Ứng dụng kỹ thuật mới giúp tăng tỷ lệ sống của người bệnh ngừng tim
Bệnh viện Nhân dân Gia Định là đơn vị đầu tiên tại Việt Nam triển khai thành công kỹ thuật hồi sinh tim phổi có sử dụng tuần hoàn ngoài cơ thể
Kỹ thuật "Hồi sinh tim phổi có sử dụng tuần hoàn ngoài cơ thể (E-CPR)" được Bộ Y tế công nhận là kỹ thuật mới lần đầu thực hiện tại Việt Nam.
Ngày 27/3, Đoàn công tác Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế đã làm việc với Bệnh viện Nhân dân Gia Định (TPHCM) về việc đăng ký triển khai kỹ thuật mới tại bệnh viện.
Tại buổi làm việc, Hội đồng thẩm định đã thống nhất thông qua kỹ thuật "Hồi sinh tim phổi có sử dụng tuần hoàn ngoài cơ thể (E-CPR)" là kỹ thuật mới lần đầu thực hiện tại Việt Nam.
E-CPR (Extracorporeal Cardiopulmonary Resuscitation) là phương pháp hồi sinh tim phổi có hỗ trợ tuần hoàn ngoài cơ thể, được xem là bước tiến quan trọng trong cấp cứu ngừng tuần hoàn, đặc biệt trong các trường hợp ngừng tim do nguyên nhân tim mạch khi các biện pháp hồi sinh tim phổi nâng cao không đạt hiệu quả. Kỹ thuật sử dụng hệ thống tim phổi nhân tạo V-A ECMO nhằm duy trì tuần hoàn và oxy hóa máu, góp phần bảo tồn chức năng các cơ quan quan trọng trong "thời gian vàng" cấp cứu.
Theo các nghiên cứu lâm sàng, E-CPR có thể làm tăng tỷ lệ sống còn của người bệnh ngừng tim ngoài cộng đồng so với hồi sinh tim phổi truyền thống. Tỷ lệ sống sót có thể đạt từ 30-40% nếu được triển khai đúng chỉ định và kịp thời. Thực tế tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định, trong năm 2025, kỹ thuật này đã được áp dụng cho 14 trường hợp ngừng tim, ghi nhận tỷ lệ người bệnh sống sót với chức năng thần kinh tốt, trở lại cuộc sống bình thường đạt 36%.
Bên cạnh đó, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế cũng đồng ý cho tiến hành 2 kỹ thuật mới tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định, gồm: Xét nghiệm định lượng Lipoprotein (a) huyết thanh/huyết tương bằng phương pháp hóa sinh miễn dịch; Khảo sát lòng mạch bằng đầu dò quang học (OCT).
Bệnh viện Nhân dân Gia Định tiếp đoàn công tác của Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế
Theo Bệnh viện Nhân dân Gia Định, việc triển khai các kỹ thuật mới không chỉ góp phần nâng cao năng lực chuyên môn của bệnh viện mà còn đóng góp vào sự phát triển chung của hệ thống y tế, hướng đến mục tiêu nâng cao chất lượng điều trị và an toàn cho người bệnh.
Sở Y tế TPHCM đánh giá, trong bối cảnh Việt Nam hiện chưa có danh mục kỹ thuật chính thức cho ECPR trong cấp cứu ngưng tim kháng trị (tình trạng ngừng tuần hoàn kéo dài không đáp ứng với các biện pháp hồi sức nâng cao tiêu chuẩn, đặt ra một thách thức lớn với tiên lượng cực kỳ xấu); cũng như dữ liệu thực tế còn rất hạn chế, việc Bệnh viện Nhân dân Gia Định được công nhận là đơn vị đầu tiên triển khai kỹ thuật này có ý nghĩa tiên phong, mở ra hướng đi mới cho lĩnh vực hồi sức cấp cứu trong nước.
Đồng thời, đây là một dấu mốc quan trọng, khẳng định năng lực chuyên môn ngày càng tiệm cận các chuẩn mực y khoa tiên tiến của hệ thống y tế TPHCM.
Ngưng tim ngoại viện là một tình trạng có tiên lượng rất xấu, với tỷ lệ sống sót đến khi ra viện chỉ khoảng 5%. Hồi sinh tim phổi (CPR) thông thường chỉ tạo ra khoảng 25-30% cung lượng tim sinh lý, dẫn đến tình trạng giảm tưới máu kéo dài, đặc biệt là thiếu oxy não, và cuối cùng làm gia tăng nguy cơ tử vong.
Trên cơ sở đó, kỹ thuật hồi sinh tim phổi có sử dụng tuần hoàn ngoài cơ thể ra đời nhằm đảm bảo tưới máu đầy đủ cho các cơ quan, đặc biệt là não, trong giai đoạn bệnh nhân chưa phục hồi tuần hoàn tự nhiên, đồng thời tạo "cầu nối" duy trì sự sống cho đến khi nguyên nhân gây ngưng tim được xử trí triệt để. ECPR hiện được xem là phương pháp điều trị cứu vãn cho các trường hợp ngưng tim nội viện và ngoại viện kháng trị với hồi sinh tim phổi thông thường.
