pnvnonline@phunuvietnam.vn
Cảm giác đau bụng kinh nhưng không có kinh là do đâu?
Ảnh minh họa
Nhiều lúc bạn cảm thấy đau bụng như đến chu kỳ kinh nguyệt nhưng không có kinh. Điều này làm các bạn lo sợ và căng thẳng. Mặc dù đây có thể là dấu hiệu cảnh báo một số tình trạng sức khoẻ, nhưng tin tốt là những cơn co thắt vùng chậu này thường không nghiêm trọng như bạn nghĩ.
Dưới đây là 14 nguyên nhân phổ biến gây đau bụng nhưng không có kinh:
1. Rụng trứng
Quá trình rụng trứng có thể gây đau bụng và khó chịu, đôi khi có thể ra máu. Hiện tượng này được giới y học gọi là mittelschmerz , "thường xảy ra vào giữa chu kỳ" và ám chỉ cảm giác đau đớn và khó chịu do rụng trứng.
Trong thời gian rụng trứng, bạn thường sẽ thấy đau ở một bên bụng dưới. Nó có thể cảm thấy âm ỉ hoặc sắc nét và có thể kéo dài từ vài phút đến 2 ngày. Mức độ đau phụ thuộc vào việc buồng trứng giải phóng trứng, vì vậy bạn có thể cảm thấy đau quặn ở các bên khác nhau mỗi tháng hoặc ở cùng một vị trí mỗi lần.
Các dấu hiệu khác có thể cho thấy bạn đang rụng trứng bao gồm:
- Dịch tiết âm đạo giống như thạch, trong và trơn (như lòng trắng trứng)
- Ngực mềm
- Đầy hơi
- Chảy máu nhẹ hoặc đốm
- Thay đổi vị trí và độ cứng của cổ tử cung
- Tăng ham muốn tình dục
- Tăng khứu giác, vị giác hoặc thị giác
- Thay đổi tâm trạng
- Thay đổi khẩu vị
2. Triệu chứng tiền kinh nguyệt PMS
Đau bụng cảm giác như đến kỳ kinh nguyệt nhưng không có kinh có thể do bạn mắc hội chứng tiền kinh nguyệt. Hơn 90% phụ nữ gặp phải một số triệu chứng tiền kinh nguyệt - đau bụng là một trong số đó.
PMS - sự kết hợp của các triệu chứng về thể chất và tinh thần xảy ra sau khi rụng trứng và trước khi có kinh, điều này xảy ra do một số thay đổi nội tiết tố trong cơ thể. Trong những ngày sau khi rụng trứng, nồng độ estrogen và progesterone giảm mạnh (nếu bạn không mang thai) và điều này có thể dẫn đến một số triệu chứng khá khó chịu như đau bụng.
Ngoài đau bụng, các triệu chứng thực thể khác của PMS có thể bao gồm:
- Ngực sưng hoặc đau
- Táo bón hoặc tiêu chảy
- Đầy hơi
- Đau đầu hoặc đau lưng
- Khả năng chịu tiếng ồn hoặc ánh sáng thấp hơn
Các triệu chứng về cảm xúc hoặc tinh thần của PMS có thể bao gồm:
- Khó chịu
- Cảm thấy mệt
- Vấn đề về giấc ngủ (ngủ quá nhiều hoặc quá ít)
- Thay đổi khẩu vị hoặc thèm ăn
- Tập trung hoặc trí nhớ giảm
- Căng thẳng hoặc lo lắng
- Trầm cảm, cảm giác buồn bã hoặc khóc lóc
- Tâm trạng lâng lâng
- Ít quan tâm đến tình dục
3. Táo bón
Táo bón là một thủ phạm khác gây ra chứng đau bụng vùng chậu. Nếu bạn cảm thấy đau nhói ở vùng bụng dưới, đó có thể là do khí hoặc phân bị ứ đọng. Các dấu hiệu táo bón khác bao gồm:
- Cảm thấy đầy hơi
- Cảm thấy no
- Bụng căng lên thấy rõ
Bạn có thể bị táo bón nếu bạn đi đại tiện ít hơn 3 lần trong một tuần và phân của bạn cứng và khó đi đại tiện.
Để phòng ngừa chứng táo bón bạn nên ăn nhiều thực phẩm giàu chất xơ, uống nhiều nước và tập thể dục đều đặn.
4. Mới bắt đầu sử dụng biện pháp tránh thai bằng nội tiết tố
Đối với nhiều người, kiểm soát sinh sản bằng nội tiết tố có thể giúp kiểm soát chứng đau bụng trong kỳ kinh nguyệt. Đó là bởi vì thuốc làm giảm sự giải phóng prostaglandin của cơ thể (tức là các chất hóa học làm cho cơ tử cung của bạn co lại). Ít cơn co thắt hơn đồng nghĩa với việc ít bị đau bụng hơn.
Nhưng khi bạn mới bắt đầu sử dụng một số hình thức kiểm soát sinh sản nhất định, đôi khi chúng có thể gây ra một chút đau vùng chậu khi cơ thể bạn điều chỉnh.
Một số biện pháp tránh thai bằng nội tiết tố như thuốc tránh thai, đặt vòng, miếng dán tránh thai, tiêm thuốc hoặc sử dụng que cấy tránh thai.
5. Lạc nội mạc tử cung
Lạc nội mạc tử cung là nguyên nhân tiềm ẩn gây ra chứng đau bụng ngoài kỳ kinh nguyệt. Lạc nội mạc tử cung là tình trạng mô tử cung phát triển bên ngoài (chứ không phải bên trong) tử cung, gây ra sự co thắt đáng kể.
Lạc nội mạc tử cung thường gây ra những cơn đau bụng kinh nghiêm trọng, có thể bắt đầu trước kỳ kinh nguyệt và kéo dài trong nhiều ngày. Vì mô này nhạy cảm với sự dao động của nội tiết tố nên nó có thể bị viêm vào những thời điểm khác nhau trong chu kỳ kinh nguyệt và gây ra các cơn đau.
Cơn đau có thể dữ dội và như dao đâm, hoặc đau nhói sâu ở vùng bụng dưới, lưng và vùng xương chậu. Đau bụng cũng có thể xảy ra trong hoặc sau khi quan hệ tình dục, khi đi tiêu hoặc khi đi tiểu. Lạc nội mạc tử cung nghiêm trọng và lâu dài có thể gây ra một tình trạng gọi là xương chậu đông cứng, có thể dẫn đến đau vùng chậu mãn tính hàng ngày.
6. Viêm ruột
Các vấn đề về đường ruột mãn tính cũng có thể gây đau vùng chậu. Ví dụ, những người mắc bệnh viêm ruột (IBD) như viêm loét đại tràng hoặc bệnh Crohn sẽ bị viêm liên tục trong ruột. Đau bụng chỉ là một số triệu chứng mà họ có thể phải đối mặt hàng ngày hoặc trong thời gian bùng phát.
Các dấu hiệu khác của bệnh Crohn và viêm loét đại tràng bao gồm:
- Bệnh tiêu chảy
- Mệt mỏi
- Máu trong phân
- Giảm cảm giác thèm ăn
- Giảm cân ngoài ý muốn
Mặc dù bệnh Crohn và viêm loét đại tràng không thể chữa khỏi nhưng chúng có thể được kiểm soát bằng những thứ như thuốc chống viêm, thuốc ức chế miễn dịch hoặc thuốc sinh học (thuốc giúp giảm viêm).
7. Nhiễm trùng
Đau bụng nhưng không có kinh cũng có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng. Một số bệnh nhiễm trùng phổ biến có thể gây ra đau vùng chậu bao gồm:
- Bệnh viêm vùng chậu (PID)
Đây là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn nghiêm trọng có thể ảnh hưởng đến tử cung, ống dẫn trứng hoặc buồng trứng. Nguyên nhân thường do nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STI) không được điều trị. Cùng với đau vùng chậu, bạn cũng có thể có các triệu chứng khác như:
+ Đau ở bụng dưới
+ Dịch tiết âm đạo bất thường, thường có màu vàng hoặc xanh, có mùi bất thường
+ Ớn lạnh hoặc sốt
+ Buồn nôn và ói mửa
+ Đau khi quan hệ tình dục
+ Kinh nguyệt không đều hoặc ra máu hay đau bụng trong suốt tháng
Nếu không được điều trị, PID có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng hơn, như mang thai ngoài tử cung hoặc vô sinh.
- Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI)
UTI xảy ra khi vi khuẩn xâm nhập vào niệu đạo (tức là ống tiểu của bạn) và lây nhiễm vào đường tiết niệu. Loại UTI phổ biến nhất là nhiễm trùng bàng quang. Ngoài tình trạng đau bụng dưới, bạn có thể có các triệu chứng khác như sau:
+ Đau hoặc rát khi đi tiểu
+ Đi tiểu thường xuyên
+ Cảm thấy muốn đi tiểu nhưng bàng quang trống rỗng (tức là không có nước tiểu hoặc rất ít)
+ Nước tiểu có máu
8. U xơ hoặc polyp
U xơ và polyp trong tử cung cũng có thể gây co thắt vùng chậu và gây ra cảm giác như đau bụng kinh.
Khi u xơ tử cung còn nhỏ thường không đáng lo ngại. Nhưng khi u lớn hơn có thể gây ra các vấn đề như cảm thấy đau khi quan hệ tình dục hoặc đau thắt lưng.
Đau vùng chậu không phải là dấu hiệu nhận biết của polyp tử cung, nhưng nếu chúng đủ lớn, chúng có thể gây ra cảm giác đau nhức âm ỉ ở bụng hoặc lưng dưới giống như đau bụng kinh.
Cả hai tình trạng này cũng có thể gây ra chu kỳ kinh nguyệt không đều và ra máu nhiều, cùng với các triệu chứng khó chịu khác. Mặc dù cả tình trạng này thường vô hại và không cần loại bỏ nhưng bác sĩ có thể khuyên bạn nên phẫu thuật cắt bỏ chúng nếu chúng gây đau hoặc bạn bị chảy máu sau mãn kinh (có thể là dấu hiệu tiềm ẩn của bệnh ung thư).
9. U nang buồng trứng
U nang buồng trứng là những túi chứa đầy chất lỏng phát triển trên hoặc bên trong buồng trứng. Tình trạng này cực kỳ phổ biến, thường vô hại và thường tự biến mất.
U nang buồng trứng có thể không gây ra bất kì triệu chứng nào nhưng khi u nang đủ lớn thì có thể bị đau vùng chậu hoặc đau âm ỉ ở lưng. Tùy thuộc vào từng người, cơn đau vùng chậu này có thể dữ dội hoặc âm ỉ và đến rồi đi mà không có lý do.
Các triệu chứng khác của u nang buồng trứng:
- Cảm giác đầy bụng (chướng hơi) ở bụng dưới
- Đau khi quan hệ tình dục
Trong khi hầu hết các u nang buồng trứng sẽ tự vỡ hoặc co lại, một số có thể cần phải phẫu thuật cắt bỏ. Bác sĩ có thể xác định điều này bằng cách siêu âm buồng trứng của bạn.
10. Mắc hội chứng buồng trứng đa nang PCOS
Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) xảy ra khi buồng trứng của bạn sản xuất quá nhiều hormone gọi là androgen, tạo ra sự mất cân bằng nội tiết tố. Những người mắc PCOS thường có nhiều u nang trên buồng trứng và kèm theo đau vùng chậu.
Các dấu hiệu khác của hội chứng buồng trứng đa nang PCOS:
- Kinh nguyệt không đều
- Khô khan
- Lông mọc quá nhiều trên mặt, ngực, bụng hoặc đùi
- Tăng cân
- Da mụn hoặc da dầu
- Các mảng da dày lên
Mặc dù PCOS không thể chữa khỏi nhưng bạn có thể thực hiện những thay đổi trong lối sống để kiểm soát tình trạng này, bao gồm ăn uống cân bằng, tập thể dục, giảm căng thẳng và uống một số vitamin, chất bổ sung hoặc thuốc do bác sĩ kê toa.
11. Viêm bàng quang kẽ
Viêm bàng quang kẽ (IC), còn được gọi là hội chứng đau bàng quang, là một tình trạng mãn tính xảy ra khi thành bàng quang của bạn bị viêm hoặc bị kích thích.
Tình trạng này có thể có cảm giác giống như nhiễm trùng tiểu tái phát vì các triệu chứng rất giống nhau, bao gồm cảm giác áp lực, đau và nhạy cảm xung quanh bàng quang, xương chậu và khu vực giữa hậu môn và âm đạo.
Các triệu chứng IC khác có thể xảy ra là:
- Đi tiểu thường xuyên
- Đi tiểu khẩn cấp
- Đau khi quan hệ tình dục
Những triệu chứng này có thể trở nên tồi tệ hơn trong thời kỳ kinh nguyệt hoặc khi bạn cảm thấy cực kỳ căng thẳng. Ngay cả một số loại thực phẩm nhất định (như thực phẩm cay hoặc có tính axit) cũng có thể gây ra cơn bùng phát viêm bàng quang kẽ.
12. Dấu hiệu mang thai sớm
Trước khi quá trình mang thai thành công, trứng đã thụ tinh (tức là phôi) sẽ bám vào tử cung để có thể cư trú ở đó và phát triển trong khoảng 40 tuần tiếp theo. Khi trứng đào sâu vào niêm mạc tử cung, điều này có thể gây ra một số cơn đau bụng nhẹ và đôi khi còn ra máu.
Ngoài đau bụng nhẹ, một số triệu chứng khác của mang thai sớm như buồn nôn, đau đầu, mệt mỏi, đau ngực và chóng mặt.
13. Mang thai ngoài tử cung
Mang thai ngoài tử cung tức là phôi thai không bám và phát triển ở tử cung mà lại làm tổ ở vị trí khác. Mang thai ngoài tử cung cũng có thể gây ra các cơn đau co thắt giống như đến chu kỳ kinh nguyệt.
Cơn đau bụng do chửa ngoài tử cung thường có cảm giác đau nhẹ, sau đó là những cơn đau nhói, đột ngột ở một bên bụng dưới. Tình trạng này có thể phát triển đột ngột hoặc dần dần và có thể dai dẳng hoặc đến rồi đi. Cơn đau có thể trở nên nghiêm trọng đến mức bạn cảm thấy đau ở vai và lưng dưới.
14. Tiền mãn kinh
Tiền mãn kinh - thời điểm chuyển tiếp dẫn đến mãn kinh hoặc kết thúc kinh nguyệt - có thể gây ra một số cơn đau bụng cho dù bạn có kinh nguyệt hay không.
Vì nội tiết tố của bạn thay đổi liên tục trong thời kỳ tiền mãn kinh nên quá trình rụng trứng của bạn cũng có thể không đều. Trong một chu kỳ kinh nguyệt điển hình, nồng độ estrogen sẽ giảm xuống sau khi bạn rụng trứng. Nhưng trong thời kỳ tiền mãn kinh, nồng độ estrogen của bạn có thể tăng cao sau khi rụng trứng. Khi điều này xảy ra, cơ thể bạn sẽ giải phóng các chất gọi là prostaglandin, khiến tử cung co bóp. Những cơn co thắt này có thể gây đau bụng, đôi khi không gây chảy máu.
Các triệu chứng khác của thời kỳ tiền mãn kinh có thể bao gồm bốc hỏa (cơ thể nóng đột ngột và dữ dội) và thay đổi tâm trạng.