Chẩn đoán đúng, cứu sống bệnh nhân nghẽn van tim

23/09/2018 - 18:37
Bệnh nhân chưa kịp chuyển xuống Hà Nội thì xuất hiện tình trạng khó thở nhiều, phù phổi cấp, huyết áp tụt nhanh. BV nhận định nếu chuyển tới Hà Nội, bệnh nhân có thể tử vong trên đường nên quyết định áp dụng phương pháp tiêu sợi huyết truyền tĩnh mạch để điều trị cho bệnh nhân.
Ngày 23/9, bác sĩ Nguyễn Đình Việt, Đơn vị can thiệp tim mạch (BV Đa khoa Phú Thọ) cho biết, BV vừa cứu sống bệnh nhân Nguyễn Thị H. (47 tuổi, Phú Thọ) bị tắc nghẽn van tim (kẹt van) nặng, phù phổi cấp, huyết áp tụt, bằng phương pháp tiêu sợi huyết.
Bệnh nhân cho biết, trước đó đã mổ thay van tim nhân tạo. Sau một thời gian, bệnh nhân bị mệt mỏi, khó thở, đau tức ngực nên gia đình đưa đến BV Đa khoa Phú Thọ cấp cứu. Kết quả siêu âm cho thấy, cả hai cánh van đều không di động, chênh áp qua van rất lớn nên chỉ định chuyển tuyến xuống BV TƯ.
Tuy nhiên, bệnh nhân chưa kịp di chuyển thì tình trạng bệnh diễn biến xấu quá nhanh. Theo đó, bệnh nhân khó thở nhiều, phù phổi cấp, huyết áp tụt nhanh. BV nhận định nếu chuyển xuống Hà Nội bệnh nhân có thể tử vong trên đường.
Các bác sĩ kiểm tra sức khỏe cho bệnh nhân

 Sau khi hội chẩn, BV quyết định áp dụng phương pháp tiêu sợi huyết truyền tĩnh mạch để điều trị cho bệnh nhân.

Sau 15 phút truyền thuốc, tình trạng bệnh nhân bắt đầu cải thiện. Sau 2h, bệnh nhân dễ thở, huyết áp tăng, siêu âm tim 2 cánh van mở hoàn toàn, chênh áp qua van bình thường. Sau 3 ngày bệnh nhân ổn định.
Theo bác sĩ Việt, thay van tim là một kỹ thuật phổ biến cho những người bị bệnh về van. Có 2 loại là van tim sinh học và van tim cơ học. Với những bệnh nhân mang van tim cơ học, nguy cơ huyết khối gây kẹt van là rất cao do không dùng thuốc chống đông, hoặc dùng không đúng liều.
Tắc nghẽn van tim cơ học do cục máu đông là mối hiểm họa lớn nhất cho các bệnh nhân phải thay van tim nhân tạo, rất dễ gây tử vong. Bệnh nhân có thể tử vong nhanh chóng có thể tính theo từng phút nếu như cục máu đông bít tắc hoàn toàn khiến máu không lưu thông được. Do đó, khi có những biểu hiện bất thường, bệnh nhân cần nhanh chóng đến cơ sở y tế để được cấp cứu kịp thời.

Ý kiến của bạn
(*) Nội dung bắt buộc cần có
0 bình luận
Xem thêm bình luận

Nhập thông tin của bạn

Đọc thêm