Thời điểm tốt để tự khám vú tại nhà

Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Thu Hương, Cố vấn chuyên môn mạng lưới Ung thư vú Việt Nam, cho biết, trường hợp của chị Thu được biết qua siêu âm sàng lọc, phát hiện ra bên vú phải có đám tổn thương giảm âm không đồng nhất, ranh giới không rõ, kích thước khoảng 25x15x13mm, bên vú trái có nốt giảm âm có hình dạng không đều, kích thước khoảng 7x5 mm. Nghi ngờ bệnh nhân có khả năng mắc ung thư vú, các bác sĩ đã đề nghị chụp X-quang 3D tuyến vú hai bên. 

"Chụp X-quang tuyến vú 3D, ngoài đánh giá các vi vôi hóa rất nhỏ còn có khả năng tái tạo các cấu trúc giải phẫu, giảm tỷ lệ âm tính giả do chồng tuyến ở những phụ nữ nhu mô vú đặc, làm tăng khả năng phát hiện ung thư vú so với phim X-quang thông thường. Qua phim chụp 3D, chúng tôi quan sát rõ đám tổn thương gây biến đổi cấu trúc vú phải làm co kéo nhu mô lân cận của bệnh nhân Hoàng Lê Thu", bác sĩ Thu Hương cho biết.

Chị Thu sau đó được chụp MRI tuyến vú có tiêm thuốc cản quang, hình ảnh cộng hưởng từ cho thấy các đám - nốt ngấm thuốc tương ứng với tổn thương thấy được trên siêu âm. May mắn cho chị Thu bởi các bác sĩ không quan sát thấy hạch bất thường trên hình ảnh.

Sau khi trao đổi với người bệnh, các bác sĩ quyết định thực hiện can thiệp tuyến vú hai bên dưới hướng dẫn siêu âm, với phương pháp sinh thiết kim lõi. Bác sĩ Thu Hương cho biết, việc lựa chọn phương pháp can thiệp cũng như chẩn đoán hình ảnh đóng vai trò quan trọng chẩn đoán đúng, chính xác thể bệnh, giai đoạn cho bệnh nhân. Kết quả giải phẫu bệnh của chị Thu cho thấy, ung thư thể tiểu thùy xâm lấn vú trái và ung thư thể tiểu thùy xâm lấn kèm ung thư biểu mô thể ống tại chỗ vú phải.

Ung thư thể tiểu thùy xâm lấn là kiểu ung thư vú không thường gặp, chiếm khoảng 5% -15% trường hợp mắc ung thư vú, đứng sau ung thư thể ống xâm nhập. Do đặc điểm thể bệnh dương tính với thụ thể nội tiết, phát triển chậm, có tính chất thâm nhiễm nhu mô lân cận, điều này gây khó khăn trong chẩn đoán bằng phương pháp chẩn đoán hình ảnh hơn các thể bệnh ung thư vú khác. Hơn nữa, biểu hiện lâm sàng của thể bệnh này cũng rất mơ hồ, đôi khi chỉ thấy dày nhẹ da vú hoặc lõm xuống.

Tự khám mỗi tháng 1 lần

Qua ca lâm sàng trên, bác sĩ Thu Hương muốn nhấn mạnh vai trò nâng cao nhận thức, khám sàng lọc sức khỏe tuyến vú cho nữ giới. "Theo thống kê Globocan, năm 2020 tỷ lệ mắc ung thư vú vượt cả ung thư phổi, hiện đứng hàng đầu về tỷ lệ mắc ở cả hai giới, tỷ lệ tử vong đứng số 1 ở nữ giới. Với sự gia tăng mạnh tỷ lệ ung thư vú như hiện nay, các chị em cần trang bị cho mình kiến thức về tự khám vú hằng tháng, khám sàng lọc sức khỏe tuyến vú định kỳ 6 tháng tới 1 năm, không nên chỉ đi khám khi có triệu chứng về tuyến vú vì ung thư vú giai đoạn đầu phần lớn đều diễn tiến hết sức thầm lặng", bác sĩ Thu Hương khuyến cáo.

Với trường hợp của chị Thu, nếu để muộn, bị di căn thì phải điều trị hoá chất toàn thân, mổ cắt bỏ toàn bộ tuyến và nạo vét hạch nách, kết hợp xạ trị thì sẽ có kết quả khả quan.

Đồng thời, bác sĩ Thu Hương cũng nhấn mạnh rằng, ung thư vú là bệnh có khả năng chữa khỏi hoàn toàn nếu được phát hiện ở giai đoạn sớm. Ngoài đi khám sàng lọc, tự khám là biện pháp quan trọng nhất để phát hiện sớm ung thư vú. Phụ nữ nên tự khám vú đều đặn mỗi tháng một lần, tốt nhất tự kiểm tra sau kỳ kinh nguyệt là lúc vú mềm nhất. Trong gia đình có người thân mắc bệnh thì nguy cơ di truyền càng cao. Nếu phát hiện có khối u hay sự thay đổi của vú, nên đến bệnh viện khám càng sớm càng tốt.