Đau lưng kèm theo dấu hiệu này, cẩn thận ung thư di căn

Mối quan hệ giữa đau lưng và ung thư là gì? Khi nào cơn đau lưng là dấu hiệu của bệnh ung thư? Những bệnh ung thư nào gây đau lưng? Dưới đây là những thông tin về cơn đau lưng khi mắc ung thư mà bạn cần chú ý. Nhất là khi thời tiết chuyển lạnh, nhiều người bị đau lưng kéo dài nên đôi khi cơn đau lưng bất thường rất dễ bị bỏ qua.

1. Triệu chứng đau lưng do ung thư

Mặc dù không quá phổ biến nhưng đau lưng có thể cảnh báo dấu hiệu ung thư. Bệnh ung thư có thể là khối u nguyên phát, nghĩa là khối u có nguồn gốc từ cột sống hoặc khối u thứ phát do khối u di căn lan tới cột sống, vùng bụng, vùng chậu hoặc các tổ chức khác ở thân giữa gây đau lưng. Lúc này đau lưng có thể do tế bào ung thư phá hủy cấu trúc cột sống gây mất ổn định cột sống; đau lưng do viêm từ khối u giải phóng các phân tử gây viêm, kích ứng và đau lưng do rễ thần kinh bị chèn ép, phổ biến là đau thần kinh tọa.

Như vậy có thể thấy, triệu chứng đau lưng do ung thư bao gồm:

- Đau lưng không thuyên giảm với các biện pháp chữa đau lưng thông thường được chỉ định để giảm đau lưng với các nguyên nhân khác.

- Sự xuất hiện của khối u nổi lên hoặc sờ nắn được ở lưng. Khối u cột sống phát triển từ các mô bất thường trong ống cột sống hoặc phát triển xung quanh cột sống. Các khối u tăng kích thước chèn ép lên cột sống, làm tổn thương tủy sống, từ đó dẫn tới cảm giác đau lưng theo mức độ từ âm ỉ tới dữ dội cho người bệnh.

- Cơn đau lưng do ung thư kéo dài cả ngày, không phụ thuộc vào việc bạn có đang vận động hay nghỉ ngơi hay không.

- Cơn đau lưng tăng lên vào ban đêm và đau lưng sau khi thức dậy vào buổi sáng.

Ngoài các triệu chứng ở lưng thì dấu hiệu cảnh báo ung thư cơ bản vẫn gồm: Giảm cân không rõ nguyên nhân, chán ăn bất thường, sốt, ớn lạnh, mệt mỏi bất thường dù đã nghỉ ngơi đầy đủ.

Các bệnh ung thư khác nhau sẽ có dấu hiệu nhận biết khác nhau kèm với cơn đau lưng, chẳng hạn:

+ Đau lưng do ung thư phổi: Khoảng 19% bệnh nhân mắc ung thư phổi di căn đến cột sống báo cáo gặp phải cơn đau lưng. Nhất là khi khối u phát triển chèn ép khiến dây thần kinh cột sống bị ảnh hưởng. Ung thư phổi có thể gây đau ở bất kỳ vùng nào của lưng, nhưng nhiều người bị đau lưng dưới do ung thư phổi. Mức độ nghiêm trọng của cơn đau cũng sẽ khác nhau tùy thuộc vào giai đoạn ung thư bạn đang mắc phải và tình trạng bệnh của bạn tiến triển nhanh như thế nào.

Người bệnh sẽ thấy cơn đau lưng dạng đau nhói, đau buốt sâu, lan qua các vùng da có kết nối với dây thần kinh cột sống. Cơn đau lưng do ung thư phổi có thể kèm theo đau cổ, đau lan tỏa từ lưng xuống một hoặc cả hai chân, ảnh hưởng tới chức năng vận động chi dưới. Dấu hiệu ung thư phổi khác bao gồm: Ho mãn tính kéo dài, ho ra máu; thở hụt hơi, thở khò khè; đau ngực.

+ Đau lưng do khối u cột sống: Khối u cột sống có thể phát triển trong xương cột sống hoặc trong màng bảo vệ xung quanh tủy sống. Cơn đau lưng do khối u cột sống thường sẽ bắt đầu từ từ và đau tăng nặng lên theo thời gian. Khối u trong tủy sống sẽ gây ra cơn đau lưng nghiêm trọng khi nằm xuống kèm theo cảm giác tê và râm ran ở lưng. Khối u ngoài tủy - dưới màng cứng thường phát triển ở rễ thần kinh kéo dài từ tủy sống, triệu chứng phổ biến nhất là đau lưng vào ban đêm hoặc đau lan đến cánh tay hoặc chân.

Khi khối u cột sống phát triển lớn hơn, chèn ép các tổ chức xung quanh cột sống (tủy sống và/hoặc rễ thần kinh cột sống) gây ra đau nhói như bị điện giật ở lưng trên hoặc lưng dưới. Cơn đau lưng có thể lan xuống chân, lan lên ngực hoặc bất kỳ vùng cơ thể nào. Khối u làm yếu cột sống lưng, khiến đốt sống yếu và dễ gãy hơn, đau tứ chi, giảm sự phối hợp tay chân hoặc các vấn đề về bàng quang hoặc ruột.

+ Đau lưng dưới do ung thư buồng trứng: Tế bào ung thư buồng trứng có thể lan ra ngoài buồng trứng, di căn tới vùng chậu hoặc bụng và gây ra đau lưng. Đau lưng ở vùng lưng dưới hoặc vùng hông có thể là dấu hiệu của ung thư buồng trứng. Cơn đau lưng có thể giống như đau bụng kinh. Nếu bạn bị đau lưng dưới mà bạn cảm thấy bị đau hầu như mỗi ngày trong nhiều tuần, hãy nói chuyện với bác sĩ sớm.

Ngoài ra, cơn đau ở lưng do ung thư buồng trứng có thể lan xuống chân, lan lên vai và xương bả vai.

+ Đau lưng do ung thư vú: Ung thư vú thường được phát hiện do khối u. Tuy nhiên, có những trường hợp đau lưng có thể là dấu hiệu đầu tiên của ung thư vú. Các dấu hiệu bệnh ung thư vú khác gồm: Sưng hoặc da có vết lõm ở toàn bộ hoặc một phần vú; đau ngực hoặc núm vú; núm vú hoặc da ngực đỏ, khô, bong tróc hoặc dày lên; tiết dịch núm vú bất thường; sưng hạch bạch huyết; núm vú thụt vào trong.

+ Đau lưng dưới do ung thư tiêu hóa: Khối u ung thư dạ dày, ung thư đại tràng, ung thư trực tràng đều có thể di căn tới cột sống lưng, chèn ép dây thần kinh và gây đau lưng, thường là đau lưng dưới. Với ung thư tiêu hóa, nếu đau lưng kèm có máu lẫn trong phân thì cần thăm khám sớm.

Các bệnh ung thư khác có thể di căn đến cột sống và gây đau lưng bao gồm: U hắc sắc tố, ung thư tinh hoàn, ung thư tuyến tiền liệt, ung thư tuyến giáp, bệnh đa u tủy, u lympho.

2. Chẩn đoán ung thư và đau lưng

Đầu tiên, nếu bị đau lưng, bác sĩ sẽ cố gắng loại trừ các nguyên nhân khác có thể gây đau lưng trước khi đưa ra chẩn đoán đau lưng do ung thư bằng các biện pháp điều trị đau lưng thông thường như vật lý trị liệu, thuốc giảm đau, thuốc chống viêm và kiểm tra mức độ đáp ứng điều trị của bạn, xem cơn đau lưng có cải thiện hay không.

Theo đó, các nguyên nhân gây đau lưng là bệnh gì thường gặp như chấn thương lưng, viêm cột sống, căng cơ, vấn đề dây chằng, thoát vị đĩa đệm, hẹp ống sống, gai cột sống, đau dây thần kinh tọa, bệnh loãng xương, bệnh lao xương, tư thế ngồi không đúng, tật cong vẹo cột sống, ngồi quá lâu mà không vận động, lạc nội mạc tử cung gây đau lưng dưới, u nang buồng trứng, sỏi thận,...

Trong trường hợp các biện pháp điều trị đau lưng thông thường không mang lại hiệu quả giảm đau hoặc giúp cơn đau lưng thuyên giảm thì bác sĩ sẽ yêu cầu người bệnh thực hiện đánh giá kiểm tra tầm soát ung thư toàn diện. Bao gồm các xét nghiệm máu và chẩn đoán hình ảnh như chụp X-quang, chụp MRI. Để xác định chính xác của chẩn đoán, bác sĩ sẽ kiểm tra bệnh sử cùng các triệu chứng đi kèm với cơn đau lưng mà bạn gặp phải là gì, tiền sử gia đình có bệnh ung thư bất kỳ nào không và để chắn chắn hơn, sinh thiết tế bào ung thư sẽ được chỉ định.

3. Đau lưng khi nào cần khám bác sĩ?

Khi cơn đau lưng không rõ nguyên nhân kéo dài trong vài tuần mặc dù đã nghỉ ngơi và/hoặc tự chăm sóc, thông thường nên đến gặp bác sĩ để được đánh giá y khoa. Đau lưng nghiêm trọng ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày hoặc bất kỳ cơn đau lưng nào kèm theo các triệu chứng báo động ung thư như:

- Buồn nôn hoặc sụt cân.

- Có sự xuất hiện của một u cục trên cột sống có thể cảm thấy hoặc nhìn thấy được.

- Các vấn đề về mất kiểm soát ruột và bàng quang.

- Đau lưng khi thức dậy vào mỗi buổi sáng.

- Lưng yếu hoặc mất cảm giác đột ngột.

Đều cần được đánh giá y khoa ngay lập tức. Đối với những người hiện đang hoặc từng bị ung thư, bất kỳ cơn đau lưng mới nào cũng cần phải gặp bác sĩ để được khám sớm. Việc điều trị ung thư sẽ giảm nhẹ cơn đau lưng, các biện pháp điều trị ung thư thường gồm xạ trị, thuốc giảm đau, thuốc hóa trị, liệu pháp miễn dịch, phẫu thuật,... tùy vào từng giai đoạn bệnh ung thư là gì.