Phẫu thuật lấy khối u hơn 6cm trong não nữ bệnh nhân nước ngoài
Ê-kíp phẫu thuật u não cho bệnh nhân
Người phụ nữ 61 tuổi có khối u màng não hơn 6cm nằm sâu ở đáy não, ngay gần nơi hai dây thần kinh thị giác gặp nhau, được các bác sĩ phẫu thuật thành công giúp cải thiện khả năng nhìn.
Bệnh nhân là người phụ nữ 61 tuổi (đến từ Campuchia) nhập viện Bệnh viện Gia An 115 (TPHCM) với chẩn đoán u màng não. Kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) sọ não phát hiện khối u có kích thước khoảng 50×63×57mm, tức đường kính lớn nhất hơn 6cm. Khối u nằm ở vùng sâu dưới đáy não, gần tuyến yên và ngay phía sau hai mắt.
BS.CKII. Lý Văn Hoàng, Phó Trưởng khoa Ngoại Thần kinh - Cột sống, Bệnh viện Gia An 115 cho biết, khối u không chỉ có kích thước lớn mà còn nằm sát nhiều dây thần kinh và mạch máu nuôi não. Vì vậy, trước khi phẫu thuật, các bác sĩ cần xác định rõ khối u đang chèn ép, đẩy lệch hay bám vào những bộ phận nào.
Ngoài chụp MRI, người bệnh còn được chụp cắt lớp vi tính (CT) và kiểm tra hệ thống mạch máu vùng đầu, cổ. Kết quả kiểm tra cho thấy khối u đã đẩy một động mạch của não sang bên phải nhưng chưa gây tắc nghẽn. Người bệnh có một số dấu hiệu xơ vữa mạch máu, tuy nhiên chưa ghi nhận tình trạng hẹp mạch đáng kể.
Người bệnh được thực hiện các xét nghiệm tiền phẫu và đánh giá toàn diện tình trạng sức khỏe trước phẫu thuật.
Bác sĩ thăm khám và tư vấn điều trị bệnh lý u não cho bệnh nhân
Ca phẫu thuật kéo dài gần 5 giờ. Do vị trí phức tạp, các bác sĩ không thể kéo hoặc lấy toàn bộ khối u ra cùng lúc. Thay vào đó, khối u được bóc tách thành từng phần nhỏ.
Theo BS.CKII. Lý Văn Hoàng, trong quá trình phẫu thuật, khối u đã được lấy hết. Mẫu khối u được gửi xét nghiệm giải phẫu bệnh nhằm xác định chính xác loại u và đặc điểm tế bào, từ đó giúp bác sĩ xây dựng kế hoạch theo dõi sau điều trị.
Sau khi lấy khối u, ê-kíp kiểm soát chảy máu, sửa lại lớp màng bao quanh não, đặt phần xương sọ trở về vị trí ban đầu và đóng vết mổ.
Sau ca mổ, người bệnh được theo dõi về mức độ tỉnh táo, phản xạ của mắt, khả năng vận động tay chân, thị lực, huyết áp, nhịp tim và tình trạng vết mổ. Kết quả chụp CT sau phẫu thuật hình ảnh không ghi nhận dấu hiệu khối u còn sót lại.
Trong quá trình hồi phục, người bệnh tỉnh táo, giao tiếp tốt, vận động tay chân bình thường và có thể ăn uống. Đặc biệt, khả năng nhìn của người bệnh đã cải thiện so với trước phẫu thuật. Khi xuất viện, sức khỏe người bệnh ổn định và được hướng dẫn sử dụng thuốc, chăm sóc vết mổ và tái khám đúng lịch để tiếp tục theo dõi quá trình hồi phục.
Theo bác sĩ, dù khối u đã được lấy hết trên hình ảnh kiểm tra, người bệnh vẫn cần tái khám định kỳ. Việc theo dõi giúp bác sĩ đánh giá sự hồi phục của thị lực, kiểm tra chức năng thần kinh và phát hiện sớm nếu khối u có dấu hiệu tái phát.
Nhìn mờ kéo dài: Đừng chỉ nghĩ do tuổi tác
Nhìn mờ và đau đầu là những triệu chứng khá phổ biến, có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân như tật khúc xạ, đục thủy tinh thể, tăng nhãn áp, bệnh mạch máu, thiếu ngủ hoặc căng thẳng.
Tuy nhiên, theo bác sĩ, người dân không nên chủ quan nếu các triệu chứng kéo dài hoặc ngày càng nặng hơn, đặc biệt khi xuất hiện những dấu hiệu sau: thị lực giảm dần mà không rõ nguyên nhân; Tầm nhìn bị thu hẹp hoặc khó quan sát hai bên; Nhìn đôi hoặc hình ảnh không rõ dù đã thay kính; Đau đầu kéo dài, tăng dần hoặc thay đổi bất thường; Đau đầu kèm buồn nôn hoặc nôn; Yếu, tê tay chân hoặc đi lại mất thăng bằng; Xuất hiện cơn co giật lần đầu; Thay đổi trí nhớ, hành vi hoặc mức độ tỉnh táo.
Những biểu hiện trên không đồng nghĩa người bệnh chắc chắn có khối u não. Tuy nhiên, nếu triệu chứng kéo dài, tăng dần hoặc xuất hiện cùng lúc, người bệnh nên đến cơ sở y tế để được thăm khám.
U màng não thường phát triển chậm nên những thay đổi về thị lực có thể diễn ra âm thầm trong thời gian dài.
Nếu người bệnh đột ngột đau đầu dữ dội, nôn liên tục, co giật, lơ mơ, nói khó hoặc yếu liệt tay chân, gia đình cần đưa người bệnh đến cơ sở y tế có khả năng cấp cứu thần kinh càng sớm càng tốt.
