Chính phủ sẽ nghiên cứu cơ chế mua sắm trực tiếp cho bệnh viện nhằm giảm khâu trung gian, tiết kiệm chi phí

Chiều 23/10, Thủ tướng Chính phủ Lê Minh Hưng đã cho ý kiến về các dự thảo sửa đổi Luật Ngân sách nhà nước, Luật Đầu tư công, Luật Đấu thầu và các luật về thuế thu nhập doanh nghiệp, thuế thu nhập cá nhân, thuế sử dụng đất phi nông nghiệp.

Ưu tiên chất lượng phục vụ người bệnh, học sinh

Đề cập chính sách miễn thuế đối với doanh nghiệp, cá nhân kinh doanh cung cấp suất ăn cho các cơ sở giáo dục và cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, Thủ tướng nhấn mạnh, số thu ngân sách từ thuế thu nhập doanh nghiệp đối với nhóm doanh nghiệp này không lớn. Bộ Tài chính đang tiếp tục rà soát, tính toán cụ thể.

Trong khi đó, theo người đứng đầu Chính phủ, ý nghĩa và lợi ích xã hội mà chính sách mang lại lớn hơn rất nhiều so với số thu ngân sách được miễn, giảm.

Về khả năng kiểm soát, Thủ tướng cho rằng hệ thống hóa đơn, chứng từ tài chính hiện nay cho phép xác định, bóc tách các khoản chi phí đầu vào, đầu ra của doanh nghiệp, qua đó bảo đảm chính sách được áp dụng đúng đối tượng. Mục tiêu là góp phần nâng cao chất lượng phục vụ người bệnh và học sinh.

Tuy nhiên, Thủ tướng lưu ý việc miễn thuế không được ảnh hưởng đến yêu cầu bảo đảm vệ sinh, an toàn thực phẩm. Đây vẫn phải là ưu tiên hàng đầu, thực hiện theo các quy định pháp luật có liên quan.

Cũng liên quan đến lĩnh vực y tế, trao đổi về dự án Luật Đấu thầu (sửa đổi), Thủ tướng cho biết Chính phủ sẽ tiếp tục rà soát các quy định về bảo đảm cạnh tranh, mua sắm tập trung, đồng thời nghiên cứu cơ chế mua sắm trực tiếp đối với bệnh viện, cơ sở y tế và một số lĩnh vực đặc thù.

Theo Thủ tướng, cơ chế này nhằm giảm khâu trung gian, tiết giảm chi phí. Cùng với đó, cần có phương án xử lý phù hợp đối với các tình huống cấp bách, đặc biệt là những trường hợp liên quan trực tiếp đến sức khỏe, tính mạng của Nhân dân.

Dự thảo Luật Đấu thầu (sửa đổi) được xây dựng theo hướng trao quyền, nâng cao trách nhiệm của chủ đầu tư trong quyết định các hoạt động đấu thầu, mua sắm, đồng thời bảo đảm công khai, minh bạch và hiệu quả. Dự thảo cũng làm rõ hơn các hành vi bị nghiêm cấm, thẩm quyền xử lý vi phạm và trách nhiệm của các bên liên quan.

Thủ tướng nhấn mạnh hiệu quả đấu thầu không chỉ phụ thuộc vào hình thức lựa chọn nhà thầu mà còn phụ thuộc lớn vào năng lực, trách nhiệm và sự trung thực của người tổ chức thực hiện.

"Dù áp dụng hình thức đấu thầu hay chỉ định thầu, nếu người tổ chức thực hiện không trung thực, không khách quan, không vì lợi ích chung thì vẫn có thể xảy ra sai phạm", Thủ tướng nêu quan điểm.

Vì vậy, bên cạnh đơn giản hóa thủ tục, cần bố trí cán bộ có năng lực, phẩm chất và tinh thần trách nhiệm; tăng cường kiểm tra, giám sát, hậu kiểm và đánh giá hiệu quả theo kết quả cuối cùng. Một gói thầu không chỉ cần tuân thủ đúng hình thức, quy trình mà còn phải đáp ứng yêu cầu về chất lượng, tiến độ và hiệu quả kinh tế.

Theo Thủ tướng, pháp luật về đấu thầu cần giải quyết đồng thời hai yêu cầu: tạo thuận lợi cho chủ đầu tư và kiểm soát chặt chẽ quyền hạn, trách nhiệm, phòng ngừa tiêu cực, lãng phí.

Tiếp tục làm rõ khái niệm "đất bỏ hoang"

Liên quan đến chính sách thuế đối với đất bỏ hoang, đất chậm đưa vào sử dụng, Thủ tướng cho biết tán thành với các ý kiến của đại biểu Quốc hội và sẽ chỉ đạo Bộ Tài chính phối hợp với Bộ Nông nghiệp và Môi trường tiếp tục rà soát.

Dự thảo cần làm rõ khái niệm đất bỏ hoang, đất chậm đưa vào sử dụng; phân định cụ thể đối tượng, thời điểm và mức thuế suất áp dụng, bảo đảm đồng bộ, thống nhất với Luật Đất đai, tránh chồng chéo và có tính khả thi trong thực tế.

Về việc hợp nhất Luật Ngân sách nhà nước và Luật Đầu tư công, Thủ tướng cho rằng đây là yêu cầu hết sức cần thiết, bởi chi đầu tư công và chi thường xuyên đều liên quan đến quản lý, sử dụng ngân sách nhà nước.

Trong bối cảnh tỷ trọng thu của ngân sách trung ương những năm qua giảm khá mạnh, việc bảo đảm nguồn lực cho các nhiệm vụ phát triển kinh tế - xã hội, quốc phòng, an ninh đặt ra nhiều thách thức. Cùng với đó, việc tổ chức chính quyền địa phương hai cấp đòi hỏi phân cấp ngân sách phù hợp với mô hình mới, đặc biệt là bảo đảm nguồn lực cho cấp xã.

Thủ tướng nhấn mạnh phân cấp, phân quyền phải gắn với phân bổ nguồn lực và trách nhiệm giải trình. Cần có cơ chế phân bổ ngân sách, tăng tỷ lệ để lại nguồn thu phù hợp cho cấp xã, bảo đảm chính quyền cơ sở đủ điều kiện vận hành, phục vụ Nhân dân và phát triển kinh tế - xã hội trên địa bàn.

Về đầu tư công, yêu cầu đặt ra là nâng cao hiệu quả kinh tế - xã hội của các dự án, đồng thời đẩy nhanh tiến độ, rút ngắn quy trình triển khai và tiếp tục giảm số lượng dự án để tập trung nguồn lực.

Theo Thủ tướng, nhiệm kỳ vừa qua, cả nước có khoảng 5.000 dự án đầu tư công, giảm mạnh so với các nhiệm kỳ trước. Trong nhiệm kỳ này, Trung ương đặt mục tiêu tiếp tục giảm tối thiểu 30% số dự án, ưu tiên các dự án có sức lan tỏa, hỗ trợ giảm nghèo, bảo đảm quốc phòng, an ninh và phục vụ các lĩnh vực thiết yếu.

Dự thảo luật cũng quy định rõ trách nhiệm của từng chủ thể trong quá trình quyết định và thực hiện dự án đầu tư công. Chính phủ có trách nhiệm quy định quy trình đánh giá hiệu quả đầu tư; các bộ, cơ quan Trung ương hướng dẫn tiêu chí đánh giá đối với ngành, lĩnh vực phụ trách.

Về thủ tục, dự thảo sửa đổi quy định lập, phân bổ, giao vốn theo hướng tích hợp quy trình lập, phân bổ vốn đầu tư phát triển và kinh phí chi thường xuyên trong kế hoạch tài chính 5 năm, dự toán ngân sách hằng năm.