pnvnonline@phunuvietnam.vn
Phẫu thuật thay khớp háng nhân tạo thành công cho cụ bà 93 tuổi
Ngày thứ 4 sau phẫu thuật, bệnh nhân đã có thể tự đứng lên, đi lại trong phòng
Bệnh nhân là bà V.T.C. (93 tuổi, ngụ quận 8, TPHCM) nhập viện tại khoa cấp cứu - Bệnh viện Quốc tế City (quận Bình Tân, TPHCM) trong tình trạng hoảng loạn sau té ngã, đau đớn, tăng huyết áp. Qua chẩn đoán hình ảnh, chụp MRI cộng hưởng từ, đánh giá tổng trạng của khớp háng và làm một số xét nghiệm cần thiết, bác sĩ kết luận bệnh nhân bị gãy kín cổ xương đùi phải (S79), loãng xương.
TS.BS. Phạm Chí Lăng, Trưởng khoa Chấn thương chỉnh hình - Bệnh viện Quốc tế City đã nhanh chóng khám tiền mê và tiến hành phẫu thuật thay khớp háng nhân tạo toàn phần cho bệnh nhân.
Hai ngày sau mổ, bệnh nhân được bác sĩ hướng dẫn tập đứng. Ngày thứ 3 sau mổ, bệnh nhân đi lại được trong phòng lưu viện với khung tập đi và sự hỗ trợ của nhân viên y tế, người nhà. Ngày thứ 4 sau phẫu thuật, bệnh nhân đã có thể tự đứng lên, đi lại trong phòng với khung cùng với sự quan sát và hỗ trợ của gia đình, nhân viên y tế. Dự kiến, bệnh nhân được xuất viện sau 1 tuần phẫu thuật.
Loại khớp háng nhân tạo được sử dụng cho cụ C. là loại khớp đôi, nghĩa là khớp đặt trong khớp, nhờ đó giúp bệnh nhân không bị trật khớp sau mổ. Đây là một trong những loại khớp hiện đại và tốt nhất hiện nay, do Pháp phát minh và sản xuất, được các nước ở châu Âu và Mỹ sử dụng nhiều.
Theo bác sĩ Lăng, những bệnh nhân trên 90 tuổi, thường ít nhiều bị lú lẫn, không kiểm soát được các tư thế của chân, nên dễ bị trật khớp sau mổ thay khớp háng. Loại khớp đôi sẽ giúp hạ thấp tỉ lệ trật khớp sau mổ xuống gần như 0%.
Theo Bệnh viện Quốc tế City, quy trình phẫu thuật thay khớp tại bệnh viện được tiến hành tại phòng vô trùng, chuyên biệt dành cho phẫu thuật thay khớp. Bên cạnh đó, quy trình còn đòi hỏi một ê-kíp phẫu thuật có chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm và uy tín trong nghề. Và cuối cùng là chọn khớp háng nhân tạo phải chất lượng và uy tín.
Sau khi phẫu thuật thay khớp háng xong, bệnh nhân sẽ được các bác sĩ cho chỉ định vận động nhẹ nhàng và tập vật lý trị liệu. Đây được xem là quá trình vô cùng quan trọng để giúp bệnh nhân hồi phục nhanh và hiệu quả nhất. Để đáp ứng tốt vấn đề chăm sóc và phục hồi cho bệnh nhân sau phẫu thuật thay khớp háng nói riêng và các phẫu thuật xương khớp nói chung.
TS.BS Phạm Chí Lăng cho biết, phẫu thuật thay khớp háng là phương pháp phẫu thuật khó, đòi hỏi kỹ năng cao, phương tiện hiện đại. Không phải trường hợp đau khớp nào cũng phải phẫu thuật thay khớp. Bác sĩ phải khai thác tiền sử bệnh, xem xét các kết quả cận lâm sàng như phim chụp X-quang, các xét nghiệm khác… Từ đó sẽ đánh giá xem phẫu thuật thay khớp háng có phải là phương pháp tốt nhất giúp giảm đau và cải thiện khả năng vận động của bệnh nhân hay không.
Ngoài ra, các lựa chọn điều trị khác như điều trị nội khoa, vật lý trị liệu hoặc các phương pháp phẫu thuật khác cũng có thể được bác sĩ cân nhắc với mục đích mang lại phương pháp điều trị tốt nhất cho bệnh nhân."Người bác sĩ phải đặt sự an toàn của bệnh nhân lên hàng đầu và sau phẫu thuật thay khớp háng, bệnh nhân phải đi lại được, sinh hoạt bình thường mới gọi là thành công", bác sĩ Lăng chia sẻ.