Phẫu thuật lấy thai thành công cho sản phụ bị rau tiền đạo trung tâm bám sẹo mổ cũ

Sản phụ mổ lần 4 với rau tiền đạo trung tâm

Sản phụ N.T.O có tiền sử mổ đẻ - đặc biệt là vết mổ cũ ở tử cung - làm tăng nguy cơ biến chứng sản khoa. Trong lần mang thai thứ 4 này, chị được chẩn đoán rau tiền đạo trung tâm ("nhau tiền đạo hoàn toàn") che kín cổ tử cung, đồng thời có dấu hiệu bánh nhau bám vào vùng sẹo mổ cũ. Rau tiền đạo trung tâm là tình trạng bánh rau bám che kín cổ tử cung, đặc biệt khi gắn vào vị trí sẹo mổ cũ, ảnh hưởng trực tiếp tới sự an toàn của cả mẹ và bé.

Với sự chủ động hội chẩn chuyên môn chặt chẽ, chuẩn bị đầy đủ phương tiện hồi sức hiện đại, ca mổ đã được ThS.BSCKII Nguyễn Phạm Tiến Đạt – Trưởng khoa Đẻ thường A2 và đội ngũ phẫu thuật viên giàu kinh nghiệm trực tiếp thực hiện thành công. Đây là ca phẫu thuật khó, đòi hỏi sự phối hợp nhịp nhàng, kỹ năng cao và kinh nghiệm xử trí những biến chứng sản khoa. Sau thời gian làm việc khẩn trương, nghiêm túc của ê-kip phẫu thuật, bé gái nặng 3kg đã cất tiếng khóc chào đời. Cả mẹ và bé đều khỏe mạnh trong sự vui mừng của các y bác sĩ và gia đình.

Rau tiền đạo trung tâm – Vì sao nguy hiểm?

Rau tiền đạo trung tâm là thể nặng nhất trong các loại rau tiền đạo, bởi bánh nhau phủ toàn bộ lỗ trong cổ tử cung, che kín đường thoát của thai nhi. Tình trạng này tiềm ẩn nhiều nguy cơ nghiêm trọng cho mẹ và bé, đặc biệt khi phát hiện muộn hoặc xử lý không đúng cách.

Trước hết, rau tiền đạo trung tâm thường gây chảy máu âm đạo bất thường ở những tháng cuối thai kỳ, đôi khi ngay cả khi thai chưa đến kỳ sinh. Máu chảy có thể ít rồi đột ngột nhiều, tái diễn nhiều lần, dẫn đến thiếu máu cho mẹ, ảnh hưởng chức năng tim phổi và nguy cơ sốc mất máu nếu không được kiểm soát.

Thứ hai, phụ nữ mang thai với rau tiền đạo trung tâm thường phải đối diện với nguy cơ sinh non hoặc mổ lấy thai khẩn cấp. Lý do là khi xuất hiện xuất huyết nặng, thai phụ có thể cần được đưa vào phòng mổ trước thời điểm dự kiến để cứu mẹ, dẫn đến con ra đời chưa phát triển đầy đủ, dễ gặp các vấn đề như suy hô hấp, thiếu cân, khó nuôi dưỡng.

Thứ ba, thai nhi có thể bị ảnh hưởng do nhau thai che phủ cổ tử cung khiến việc cung cấp oxy và dưỡng chất bị hạn chế, đặc biệt khi xuất huyết, thai phụ bị thiếu máu. Tình trạng này có thể dẫn đến suy thai, chậm phát triển hoặc các biến chứng sau sinh như nhẹ cân, khó thở.

Cuối cùng, sau sinh, rau tiền đạo trung tâm làm tăng nguy cơ băng huyết - tức là mất máu sau khi đứa trẻ chào đời - do bánh nhau bám chặt hoặc khó bóc nhau hoàn toàn, tổn thương cổ tử cung hoặc thành tử cung. Trong các ca nặng, bác sĩ có thể buộc phải cắt tử cung để cầm máu, làm mất khả năng mang thai tiếp theo.

Để phòng ngừa và xử trí hiệu quả rau tiền đạo trung tâm, các chuyên gia sản khoa khuyến cáo thai phụ cần đặc biệt lưu ý trong suốt thai kỳ, nhất là khi có tiền sử mổ lấy thai. Việc khám thai định kỳ tại cơ sở y tế chuyên khoa, thông báo rõ ràng về các lần mổ trước, giúp bác sĩ kịp thời phát hiện bất thường qua siêu âm.