Bé gái 27 tháng tuổi bị chấn thương sọ não sau cú ngã

Cháu V.N.M.C. (27 tháng tuổi, ở Phú Thọ) bị trượt ngã trong lúc nô đùa và đập đầu xuống nền nhà cứng. Sau tai nạn, trẻ vẫn tỉnh táo nhưng vùng chẩm phía sau đầu xuất hiện sưng nề. Gia đình đưa cháu đến bệnh viện địa phương kiểm tra.

Kết quả chụp CT sọ não cho thấy trẻ đã có khối máu tụ ngoài màng cứng vùng chẩm trái. Cháu cũng xuất hiện những cơn đau đầu rải rác. Sau một ngày theo dõi tại bệnh viện địa phương, tình trạng tạm ổn định nên trẻ được cho về nhà tiếp tục theo dõi.

Tuy nhiên, sau khi về nhà, các dấu hiệu bất thường bắt đầu xuất hiện rõ hơn. Cháu quấy khóc nhiều, chán ăn, ngủ li bì, buồn nôn và nôn nhiều lần. Nhận thấy sức khỏe của con diễn biến xấu, gia đình lập tức đưa trẻ đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

BSCKII Tạ Việt Phương, Khoa Chấn thương sọ não, người trực tiếp tiếp nhận và phẫu thuật cho bệnh nhi, cho biết khi nhập viện, cháu C. tỉnh chậm, điểm Glasgow 14 điểm. Trẻ có tình trạng sưng nề vùng chẩm, chán ăn, ngủ li bì, buồn nôn, nôn nhiều và đau đầu từng cơn.

Các bác sĩ nhanh chóng chỉ định chụp CT sọ não cấp cứu nhằm đánh giá lại mức độ tổn thương và diễn biến của khối máu tụ. Kết quả cho thấy khối máu tụ ngoài màng cứng vùng chẩm trái có kích thước 3,8 x 4,2 cm, độ dày khoảng 2,5 cm, kèm phù não xung quanh. Trẻ còn bị vỡ xương chẩm trái và xuất hiện thêm khối máu tụ ngoài màng cứng vùng hố sau bên trái.

Trước tình trạng tổn thương tiến triển và nguy cơ diễn biến nặng, các bác sĩ quyết định phẫu thuật cấp cứu lấy khối máu tụ ngoài màng cứng hố sau bên trái. Ca phẫu thuật được tiến hành khẩn trương. Sau phẫu thuật, bệnh nhi tiếp tục được theo dõi và điều trị tích cực.

Trẻ hồi phục sau 3 ngày phẫu thuật

Nhờ được phát hiện và can thiệp kịp thời, sức khỏe của cháu C. hồi phục tốt. Ba ngày sau phẫu thuật, trẻ tự thở, ăn ngủ được; các chức năng vận động và nhận thức trở lại bình thường.

Theo BSCKII Tạ Việt Phương, trường hợp của bệnh nhi là lời cảnh báo đối với các gia đình về nguy cơ chấn thương sọ não sau những tai nạn tưởng chừng không quá nghiêm trọng trong sinh hoạt hằng ngày.

Những tình huống như ngã đập đầu xuống nền cứng, va đập khi vui chơi hay tai nạn trong quá trình bơi lội đều có thể gây chấn thương sọ não với mức độ khác nhau. Đáng lưu ý, một số tổn thương có thể chưa biểu hiện rõ ngay sau tai nạn nhưng vẫn tiếp tục tiến triển, dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời.

Sau khi trẻ bị va đập vùng đầu, cha mẹ cần theo dõi sát tình trạng sức khỏe, đặc biệt trong những giờ và ngày tiếp theo. Các dấu hiệu như đau đầu kéo dài hoặc đau đầu từng cơn, buồn nôn và nôn nhiều lần, ngủ li bì hoặc khó đánh thức, tỉnh chậm, quấy khóc bất thường, chán ăn, thay đổi hành vi hoặc ý thức đột ngột đều cần được lưu ý.

Khi trẻ xuất hiện những biểu hiện bất thường sau chấn thương vùng đầu, gia đình cần nhanh chóng đưa trẻ đến cơ sở y tế để được thăm khám và đánh giá. Việc trẻ vẫn tỉnh táo ngay sau cú ngã không đồng nghĩa với việc đã loại trừ hoàn toàn nguy cơ chấn thương sọ não.

Các bác sĩ khuyến cáo phụ huynh không nên chủ quan hoặc kéo dài việc tự theo dõi tại nhà khi trẻ xuất hiện những dấu hiệu bất thường sau chấn thương. Việc đưa trẻ đến cơ sở y tế đúng thời điểm có ý nghĩa quan trọng trong phát hiện sớm tổn thương và hạn chế nguy cơ biến chứng.