Cứu sống bé sơ sinh 2 ngày tuổi đại tiện qua cả rốn và hậu môn

Bệnh nhi là con sản phụ sinh lần 3, đẻ thường, đủ tháng, nặng 3.000 gram, quê Tuyên Quang. Sau sinh, trẻ được chuyển đến bệnh viện trong tình trạng có khối thoát vị ở rốn. Siêu âm ổ bụng cho thấy khối thoát vị kích thước 21x22mm, bên trong chứa quai ruột có nhu động.

Trong ngày đầu sau sinh, trẻ đại tiện phân su qua hậu môn, nhưng sang ngày thứ hai, lại xuất hiện dịch phân chảy qua rốn. Sau khi hội chẩn liên khoa, các bác sĩ quyết định phẫu thuật cấp cứu khi tình trạng trẻ đã được hồi sức ổn định.

Trong quá trình mổ, bác sĩ phát hiện quai ruột non thông trực tiếp ra rốn qua một ống rốn – tràng, khiến dịch tiêu hóa thoát ra ngoài. Ê-kíp phẫu thuật do BSCKII Trịnh Trương Tuyên, BSCKI Nguyễn Kim Hiếu, BSCKI Đặng Thị Dung cùng các điều dưỡng, kỹ thuật viên khoa Ngoại chuyên khoa và Gây mê hồi tỉnh đã tiến hành cắt bỏ đoạn ống bất thường và khâu phục hồi ruột non.

Sau mổ, bệnh nhi được chăm sóc tích cực tại khoa Sơ sinh trong lồng ấp, thở máy, truyền máu, dùng kháng sinh, nuôi dưỡng tĩnh mạch và áp dụng phương pháp da kề da (KMC). Hiện trẻ đã hồi phục hoàn toàn, bú tốt và được ra viện.

Theo BSCKI Nguyễn Kim Hiếu, dị tật còn ống rốn – tràng là bệnh lý hiếm gặp, do ống noãn hoàng không thoái triển hoàn toàn trong quá trình phát triển phôi thai, gây ra các bất thường ở vùng rốn như rò, nang hay túi thừa Meckel (thường gặp nhất, chiếm khoảng 2% dân số). Nếu không được phát hiện sớm, bệnh có thể gây tắc ruột, nhiễm trùng, xuất huyết tiêu hóa hoặc nhiễm trùng huyết, đe dọa tính mạng trẻ.

Bác sĩ khuyến cáo, để phòng ngừa và phát hiện sớm dị tật ống rốn – tràng, các bà mẹ nên theo dõi sát sức khỏe thai kỳ, chăm sóc rốn trẻ đúng cách và tái khám định kỳ sau sinh. Rốn trẻ cần được giữ khô thoáng, vệ sinh hằng ngày bằng bông vô trùng và tránh để tã che kín vùng rốn.