Đề xuất BHYT chi trả khám chữa bệnh tại nhà cho người từ 75 tuổi, người khuyết tật nặng
Ảnh minh họa.
Bộ Y tế đang lấy ý kiến dự thảo Thông tư quy định thanh toán bảo hiểm y tế (BHYT) đối với khám bệnh, chữa bệnh y học gia đình, tại nhà và từ xa. Điểm mới đáng chú ý là lần đầu tiên đề xuất Quỹ BHYT thanh toán chi phí khám chữa bệnh tại nhà cho một số nhóm đối tượng đặc thù.

Theo dự thảo, Quỹ BHYT sẽ thanh toán chi phí khi cơ sở khám chữa bệnh cử bác sĩ hoặc nhân viên y tế đến nơi người bệnh cư trú để khám, điều trị. Địa điểm khám có thể là nhà riêng, trung tâm bảo trợ xã hội công lập hoặc địa điểm hợp pháp khác theo quy định về cư trú.
Đối tượng được đề xuất áp dụng là những người có tình trạng sức khỏe, bệnh lý hoặc hạn chế vận động khiến không thể đến cơ sở y tế. Cụ thể gồm: người khuyết tật nặng và đặc biệt nặng; người từ 75 tuổi trở lên bị hạn chế khả năng đi lại; người mắc bệnh tâm thần không có khả năng tự chăm sóc; người mắc bệnh mạn tính bị hạn chế vận động hoặc liệt; người bệnh cần chăm sóc giảm nhẹ giai đoạn cuối đời.
Ngoài ra, dự thảo còn mở rộng đối tượng tới người đang hưởng chế độ bảo trợ xã hội, thương binh, bệnh binh, người có công đang sinh sống tại cơ sở bảo trợ xã hội, trung tâm điều dưỡng hoặc cơ sở chăm sóc người có công; trẻ em dưới 36 tháng tuổi và người cao tuổi không có người thân chăm sóc.
Theo quy định dự kiến, người bệnh thuộc các nhóm trên không chỉ được bác sĩ đến khám tại nơi cư trú mà còn được Quỹ BHYT thanh toán chi phí thuốc, thiết bị y tế, máu và chế phẩm máu, khí y tế, vật tư, dụng cụ, hóa chất sử dụng trong quá trình khám chữa bệnh tại nhà theo phạm vi quyền lợi và mức hưởng BHYT.
Dự thảo cũng cho phép nhân viên y tế mang thuốc và thiết bị y tế từ cơ sở khám chữa bệnh đến nơi người bệnh khi có chỉ định của bác sĩ. Trường hợp cần thực hiện xét nghiệm, nhân viên y tế có thể mang thiết bị đến tận nhà hoặc lấy mẫu bệnh phẩm tại nơi cư trú để chuyển về cơ sở y tế thực hiện các kỹ thuật chẩn đoán.
Việc bổ sung cơ chế thanh toán BHYT đối với khám chữa bệnh tại nhà được kỳ vọng sẽ tạo điều kiện để người cao tuổi, người khuyết tật, người mắc bệnh mạn tính và các đối tượng yếu thế tiếp cận dịch vụ y tế thuận lợi hơn, đồng thời giảm gánh nặng đi lại, góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe liên tục tại cộng đồng.