.N.K. (35 tuổi, ngụ TP. Đà Nẵng - công nhân của Công ty TCDG) trong lúc lặn sâu khoảng 11 mét tại khu vực quần đảo Trường Sa bất ngờ xuất hiện đau ngực trái, khó thở dữ dội.

Bệnh nhân được đưa vào Bệnh xá đảo Trường Sa Lớn trong tình trạng tỉnh, mạch nhanh, huyết áp tụt. Kết quả chụp X-quang cho thấy tràn dịch, tràn khí khoang màng phổi trái lượng nhiều.

Sau khi phẫu thuật dẫn lưu màng phổi, lượng dịch đỏ ra tới 1.400ml, bệnh nhân bắt đầu có dấu hiệu sốc mất máu, tụt huyết áp, nguy cơ tử vong cao. Ngay lập tức, hệ thống Telemedicine được kích hoạt kết nối bệnh xá với Bệnh viện Quân y 175 (TPHCM). Dưới sự hướng dẫn của các chuyên gia từ đất liền, đội ngũ y bác sĩ trên đảo hồi sức tích cực, truyền dịch, sử dụng thuốc vận mạch, đồng thời huy động nguồn máu tại chỗ để cứu bệnh nhân.

Trong đêm, Trung tâm y tế Trường Sa đã thực hiện lấy máu trực tiếp từ các chiến sĩ trên đảo, thu được tổng cộng 1.750ml máu toàn phần, truyền ngay cho bệnh nhân. Lượng máu quý giá này đã duy trì tuần hoàn và cứu bệnh nhân qua giai đoạn sốc, giúp kéo dài thời gian "vàng" trước khi kíp cấp cứu đường hàng không đến nơi.

Lúc 7h sáng 9/11, sau hội chẩn trực tuyến, các bác sĩ Bệnh viện Quân y 175 kết luận bệnh nhân sốc mất máu do tràn máu - tràn khí màng phổi trái, nghi tổn thương nhu mô phổi do thay đổi áp lực khi lặn sâu. Tình trạng tiên lượng rất nặng, cần vận chuyển bằng đường không khẩn cấp.

Ngay sau đó, Ban Giám đốc Bệnh viện Quân y 175 quyết định cử tổ phẫu thuật - gây mê hồi sức phối hợp tổ cấp cứu đường không tức tốc lên đường; xác định phải phẫu thuật mở tại chỗ, vì nếu không bệnh nhân không thể đảm bảo vận chuyển về đất liền.

Lúc 17h45 ngày 9/11, trực thăng tiếp cận đặc khu Trường Sa, ca phẫu thuật mở ngực khẩn cấp được tiến hành ngay tại phòng mổ dã chiến của đảo. Sau gần 2 giờ phẫu thuật liên tục, cùng với sự hội chẩn trực tuyến qua hệ thống Telemedicine từ đất liền, ê-kíp đã khống chế được chảy máu, cắt bỏ kén khí, bằng kỹ thuật khâu - cắt phổi vốn chỉ thực hiện ở tuyến bệnh viện trung ương.

Đến 23h cùng ngày, trực thăng cất cánh đưa bệnh nhân trở về đất liền để tiếp tục điều trị chuyên sâu. Trong suốt chuyến bay đêm kéo dài hơn 3 giờ, 2 bác sĩ đứng bên cạnh bệnh nhân, liên tục theo dõi chỉ số sinh tồn, truyền dịch, thở oxy, bảo đảm an toàn tối đa.

Đại tá Phan Đình Mừng, Phó Giám đốc Bệnh viện Quân y 175 cho biết, đây là một ca đặc biệt so với các ca được vận chuyển cấp cứu đường không. Điểm đặc biệt đầu tiên là về mặt bệnh lý, bệnh nhân lặn sâu 11 mét, vỡ kén khí ở đỉnh phổi trái, gây xẹp phổi, đứt mạch máu ở đỉnh phổi dẫn đến chảy máu nhiều, sốc chấn thương. Điểm thứ hai là có sự chuẩn bị rất tốt của hệ thống cấp cứu đường không và chỉ huy lãnh đạo Bệnh viện. Ca này là đại phẫu đầu tiên mở khoang lồng ngực ngay tại Bệnh xá đảo Trường Sa, đòi hỏi chuẩn bị về truyền máu, gây mê, phẫu thuật viên, hồi sức trong điều kiện xa đất liền, thiếu thốn trang thiết bị.

"Việc quyết định đưa tổ cấp cứu đường không và phẫu thuật gây mê hồi sức ra đảo là quyết định rất khó khăn, nhưng cần thiết. Nhờ hệ thống telemedicine, các chuyên gia ở đất liền đã giám sát, chỉ đạo trực tiếp, giúp kiểm soát tình trạng bệnh nhân và đảm bảo an toàn tuyệt đối khi vận chuyển về bờ", Phó Giám đốc Bệnh viện Quân y 175 nhấn mạnh.