2 phụ nữ lớn tuổi bị u bạch mạch hiếm gặp

Tại Hội nghị khoa học Da Liễu miền Nam 2022 vừa tổ chức, được BS.CK2 Nguyễn Thị Thanh Thơ, Phó trưởng khoa Lâm sàng 3 - Bệnh viện Da liễu TPHCM, cho biết, mới đây qua thăm khám đã phát hiện 2 trường hợp phụ nữ lớn tuổi (57 và 58 tuổi) bị Lymphangioma ở âm hộ.

Lymphangioma (còn gọi là u bạch mạch) là bệnh lý có thể gặp ở mọi lứa tuổi nhưng đa số là trẻ em. Bệnh thường xuất hiện ở phần gần của chi, thân mình, nách, ổ miệng… rất hiếm gặp ở âm hộ. Y văn thế giới ghi nhận có khoảng dưới 100 ca Lymphangioma được báo cáo ở âm hộ.

Kết quả sinh thiết giải phẫu bệnh cho thấy hai bệnh nhân trên đều bị Lymphangioma Cirumscriptum (LC) là bệnh u bạch huyết hay còn được gọi là khối u ở âm hộ, là một bệnh hiếm gặp.

Theo bác sĩ Thơ, nguyên nhân chính xác của LC vẫn chưa rõ ràng. Một số nghiên cứu cho rằng nguyên nhân gây ra LC được cho là sự tắc nghẽn mới khởi phát của các mạch bạch huyết đã phát triển bình thường trước đó. Các mạch mới bị tắc nghẽn này không thể thoát vào mạng lưới bạch huyết sâu, cản trở sự lưu thông thích hợp của bạch huyết.

Ngoài ra, lâm sàng của LC có thể thay đổi từ mụn nước giả đến nốt sần hoặc tổn thương giống mụn cơm, nên chẩn đoán đơn thuần dựa vào lâm sàng thường không thể thực hiện được. Ngoài những lo ngại về thẩm mỹ, LC có thể gây ra một số biến chứng bao gồm sưng và đau âm hộ, viêm mô tế bào tái phát và rối loạn chức năng tâm lý tình dục.

Hiện y học vẫn chưa có phương pháp điều trị nào tối ưu và bệnh dễ tái phát. Các lựa chọn điều trị khác bao gồm xạ trị, áp lạnh, xạ trị bề mặt, laser nhuộm xung, ánh sáng xung cường độ cao và đốt điện. Phương thức điều trị khác bao gồm laser CO2, thường mang lại kết quả thẩm mỹ có thể chấp nhận được. Điều trị bằng laser Nd: YAG cũng đã được thử nghiệm với kết quả tốt.

"Các trường hợp xuất hiện LC ở âm hộ không thường gặp và dễ nhầm lẫn với sùi mào gà, u mềm lây... trên lâm sàng. Vì vậy, khi thăm khám các bệnh lý vùng sinh dục, các bác sĩ cần cẩn thận tránh bỏ sót triệu chứng dẫn đến chẩn đoán nhầm với sùi mào gà hay u mềm lây, hoặc là các bệnh lý mụn nước vùng sinh dục... Ngoài ra, khi thấy nghi ngờ bệnh LC, cần thực hiện giải phẫu bệnh để cho chẩn đoán chính xác. Riêng đối với chị em phụ nữ khi thấy có tình trạng nổi bất thường vùng sinh dục nên liên hệ thăm khám các cở sở y tế gần nhất hoặc tuyến chuyên khoa uy tín để được phát hiện và điều trị sớm", BS.CK2 Nguyễn Thị Thanh Thơ lưu ý.