pnvnonline@phunuvietnam.vn
Đột ngột choáng váng, đến viện đã xuất huyết não
Các bác sỹ đang chăm sóc cho bệnh nhân
Ngày 5/4, BV Đa khoa tỉnh Quảng Ninh cho biết, các bác sĩ của BV vừa cấp cứu cho bệnh nhân T.A.D. (52 tuổi, trú xã Húc Động, huyện Bình Liêu, Quảng Ninh) bị xuất huyết não sau khi bị ngất đột ngột.
Gia đình cho biết, bệnh nhân đột ngột choáng váng, yếu nửa người phải, nói khó nên được gia đình đưa vào yrung tâm y tế huyện thăm khám. Tại đây, các bác sĩ nghi ngờ bênh nhân bị xuất huyết não nên đã nhanh chóng sơ cứu và lập tức chuyển về BV Đa khoa tỉnh Quảng Ninh xử trí.
Theo các bác sĩ, bệnh nhân vào viện trong tình trạng hôn mê, glasgow 12 điểm, liệt nửa người phải. Kết quả chụp cắt lớp vi tính phát hiện ổ xuất huyết lớn bán cầu trái, kích thước khoảng 70x35mm gây đè đẩy đường giữa 8mm. Đồng thời, phát hiện thêm túi phình động mạch não giữa trái, kích thước 5,6x7,1 mm, cổ túi phình 3,3mm.
Các bác sĩ nhận định, đây là ca cấp cứu tối khẩn cấp. Bệnh nhân bị xuất huyết nặng nề, chảy máu lan tỏa tràn nhu mô não kèm theo túi phình mạch kích thước lớn, cần phải lựa chọn phương án xử trí để có thể giải quyết được cả hai tổn thương tối ưu nhất.
Sau khi hội chẩn đa chuyên khoa, các bác sĩ quyết định kết hợp hai phẫu thuật là vi phẫu kẹp túi phình động mạch não giữa và vi phẫu thuật lấy ổ máu tụ lớn trong cùng cuộc mổ để cứu bệnh nhân.
Trong quá trình thực hiện, các phẫu thuật viên mở xương sọ, màng cứng và lấy máu khối tụ trong não. Sau đó, tiếp tục bóc tách bộc lộ toàn bộ túi phình động mạch não giữa bên trái qua khe Sylvius để giảm thiếu tối đa nguy cơ tổn thương vùng não lành, kiểm soát mạch máu, dây thần kinh quan trọng và tiến hành kẹp cổ túi phình bằng clip dưới kính vi phẫu. Ngoài ra, kíp mổ cũng lấy bỏ hoàn toàn ổ xuất huyết não và cầm máu điểm chảy máu.
Sau hơn 7 tiếng thực hiện, ca mổ đã thành công. Hiện tại, bệnh nhân đã tỉnh táo, sức khỏe ổn định, ăn uống được và đang tập phục hồi chức năng bên nửa người yếu.