Cứu sống cô gái trẻ bị sẹo hẹp khí quản do lao hiếm gặp

Sau khi điều trị lao phổi, nữ bệnh nhân 18 tuổi bị khó thở ngày càng tăng biến chứng hẹp khí quản. Bệnh nhân nhập viện Bệnh viện Chợ Rẫy trong tình trạng khó thở.

PGS.TS.BS Vũ Hữu Vĩnh, Trưởng khoa Ngoại lồng ngực - Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, căn bệnh mà cô gái mắc phải là cực kỳ hiếm, y văn thế giới mới ghi nhận có 150 ca và từ năm 2006 đến nay thế giới cũng mới chỉ mổ một ca sẹo khí quản bằng cách cắt đoạn khí quản bị sẹo và nối lại. Tuy nhiên, biện pháp này không được khuyến khích sử dụng do quá nguy hiểm, y văn thế giới khuyến cáo với những ca sẹo hẹp khí quản chỉ nên bơm bóng để giãn khí quản hoặc đặt stent.

Theo bác sĩ, thực tế việc đặt bóng có tác dụng rất nhỏ vì khí quản bị sẹo gần như không giãn ra được, việc đặt stent không phải lúc nào cũng có kết quả. Với trường hợp bệnh nhân này, các bác sĩ không thể tiến hành cắt nối vì đoạn khí quản bị sẹo hẹp quá dài, nếu cắt bệnh nhân sẽ tử vong, không phẫu thuật bệnh nhân cũng sẽ tử vong do đường thở bị bịt kín.

Cách đây 10 năm, các bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy đã phải bất lực chứng kiến một cô gái 21 tuổi hẹp khí quản do lao, tử vong vì khi ấy chưa có phương pháp điều trị hiệu quả.

Cuối cùng, các bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy quyết định áp dụng kỹ thuật mổ cho bệnh nhi bị hẹp khí quản bẩm sinh. Theo đó, ê-kíp bác sĩ tiến hành xẻ khí quản ra 2 bên, trượt phần khí quản dưới chồng lên phần trên để đường thở được rộng gấp đôi.

Để thực hiện kỹ thuật này, khoa Hồi sức Cấp cứu đã tiến hành đặt ECMO (oxy hóa máu bằng màng ngoài cơ thể) để giữ sự sống cho bệnh nhân trước khi bệnh nhân bắt đầu được khoa Ngoại Lồng ngực tiến hành phẫu thuật. Ca phẫu thuật đã diễn ra thành công, bệnh nhân được bảo tồn khí quản, không còn khó thở.

Đây cũng là lần đầu tiên Bệnh viện Chợ Rẫy thực hiện phẫu thuật cho bệnh nhân bị sẹo hẹp khí quản lao với sự hỗ trợ của kỹ thuật ECMO.